張建忠

（都勻市人民醫(yī)院，貴州 黔南 558000）

快速康復(fù)在骨科術(shù)后患者中的臨床應(yīng)用進(jìn)展

張建忠

（都勻市人民醫(yī)院，貴州 黔南 558000）

隨著我國科學(xué)技術(shù)的不斷提升，醫(yī)療行業(yè)的治療方法不斷的被完善與革新，骨科作為醫(yī)療行業(yè)眾多學(xué)科之一，為提升骨科的術(shù)后治療效果，專業(yè)人員對骨科的治療模式進(jìn)行了深入的完善與革新工作，將新型的醫(yī)療設(shè)備運(yùn)用到骨科治療手術(shù)中，并對骨科患者的術(shù)后進(jìn)行科學(xué)、合理的護(hù)理工作，從而，保障骨科術(shù)后患者更加快速、安全的康復(fù)。

快速康復(fù)；骨科術(shù)后患者；臨床應(yīng)用進(jìn)展

骨科患者在術(shù)后的康復(fù)時(shí)間較長，康復(fù)期間，患者的日常生活對康復(fù)效果有著嚴(yán)重的影響。國外很多發(fā)達(dá)國家，對于骨科患者有著一整套詳細(xì)的術(shù)后護(hù)理方法，可以顯著的提高骨科患者的恢復(fù)效果與恢復(fù)速度。而我國近幾年，骨科醫(yī)療人員根據(jù)傳統(tǒng)的治療模式與實(shí)際情況相結(jié)合，再經(jīng)過多次臨床實(shí)踐，制定出了一套科學(xué)、合理的骨科術(shù)后護(hù)理方案，為我國的骨科患者的術(shù)后恢復(fù)，提供了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)保障。

1 快速康復(fù)骨科病房的定義與基礎(chǔ)模式

1.1 病房的定義

骨科患者在術(shù)后的護(hù)理工作，醫(yī)療人員需要對患者的日常治療、恢復(fù)訓(xùn)練與日常生活進(jìn)行全面的護(hù)理工作，醫(yī)療人員還需要對患者的心理進(jìn)行有效的疏導(dǎo)工作，避免患者對術(shù)后的恢復(fù)存在消極態(tài)度，保障患者術(shù)后可以快速、安全的恢復(fù)。

1.2 基礎(chǔ)模式

在新時(shí)代的背景下，骨科的治療不僅僅是對患者進(jìn)行準(zhǔn)確手術(shù)工作，還需要醫(yī)生與護(hù)士對骨科患者的術(shù)后進(jìn)行詳細(xì)的護(hù)理工作。其中，醫(yī)生與護(hù)士要進(jìn)行合理的工作分配，醫(yī)生負(fù)責(zé)對患者的康復(fù)效果進(jìn)行檢查，及時(shí)的使用藥品，加快患者的康復(fù)速度。護(hù)士要在患者的日常生活中，對患者的飲食進(jìn)行營養(yǎng)的調(diào)配工作，并且要每日按時(shí)的對患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，護(hù)理人員還需要時(shí)刻關(guān)注患者的內(nèi)心活動(dòng)，在康復(fù)期間，患者往往會(huì)存在擔(dān)憂、煩躁與消極等負(fù)面情緒，對與此類患者，護(hù)士要進(jìn)行專業(yè)的心理疏導(dǎo)工作，對患者的心理動(dòng)態(tài)進(jìn)行調(diào)整，保障患者在康復(fù)期間可以積極的配合醫(yī)生與護(hù)士的治療工作，從而，顯著的提高患者的康復(fù)效果。

2 骨科病房的管理制度制定方法

（1）想要骨科患者的術(shù)后康復(fù)工作得以快速、安全的進(jìn)行，醫(yī)生與護(hù)士要避免傳統(tǒng)治療理念的影響，將新型的護(hù)理方式與實(shí)際情況相結(jié)合，制定出符合患者的護(hù)理方案，對患者的整體進(jìn)行深入的護(hù)理，確保患者的康復(fù)效果[1]。

（2）醫(yī)療行業(yè)需要對骨科的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有效的培訓(xùn)，確保醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)知識(shí)與技術(shù)手段符合護(hù)理工作的需求，讓醫(yī)護(hù)人員可以對患者進(jìn)行全面、系統(tǒng)的護(hù)理工作。醫(yī)療行業(yè)還需要定期的對醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理工作進(jìn)行監(jiān)督與評價(jià)工作，從中找出護(hù)理工作存在的不足之處，并及時(shí)的對其進(jìn)行完善與改進(jìn)。除此之外，醫(yī)護(hù)人員需要對骨科患者的術(shù)后并發(fā)癥的產(chǎn)生進(jìn)行細(xì)致的預(yù)防工作，在并發(fā)癥出現(xiàn)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要快速的對患者進(jìn)行治療，避免患者的康復(fù)受到影響，從而，提高骨科患者術(shù)后康復(fù)的安全性。

