王 偉 畢天虹

(山東省威海市婦幼保健院，264200)

成人洗胃驗(yàn)證胃管在內(nèi)的技巧

王 偉 畢天虹

(山東省威海市婦幼保健院，264200)

洗胃是急診搶救中常見(jiàn)的急救技術(shù)，是治療口服藥物中毒的重要手段，而確保胃管在胃內(nèi)是保證搶救順利進(jìn)行的必要保證。由于成人洗胃管型號(hào)多采用28號(hào)硅膠胃管，胃管末端管口較粗，無(wú)法與注射器針乳頭緊密相連，致使最可靠的驗(yàn)證胃管在胃內(nèi)的方法實(shí)施困難。在臨床工作中經(jīng)過(guò)反復(fù)實(shí)踐，對(duì)注射器進(jìn)行臨時(shí)的簡(jiǎn)單改造，即可順利驗(yàn)證胃管是否在胃內(nèi)，現(xiàn)介紹如下。

方法

洗胃前準(zhǔn)備用物時(shí)，將50 mL注射器的針頭戴著針帽與針乳頭銜接緊密，用剪刀剪去針帽末端約3 mm，使針帽前端暢通，但針尖不外漏。操作中，待胃管插至預(yù)定長(zhǎng)度后，用備好的戴針帽的50 mL注射器與洗胃管末端相連，即可緊密連接，順利抽取胃液或采用氣過(guò)水聲法驗(yàn)證胃管是否在胃內(nèi)，從而及時(shí)順利完成洗胃，挽救患者的生命。

體會(huì)

通常情況下，成功抽吸到胃液是最可靠的驗(yàn)證方法，其次是氣過(guò)水聲法及胃管末端氣泡溢出法。但在臨床工作中發(fā)現(xiàn)，胃管末端無(wú)氣泡溢出時(shí)不能完全保障胃管在胃內(nèi)，必須采用注射器抽吸胃液法或氣過(guò)水聲法。筆者將50 mL注射器改造后用于驗(yàn)證成人洗胃時(shí)胃管是否在胃內(nèi)的方法方便、簡(jiǎn)捷、實(shí)用，成功率100%，值得在臨床工作中推廣使用。

2016-01-04)