李瑞鋒

【摘要】目的：研究AFU、LAP、GGT聯(lián)合檢測在早期原發(fā)性肝癌患者中的應(yīng)用。方法：隨機選取40例原發(fā)性肝癌患者為研究組，再隨機選取40例健康體檢者為對照組，分別對兩組的血清AFU、LAP及GGT含量進(jìn)行檢測。結(jié)果：早期原發(fā)性肝癌組的LAP含量明顯高于健康對照組，早期原發(fā)性肝癌組血清AFU、LAP、GGT單項檢測及AFU+LAP+GGT聯(lián)合檢測陽性率均明顯高于健康體檢組。結(jié)論：AFU、LAP、GGT聯(lián)合檢測在早期原發(fā)性肝癌患者中有臨床意義。

【關(guān)鍵詞】AFU；LAP； GGT；早期原發(fā)性肝癌；診斷

原發(fā)性肝癌是臨床中常見與多發(fā)的消化道惡性腫瘤，其具備著惡性程度高、早期無典型臨床癥狀、起病隱匿以及病程進(jìn)展快等特征，往往在臨床確診時就已經(jīng)是中晚期，且臨床治療效果非常差，具備著較高的死亡率。所以盡早發(fā)現(xiàn)、盡早診斷以及盡早治療對于提高患者生活質(zhì)量以及生存率等具備著非常重要的作用，其中尋求準(zhǔn)確以及快速的血清檢測指標(biāo)已經(jīng)變成臨床中一直努力研究的項目。本研究中主要研究AFU、LAP、GGT聯(lián)合檢測在早期原發(fā)性肝癌患者中的應(yīng)用，具體的報道如下：

1、資料和方法

1.1一般資料

隨機選取40例原發(fā)性肝癌患者為研究組，其中有22例男性患者，18例女性患者，其年齡為40～82歲，平均為（56.3土2.5）歲；再隨機選取40例健康體檢者為對照組，其中有21例男性，19例女性，其年齡為42～78歲，平均為（55.3±2.5）歲。兩組人員的性別以及年齡基本資料等對比沒有明顯差異（P>0.05），具備可比性

1.2方法

全部標(biāo)本都是空腹靜脈血，放置在生化管內(nèi)，以每分鐘300轉(zhuǎn)的速率離心分離血清，其離心半徑為15厘米。LAP、GGT以及AFU通過速率法檢測，全部實驗都根據(jù)相關(guān)的操作流程完成，實驗所用的儀器以及試劑盒都由雅培公司提供。陽性判定標(biāo)準(zhǔn)為：LAP大于117U/L、GGT大于49U/L以及AFU大于40U/L。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

本研究采用統(tǒng)計學(xué)SPSS17.0對本組患者的基本臨床資料實施處理與統(tǒng)計，其中計數(shù)資料用百分比（%）表示，通過卡方檢驗，P<0.05，則說明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2、結(jié)果

早期原發(fā)性肝癌組的LAP含量明顯高于健康對照組，早期原發(fā)性肝癌組血清AFU、LAP、GGT單項檢測及AFU+LAP+GGT聯(lián)合檢測陽性率均明顯高于健康體檢組，兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，存在明顯差異（P<0.05），具備統(tǒng)計學(xué)意義。具體數(shù)據(jù)如表1所示。

3、討論

原發(fā)性肝癌具備著早期癥狀不明顯以及起病隱匿等特征，一般患者在就診時就已經(jīng)到了中晚期，由此為臨床治療帶來了很大的困難，因此盡早發(fā)現(xiàn)以及確實可以有效的使肝癌臨床治療效果得到提升。AFU是溶酶體酸性水解酶，其廣泛的存在于腎、腦、肝以及胰細(xì)胞等溶酶體中，其活性在肝腎等組織中最高。GGT是一種反映膽道疾病、酒精性肝炎以及肝癌等疾病的生化指標(biāo)，如果長時間發(fā)生高活性增長，在排除前兩種疾病的基礎(chǔ)上，則可以診斷患者是否有癌變的可能。因此，結(jié)合血液酶學(xué)可以有效提升肝癌臨床確診率。

通過此次臨床研究的結(jié)果顯示：早期原發(fā)性肝癌組的LAP含量明顯高于健康對照組，早期原發(fā)性肝癌組血清AFU、LAP、GGT單項檢測及AFU+LAP+GGT聯(lián)合檢測陽性率均明顯高于健康體檢組，兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，存在明顯差異（P<0.05），具備統(tǒng)計學(xué)意義。

4、結(jié)語

綜上所述，AFU、LAP、GGT聯(lián)合檢測在早期原發(fā)性肝癌患者中有臨床意義，不僅使原發(fā)性肝癌的臨床檢測敏感性得到提升，還可以有效的使臨床檢測的特異性得到提升，是臨床中篩查原發(fā)性肝癌的關(guān)鍵手段。