王宏丹（鐵嶺市婦嬰醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

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優(yōu)質(zhì)護理對急性闌尾炎手術(shù)患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響觀察

王宏丹
（鐵嶺市婦嬰醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

【摘要】目的 研究及探討優(yōu)質(zhì)護理對急性闌尾炎手術(shù)患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響。方法 選取2014年5月至2015年4月于本院進行手術(shù)治療的78例急性闌尾炎患者為研究對象，將78例患者遵照隨機分配的原則分為對照組和觀察組每組各39例，對照組進行常規(guī)闌尾炎手術(shù)護理，觀察組則進行優(yōu)質(zhì)護理干預，然后將兩組手術(shù)前和手術(shù)后的生活質(zhì)量采用世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量簡表進行評估。結(jié)果 手術(shù)前兩組的生存質(zhì)量簡表無顯著性差異，P均＞0.05，而手術(shù)后觀察組的評分顯著高于對照組，P均＜0.05。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護理對急性闌尾炎手術(shù)患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響較大，對于此類手術(shù)患者術(shù)后具有更為積極的影響作用。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理；急性闌尾炎手術(shù)；術(shù)后生活質(zhì)量

急性闌尾炎在臨床極為常見，患者的生活質(zhì)量處于相對較差的狀態(tài)，因此對此類手術(shù)患者進行護理的過程中，對于其生活質(zhì)量的改善是重要的方面［1］。本文中我們就優(yōu)質(zhì)護理對急性闌尾炎手術(shù)患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響進行觀察探討，結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2014年5月至2015年4月于本院進行手術(shù)治療的78例急性闌尾炎患者為研究對象，將78例患者遵照隨機分配的原則分為對照組和觀察組每組各39例。對照組的39例患者中，男性20例，女性19例，年齡19～69歲，平均年齡（30.3±7.7）歲，其中化膿性闌尾炎28例，其他闌尾炎11例，文化程度：小學與初中20例，初中以上19例。觀察組的39例患者中，男性21例，女性18例，年齡18～69歲，平均年齡（30.5±7.6）歲，其中化膿性闌尾炎29例，其他闌尾炎10例，文化程度：小學與初中20例，初中以上19例。兩組手術(shù)患者的上述基本情況統(tǒng)計數(shù)據(jù)間均無顯著性差異，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：兩組患者在手術(shù)及其他治療措施方面無顯著性差異。在此基礎(chǔ)上，對照組進行常規(guī)闌尾炎手術(shù)護理，包括圍術(shù)期的心理干預、基礎(chǔ)生活及常規(guī)治療護理、健康宣教及其他對癥護理。觀察組則進行優(yōu)質(zhì)護理干預，即對每位患者的護理各方面需求進行整體評估，以“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗及滿意”等為指導進行針對性護理措施的制定，如針對患者的需求進行針對性的心理情緒的疏導，對于潛在的護理問題則進行預見性的干預，對于患者的需求也制定個性化的護理措施并實施。然后將兩組手術(shù)前和手術(shù)后的生活質(zhì)量采用世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量簡表進行評估，并比較評估結(jié)果。

1.3 評價標準：世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量簡表包括26個與生存質(zhì)量相關(guān)的評估問題，其對患者的生理維度、心理維度、環(huán)境影響與社會關(guān)系方面進行評估，每個方面的評估分值越高表明其生活質(zhì)量越高［2-3］。

1.4 統(tǒng)計學處理：檢驗軟件、兩類檢驗方法分別為SAS6.0、t檢驗與卡方檢驗，P＜0.05表示有顯著性差異。

2 結(jié) 果

手術(shù)前對照組世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量簡表的生理維度、心理維度、環(huán)境影響與社會關(guān)系評分分別為（36.76±4.25）分、（32.38± 3.98）分、（39.79±5.14）分及（41.37±5.52）分；觀察組的生理維度、心理維度、環(huán)境影響與社會關(guān)系評分分別為（36.78±4.23）分、（32.41±3.93）分、（39.82±5.10）分及（41.40±5.49）分。

手術(shù)后1周對照組世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量簡表的生理維度、心理維度、環(huán)境影響與社會關(guān)系評分分別為（45.65±5.10）分、（45.59±4.67）分、（46.37±5.35）分及（50.68±5.79）分；觀察組的生理維度、心理維度、環(huán)境影響與社會關(guān)系評分分別為（53.97 ±5.46）分、（58.76±5.66）分、（57.82±5.79）分及（69.84± 6.02）分。

手術(shù)前兩組的生存質(zhì)量簡表無顯著性差異，P均＞0.05，而手術(shù)后觀察組的評分顯著高于對照組，P均＜0.05，均有顯著性差異。

3 討 論

急性闌尾炎在臨床極為常見，對于本病的治療也主要以手術(shù)為主，而臨床中眾多關(guān)于手術(shù)方面的研究中，護理相關(guān)研究較為多見，而護理作為對患者各個方面均影響較大的方面，對其模式的選取極為必要。而生活質(zhì)量作為有效評估患者術(shù)后生存狀態(tài)的指標，臨床各個方面、患者及其家屬均對其重視程度不斷提高，因此對護理模式的選取極為必要［4-6］。本文中我們即就優(yōu)質(zhì)護理對急性闌尾炎手術(shù)患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響進行研究，并與常規(guī)闌尾炎手術(shù)的患者進行比較，結(jié)果顯示，優(yōu)質(zhì)護理對此類手術(shù)患者的世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量簡表評估結(jié)果明顯好于常規(guī)手術(shù)護理，說明患者的生存狀態(tài)得到相對更好的改善。綜上所述，我們認為優(yōu)質(zhì)護理對急性闌尾炎手術(shù)患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響較大，對于此類手術(shù)患者術(shù)后具有更為積極的影響作用。

參考文獻

［1］ 張慶.優(yōu)質(zhì)護理在急性化膿性闌尾炎手術(shù)中應用的意義研究［J］.中國衛(wèi)生標準管理，2014，5（1）：68-69.

［2］ 解廷焱.優(yōu)質(zhì)護理應用于急性闌尾炎手術(shù)患者圍術(shù)期的效果觀察［J］.臨床合理用藥雜志， 2015，8（9）：134-135.

［3］ Levy SM，Holzmann-Pazgal G，Lally KP，et al.Quality check of a quality measure： surgical wound classification discrepancies impact risk-stratified surgical site infection rates in pediatric appendicitis［J］. J Am Coll Surg，2013，217（6）：969-973.

［4］ 張小榮.優(yōu)質(zhì)護理在急性闌尾炎手術(shù)患者中對并發(fā)癥發(fā)生的影響［J］.世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（13）：207.

［5］ 張文勤.優(yōu)質(zhì)護理在小兒急性闌尾炎術(shù)后護理中的應用［J］.醫(yī)學信息，2015，28（27）：140.

［6］ 陳玉芹，王小春.優(yōu)質(zhì)護理對妊娠期急性闌尾炎手術(shù)前焦慮心理的影響分析［J］.醫(yī)藥前沿，2015，5（27）：249-250.

中圖分類號：R473.6

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）16-0224-01