（3）對骨科患者的術(shù)后護(hù)理工作想要有序的進(jìn)行，便需要制定出一套科學(xué)、合理的管理制度。管理制度的制定，需要醫(yī)療行業(yè)內(nèi)的專業(yè)人員根據(jù)國外的先進(jìn)管理制度，結(jié)合我國的實(shí)際情況，制定出一套符合我國國情的管理制度，規(guī)范護(hù)理人員的護(hù)理方式，從而，顯著的提升護(hù)理工作的效果，讓更多的骨科患者康復(fù)更加安全與快速。

3 評 估

3.1 疼痛評估

對骨科患者術(shù)后康復(fù)的疼痛進(jìn)行有效的評估工作，可以準(zhǔn)確的反映出患者康復(fù)效果。傳統(tǒng)的疼痛評估工作主要使用體檢、詢問與觀測等方式，這種方式會(huì)受到患者自身疼痛忍耐能力、家庭關(guān)心程度與心理承受能力等情況的嚴(yán)重影響，因此，在新時(shí)代下，我國主要對患者進(jìn)行問卷調(diào)查、文字描述、面部表情與數(shù)字評分等方法，這樣可以有效的對患者的疼痛進(jìn)行評估工作。另外，護(hù)理人員對于患者的心理動(dòng)態(tài)要進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)控工作，疼痛感會(huì)極大的影響患者的心理活動(dòng)，護(hù)理人員可以從中得知患者的疼痛程度，確?？梢杂行У牟杉綔?zhǔn)確的評估數(shù)據(jù)，并及時(shí)的對患者的疼痛進(jìn)行有效的緩解治療。護(hù)理人員在對患者進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)，要對患者進(jìn)行緩解疼痛的教導(dǎo)，讓患者在康復(fù)期間能夠自主的緩解疼痛。對患者的疼痛評估與緩解工作，是患者可以快速康復(fù)的前提，疼痛會(huì)滋生出大量的負(fù)面情緒，影響患者的治療心情，更會(huì)使患者的康復(fù)訓(xùn)練時(shí)間較短，甚至不能進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，這對患者的康復(fù)進(jìn)度有著嚴(yán)重的影響。

3.2 營養(yǎng)評估

護(hù)理人員在對骨科術(shù)后患者的日常護(hù)理中，要對患者的身體進(jìn)行定期的檢查，并對檢查結(jié)果進(jìn)行分析、總結(jié)，找出患者身體各個(gè)元素的缺失，并在接下來的護(hù)理工作中，對患者的身體進(jìn)行有效的調(diào)養(yǎng)，確?；颊叩臓I養(yǎng)能夠獲得及時(shí)的補(bǔ)充，這對患者術(shù)后的恢復(fù)有著極大程度的提高。

4 術(shù)后管理

在骨科患者術(shù)后的統(tǒng)計(jì)調(diào)查中，確定患者在術(shù)后會(huì)出現(xiàn)較為強(qiáng)烈的疼痛反應(yīng)，醫(yī)護(hù)人員這期間要加強(qiáng)患者的護(hù)理工作，當(dāng)患者疼痛程度較強(qiáng)時(shí)，及時(shí)的使用適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛藥品，避免患者疼痛造成的心理負(fù)擔(dān)。在術(shù)后，患者身體中的營養(yǎng)會(huì)出現(xiàn)較大流失，護(hù)理人員這時(shí)需要根據(jù)患者的營養(yǎng)流失程度，制定出科學(xué)、合理的營養(yǎng)補(bǔ)充方案，確保患者身體機(jī)能穩(wěn)定，能夠盡早的進(jìn)行身體恢復(fù)訓(xùn)練[2]。

5 總 結(jié)

目前，我國的骨科患者術(shù)后康復(fù)工作已經(jīng)有了飛躍式的進(jìn)展，但是，還存在著較多的問題，對此，醫(yī)護(hù)人員要在日常的實(shí)踐中不斷發(fā)現(xiàn)問題，并及時(shí)的找出問題的解決辦法，確保我國骨科患者術(shù)后能夠快速、安全的康復(fù)。

[1] 張繼如.快速康復(fù)外科理念對髖關(guān)節(jié)置換患者生理和心理康復(fù)的影響[J].安徽醫(yī)藥,2015,(9).

[2] 陳 燕,王小波.快速康復(fù)外科理念在TLIF患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2015,(20).

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2016.35.010.02