張曉健

摘要：伴隨著我國社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，也相應的促進了我國醫(yī)院會計工作的發(fā)展。在新醫(yī)院會計制度的實施下，會計人員結(jié)合新醫(yī)院會計制度的要求，對會計工作進行有效的調(diào)整，全面的提高了會計工作的質(zhì)量，對醫(yī)院的發(fā)展非常有利。此外，在新醫(yī)院會計制度的實施下，醫(yī)院應該加強內(nèi)部控制工作，利用多種行之有效的內(nèi)部控制措施，確保醫(yī)院內(nèi)部控制的質(zhì)量，促進醫(yī)院的良好發(fā)展。

關鍵詞：會計制度 ?加強 ?內(nèi)部控制

近些年來，我國醫(yī)院的發(fā)展速度非?？?，但是，部分醫(yī)院由于發(fā)展的不科學，沒有建立科學的內(nèi)部控制制度，影響到醫(yī)院的市場競爭力，對醫(yī)院的長遠發(fā)展非常不利。此外，很多醫(yī)院雖然建立了內(nèi)部控制制度，但是沒有結(jié)合新醫(yī)院會計制度的要求對本醫(yī)院的內(nèi)部控制制度進行改進和完善，也影響到醫(yī)院的發(fā)展。針對于此種情況，在醫(yī)院的會計工作中，應該對醫(yī)院內(nèi)部控制中存在著的問題進行剖析，并且結(jié)合新醫(yī)院會計制度的要求，完善醫(yī)院的內(nèi)部控制工作，提高醫(yī)院的發(fā)展水平，不斷的提高醫(yī)院的市場競爭力，促進醫(yī)院的長遠發(fā)展。

一、醫(yī)院內(nèi)部控制工作存在著的問題分析

（一）內(nèi)部控制體系不完善

從目前的醫(yī)院內(nèi)部控制工作來看，其存在著內(nèi)部控制體系不完善的問題。很多醫(yī)院沒有重視內(nèi)部控制工作，沒有結(jié)合醫(yī)院的實際情況，制定完善的內(nèi)部控制措施，影響到醫(yī)院的良好發(fā)展，究其原因主要在于如下2個方面。一是醫(yī)院過多的將重點放在醫(yī)療技術水平及醫(yī)療服務水平的提高上，沒有充分的重視內(nèi)部控制工作，導致內(nèi)部控制工作存在著諸多的問題，影響到醫(yī)院的發(fā)展。二是會計人員沒有從醫(yī)院的實際情況出發(fā)以及沒有結(jié)合新醫(yī)院會計制度的要求對內(nèi)部控制工作進行改進和完善，進而導致內(nèi)部控制體系的不完善，對醫(yī)院造成非常不利的影響。例如，在醫(yī)院內(nèi)部補償機制方面，一旦對補償機制實施控制不合理的話，將會造成醫(yī)院大量資源流失，對醫(yī)院的發(fā)展會產(chǎn)生極大的影響，更不利于成本管理工作的順利實施，醫(yī)院內(nèi)部控制工作的不足也將會給醫(yī)院的發(fā)展造成一定的影響。

（二）會計人員的內(nèi)部控制意識不高

從目前醫(yī)院會計人員的專業(yè)素質(zhì)來看，其存在著參差不齊的問題，部分會計人員的內(nèi)部控制意識不高，進而也影響到醫(yī)院內(nèi)部控制的質(zhì)量。很多會計人員沒有從醫(yī)院長遠的發(fā)展角度出發(fā)，沒有考慮到內(nèi)部控制對醫(yī)院發(fā)展的意義，進而也沒有對新醫(yī)院會計制度進行有效的學習，導致醫(yī)院的內(nèi)部控制水平較低，長此以往會嚴重的影響到醫(yī)院的市場競爭力，也給醫(yī)院造成較大的財務風險，甚至是造成巨大的財務危機，給醫(yī)院造成致命的打擊。因此，需要針對于會計人員內(nèi)部控制意識不高的問題采取針對性的措施進行解決。

（三）缺乏完善的內(nèi)部控制監(jiān)管體系

在醫(yī)院的內(nèi)部控制工作中，其缺乏完善的內(nèi)部控制監(jiān)管體系，這也是大多醫(yī)院存在著普遍性的問題，對醫(yī)院造成的影響頗大。醫(yī)院的各個職能部門、各個崗位之間缺乏必要的協(xié)調(diào)和監(jiān)督，進而導致會計信息不能得到快速的傳遞與交流，不僅影響到工作的正常進行，同時對內(nèi)部控制工作的監(jiān)督也非常不利，從而影響到醫(yī)院內(nèi)部控制工作的質(zhì)量，給醫(yī)院的發(fā)展造成較大的影響。因此，醫(yī)院應該結(jié)合在內(nèi)部控制監(jiān)管體系方面的問題采取有效的措施進行解決，確保醫(yī)院的快速發(fā)展。

