烏云通拉嘎內(nèi)蒙古自治區(qū)錫盟阿巴嘎旗蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古　錫林郭勒盟　011400

蒙醫(yī)藥治療子宮肌瘤45例臨床觀察

烏云通拉嘎
內(nèi)蒙古自治區(qū)錫盟阿巴嘎旗蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古錫林郭勒盟011400

【摘要】目的:觀察蒙醫(yī)藥治療子宮肌瘤的臨床療效.方法:實(shí)驗(yàn)組采用蒙藥三份丸加貝齒炭，四味、沙棘十一味散加貝齒炭等方劑為主劑，同時(shí)采用蒙醫(yī)藥傳統(tǒng)方劑－五味藥浴散足部浴療;對(duì)照組用甲基睪丸素片(5 mg/片)10mg/次，3次/日，于月經(jīng)來潮前3d開始服用，至下次月經(jīng)來潮后仍按原方服用.兩組均2周為1療程，一般治療2療程.結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組總顯效率84. 4%，對(duì)照組總顯效率66. 7%，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0. 01).結(jié)論:蒙醫(yī)藥治療子宮肌瘤療效較好.

【關(guān)鍵詞】蒙醫(yī)藥;子宮肌瘤;臨床觀察

子宮肌瘤是婦產(chǎn)科常見病和多發(fā)病，發(fā)病率居女性生殖器官良性腫瘤的首位，國(guó)內(nèi)報(bào)告住院患者中子宮肌瘤的患病率為3. 3%～20. 45%，子宮肌瘤多發(fā)生于41～50歲，占50%，其次在31～40歲，21～30歲和50～60歲少有發(fā)生，20歲以下及60歲以上極少發(fā)生[1].本病屬于蒙醫(yī)“痞病”范疇，是生于子宮的肉痞，又稱“肥厚痞”，為慢性疾患，具有病程長(zhǎng)，病情易反復(fù)等特點(diǎn)，嚴(yán)重影響患者生活和健康.筆者采用蒙醫(yī)藥治療子宮肌瘤45例，療效較好，現(xiàn)報(bào)告如下.

1. 1一般資料選取2012年6月至2013年10月我院收治的子宮肌瘤患者90例作為研究，經(jīng)婦科B超證實(shí)為子宮肌瘤90例，隨機(jī)分為兩組，各45例.實(shí)驗(yàn)組年齡在29～49歲，平均年齡在39歲;病程最長(zhǎng)13年，最短1年，平均7 年;最大肌瘤7. 8cm×6. 4cm×5. 9cm，最小肌瘤2. 4cm× 1. 8cm，多發(fā)性肌瘤最多有4個(gè).對(duì)照組年齡25～50歲，平均年齡37. 5歲;病程最長(zhǎng)11年，最短9個(gè)月，平均9年;最大肌瘤7. 2cm×6. 54cm×6. 48cm，最小肌瘤2. 38cm× 2. 1cm，多發(fā)性肌瘤最多有4個(gè).兩組患者年齡、病程、肌瘤體積等兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0. 05)，具有可比性.

1. 2治療方法實(shí)驗(yàn)組采用蒙藥三份丸加貝齒炭，四味、沙棘十一味散加貝齒炭等方劑為主劑，根據(jù)病情可選用暖宮七味丸、枸杞七味散、益母草十八味丸等，同時(shí)蒙醫(yī)藥傳統(tǒng)方劑－五味藥浴散足部浴療.對(duì)照組用甲基睪丸素片(5 mg/片)10mg/次，3次/日，于月經(jīng)來潮前3 d開始服用，至下次月經(jīng)來潮后仍按原方服用.兩組均2周為1療程，一般治療2療程.

1. 3療效判定標(biāo)準(zhǔn)顯效:閉經(jīng)，復(fù)經(jīng)后月經(jīng)周期、經(jīng)量、行經(jīng)時(shí)間等恢復(fù)正常，腰酸痛及帶下量多等癥狀消失，婦檢子宮大小正常，B超肌瘤完全消失;有效:閉經(jīng)，復(fù)經(jīng)后月經(jīng)周期、行經(jīng)時(shí)間基本正常，經(jīng)量明顯減少，腰酸痛明顯減輕，帶下量少，婦檢宮體較治療前縮小2/3，B超子宮肌瘤體積較治療前縮小2/3，多發(fā)性肌瘤消失1～2個(gè)以上;無效:臨床癥狀未見明顯改善，婦檢和B超顯示子宮肌瘤體積尚無明顯改變甚至增大[2].

1. 4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)采用SPSS 10. 1軟件進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0. 05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.

2　結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組顯效29例，顯效率64. 4%;有效9例，有效率20. 0%;無效7例，無效率15. 6%，總有效率84. 4%.對(duì)照組顯效18例，顯效率40. 0%;有效12例，有效率26. 7%;無效15例，無效率33. 3%，總有效率66. 7%.實(shí)驗(yàn)組總顯效率高于對(duì)照組總顯效率17. 7%.兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0. 05)，見表1.

表1　蒙醫(yī)藥治療子宮肌瘤臨床觀察(例)

3　討論

子宮肌瘤是婦科最常見的良性腫瘤，發(fā)病原因尚不十分清楚，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是一種激素敏感性腫瘤，惡變率很低.臨床常表現(xiàn)為無癥狀，但一些女性表現(xiàn)為不孕癥，骨盆疼痛，嚴(yán)重出血，甚至貧血，嚴(yán)重的導(dǎo)致子宮切除.蒙醫(yī)認(rèn)為子宮肌瘤是主要由飲食起居不當(dāng)或因經(jīng)期受寒受濕等因素有礙精華與糟粕的分離功能正常運(yùn)行，起始于分解清濁功能失運(yùn)，致經(jīng)血、黃水停阻、赫依長(zhǎng)期郁滯、瘀阻互結(jié)漸次變硬而形成痞塊[3].蒙藥貝齒炭味辛、苦，性溫，功能為破瘤、燥濕、止血，各種制劑具有調(diào)經(jīng)、止黃水等作用，五味藥浴散足部浴療具有活血、改善循環(huán)等療效.臨床上蒙醫(yī)藥辨證施治子宮肌瘤療效比單用西藥顯著，總有效率為84. 4%.蒙醫(yī)藥治療子宮肌瘤療效顯著，無毒副作用，能明顯縮短病程，降低臨床復(fù)發(fā)，值得臨床推廣應(yīng)用.

參考文獻(xiàn)

[1]石一復(fù)．子宮肌瘤的發(fā)病率及病因?qū)W研究[J]．中國(guó)醫(yī)刊，2002，37: 11－12．

[2]施錦錦，鄭秀蓮．中西醫(yī)結(jié)合治療子宮肌瘤45例[J]．福建中醫(yī)藥，2001，32(4): 33．

[3]蒙醫(yī)學(xué)編輯委員會(huì)．中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書·蒙醫(yī)學(xué)[M]．上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1982: 123－124．

收稿日期:( 2015. 01. 20)

【文章編號(hào)】1007－8517(2015)05－0005－01

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【中圖分類號(hào)】R29