二、新醫(yī)院會計制度下如何加強醫(yī)院內(nèi)部控制

在新醫(yī)院會計制度的實施以來，醫(yī)院的會計人員應該結(jié)合新醫(yī)院會計制度的要求，采取有效的措施做好醫(yī)院的內(nèi)部控制工作，以提高醫(yī)院的會計工作的水平，實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟效益的最大化。

（一）完善內(nèi)部控制體系

在醫(yī)院的會計工作中，相關的會計人員應該加強對新醫(yī)院會計制度的學習，通過采取有效的措施不斷的完善醫(yī)院內(nèi)部控制的體系。首先，應對現(xiàn)有的醫(yī)院內(nèi)部控制體系進行分析，了解醫(yī)院目前內(nèi)部控制體系中不完善的地方，然后結(jié)合新醫(yī)院會計制度的要求對其進行完善。其次，在內(nèi)部控制體系中，應該建立兩道防線：第一道防線以防為主。加強對醫(yī)院會計工作的管理，會計人員在從事相應的會計工作的時候，應該明確業(yè)務處理的權限以及應該承擔的責任，對于會計工作均應進行符合，并且應實施雙簽制，禁止一個人獨立的處理業(yè)務，以確保醫(yī)院內(nèi)部控制體系的有效性，提高醫(yī)院內(nèi)部控制的質(zhì)量。第二道防線以堵為主。對財務危機進行有效的處理，醫(yī)院一旦出現(xiàn)財務危機，其內(nèi)部控制體系就應該作出及時的響應，通過及時的處理，能夠確保醫(yī)院財務的安全，實現(xiàn)了醫(yī)院內(nèi)部控制工作質(zhì)量的提高，有助于醫(yī)院的長遠發(fā)展。

（二）提高會計人員的內(nèi)部控制意識

醫(yī)院在進行內(nèi)部控制的過程中，其存在著一大阻礙就是會計人員的內(nèi)部控制意識不高，影響到醫(yī)院內(nèi)部控制的質(zhì)量，對醫(yī)院的發(fā)展非常不利。因此為了確保醫(yī)院內(nèi)部控制工作的順利開展和高質(zhì)量的完成，應結(jié)合新醫(yī)院會計知識的要求不斷的提高會計人員的內(nèi)部控制意識，使其能夠深刻的認識到內(nèi)部控制對醫(yī)院發(fā)展的重要意義，進而身體力行的做好內(nèi)部控制工作。在提高會計人員內(nèi)部控制意識方面應該做如下2個方面的努力。一是加強對會計人員的培訓。要求會計人員積極的學習新醫(yī)院會計制度中的相關要求，并且對會計人員進行專業(yè)教育，使其能夠了解到內(nèi)部控制工作的重要性，從而提高會計人員的內(nèi)部控制意識，確保醫(yī)院內(nèi)部控制工作的順利進行，提高其內(nèi)部控制的效果。二是定期對會計人員的專業(yè)能力進行考評，了解會計人員在內(nèi)部控制工作中所作出的成績，并且制定有效的獎懲制度，對在內(nèi)部控制工作中有突出貢獻的會計人員進行獎勵，反之應進行一定的懲罰，進而能夠不斷的提高會計人員的內(nèi)部控制意識，確保醫(yī)院內(nèi)部控制工作的順利進行。例如，我院在強化會計人員內(nèi)部控制意識的過程中，主要通過加強對會計人員的思想教育，提升會計人員的責任意識、風險意識、控制意識等，以此來提升我院會計人員的整體內(nèi)部控制意識，更有利于我院會計人員工作的順利進行。

（三）完善內(nèi)部控制監(jiān)管體系

在醫(yī)院的內(nèi)部控制工作中，結(jié)合新醫(yī)院會計制度的要求不斷的完善內(nèi)部控制監(jiān)管體系，通過有效的監(jiān)督和管理，能夠確保醫(yī)院內(nèi)部控制工作的質(zhì)量。醫(yī)院應該不斷的加強外部監(jiān)督管理，通過國家有關部門對醫(yī)院進行監(jiān)督和管理，并讓社會公眾參與到醫(yī)院的監(jiān)督管理工作中，發(fā)揮媒體對醫(yī)院監(jiān)督管理的作用，進而形成以政府相關部門為主導、社會公眾積極參與、媒體監(jiān)督的監(jiān)督管理體系，能夠提高醫(yī)院內(nèi)部控制的質(zhì)量，使醫(yī)院的內(nèi)部控制工作更加的科學和有效，促進醫(yī)院的長遠發(fā)展。

三、結(jié)束語

本文主要針對于新醫(yī)院會計制度下如何加強醫(yī)院內(nèi)部控制進行了相關方面的分析和探討，通過本文的研究我們了解到，醫(yī)院的內(nèi)部控制工作主要存在著內(nèi)部控制體系不完善、會計人員的內(nèi)部控制意識不高、缺乏完善的內(nèi)部控制監(jiān)管體系等幾個方面的問題，通過采取針對性的措施有效的完善了醫(yī)院的內(nèi)部控制工作，提高了醫(yī)院的發(fā)展水平，有助于醫(yī)院的穩(wěn)步發(fā)展，實現(xiàn)經(jīng)濟效益和社會效益的最大化。

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