符麗雪

（遼寧省盤錦市中心醫(yī)院普外科四病區(qū)，遼寧 盤錦124000）

?

系統(tǒng)護(hù)理對(duì)50例膽結(jié)石患者臨床療效的影響

符麗雪

（遼寧省盤錦市中心醫(yī)院普外科四病區(qū)，遼寧 盤錦124000）

【摘要】目的 探索系統(tǒng)護(hù)理對(duì)膽結(jié)石患者臨床療效的影響。方法 選取2012年9月至2013年12月在我院確診為膽結(jié)石患者100例隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。其中實(shí)驗(yàn)組共有患者50例，在臨床治療過程中對(duì)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行系統(tǒng)護(hù)理，對(duì)實(shí)驗(yàn)組只進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。護(hù)理結(jié)束后將兩組治療效果、手術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組總有效率、并發(fā)癥發(fā)生率都要優(yōu)于對(duì)照組，且兩組數(shù)據(jù)對(duì)比（P＜0.05）為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 系統(tǒng)護(hù)理能有有效的提高膽結(jié)石患者的臨床療效，緩解膽結(jié)石患者負(fù)面情緒的發(fā)生，提升患者對(duì)治療過程和護(hù)理過程的滿意度，值得在臨床上推廣及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】系統(tǒng)護(hù)理；膽結(jié)石；臨床護(hù)理療效

膽結(jié)石又稱為膽囊結(jié)石，是指發(fā)生在膽囊內(nèi)的結(jié)石所引起的疾病，是一種常見病，結(jié)石為膽固醇結(jié)石或以膽固醇為主的混合性結(jié)石和黑色膽色素結(jié)石，膽囊結(jié)石主要見于成人，女性多于男性，40歲后發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增高［1］。大多數(shù)膽結(jié)石患者沒有明顯的臨床表現(xiàn)，只有在體檢或其他手術(shù)的過程中才有可能發(fā)現(xiàn)，這被稱為是靜止性膽囊結(jié)石，切除手術(shù)是最為常見有效的治療方法。但膽結(jié)石疾病對(duì)于臨床護(hù)理的要求比較高，這直接關(guān)系著患者治療效果和術(shù)后的恢復(fù)情況［2］。本院對(duì)我院100例膽結(jié)石患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，來探究系統(tǒng)護(hù)理對(duì)于膽結(jié)石患者的療效影響。現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2012年9月至2013年12月在我院確診為膽結(jié)石患者100例隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。其中實(shí)驗(yàn)組共有患者50例，男患者21例，女患者29例，年齡30～54歲，病程6～24個(gè)月。對(duì)照組共有患者50例，男患者19例，女患者31例，年齡28～55歲，病程4～18個(gè)月。對(duì)比兩組患者的年齡、性別和病程等常規(guī)數(shù)據(jù)，無明顯差異（P＞0.05）為差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法：對(duì)照組只進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，內(nèi)容包括執(zhí)行日常的醫(yī)囑、用藥，記錄病患的恢復(fù)情況等。

實(shí)驗(yàn)組在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的同時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)的護(hù)理，主要進(jìn)行以下幾個(gè)方面的系統(tǒng)護(hù)理。①日常護(hù)理。對(duì)患者的病歷進(jìn)行詳細(xì)的月的，每天觀察患者的情況，尤其是在手術(shù)前后密切觀察相關(guān)指標(biāo)的變化，一旦發(fā)生異常立刻通知醫(yī)師采取措施。②飲食護(hù)理。在患者住院后，要告訴患者飲食要遵循即營(yíng)養(yǎng)豐富有容易消化的原則，飲食以面食、雞蛋和肉為主，多吃蔬菜水果，少吃多餐；告知并監(jiān)督患者在手術(shù)前兩天開始吃一些流失，手術(shù)前12 h需要完全禁食，手術(shù)4 h前就不能再喝水了；告訴患者在手術(shù)后要忌吃含膽固醇較高的食物、含高脂肪食物和辛辣刺激的食物［3］。③心理護(hù)理。護(hù)理人員在患者住院后每天都要和患者進(jìn)行必要的溝通和交流，充分了解患者的心理狀況，對(duì)患者的問題要給予必要的解答，幫助患者建立一個(gè)良好的心理狀態(tài)，鼓勵(lì)患者。告知患者的家屬對(duì)患者的不僅要有精心的日常照顧，還要多和患者聊聊天，關(guān)注患者的情緒變化。告知患者手術(shù)中的流程和一些可能出現(xiàn)的感覺，降低患者對(duì)手術(shù)的擔(dān)心和恐懼。

護(hù)理結(jié)束后將兩組治療效果、手術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的情況進(jìn)行對(duì)比。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義：文中數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0軟件包，對(duì)上述數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)量資料（±s）應(yīng)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，且應(yīng)用χ2檢驗(yàn)，兩組組間比較差異（P＜0.05）有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果的對(duì)比：實(shí)驗(yàn)組顯效人數(shù)為30例，有效人數(shù)為16例，無效人數(shù)為4例，總有效果為92%；對(duì)照組顯效人數(shù)為21例，有效人數(shù)為18例，無效人數(shù)為10例，總有效果為78%；兩組數(shù)據(jù)對(duì)比（P＜0.05）為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3 并發(fā)癥發(fā)生情況的對(duì)比：實(shí)驗(yàn)組手術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為8%，對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為32%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比（P＜0.05）為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

膽結(jié)石是一種病因復(fù)雜，容易復(fù)發(fā)的膽囊系統(tǒng)慢性疾病［4-6］。膽結(jié)石的病因有許多種，主要原因還是患者沒有養(yǎng)成一個(gè)良好的飲食習(xí)慣。長(zhǎng)期的手術(shù)治療和藥物治療加重的患者經(jīng)濟(jì)壓力的同時(shí)也加重了患者的心理負(fù)擔(dān)，患者的負(fù)面情緒嚴(yán)重會(huì)直接影響到整個(gè)治療過程的效果。改善患者的心理情況，幫助患者正確認(rèn)識(shí)到通過科學(xué)的治療、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣是能夠改善膽結(jié)石疾病的情況。

在本次實(shí)驗(yàn)中，我院發(fā)現(xiàn)接受系統(tǒng)護(hù)理的患者積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作，沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的心理負(fù)面情緒，有些患者較之前更加的開朗，愿意和周圍的人進(jìn)行友好的溝通，呈現(xiàn)出一種積極的生活精神面貌。經(jīng)過本次實(shí)驗(yàn)，對(duì)膽結(jié)石患者進(jìn)行系統(tǒng)的護(hù)理有助于提升結(jié)石的治療效果，改善患者的心理狀況，提升患者對(duì)于治療過程的滿意度，故本院認(rèn)為對(duì)膽結(jié)石患者進(jìn)行系統(tǒng)護(hù)理在臨床上是值得推廣及應(yīng)用的。

參考文獻(xiàn)

［1］ 郭孝琴.系統(tǒng)護(hù)理對(duì)膽結(jié)石手術(shù)患者臨床療效的影響［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，12（35）:303.

［2］ 沈小青，馬寬生.個(gè)性化護(hù)理用于膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的臨床效果觀察［J］.中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2015，18（6）:1035-1038.

［3］ 金貞玉，叢云峰.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)急診膽結(jié)石患者心理及疼痛影響的研究［J］.中國(guó)校醫(yī)，2014，28（4）:288-290.

［4］ 褚鳳鳴.全面護(hù)理模式在膽結(jié)石患者護(hù)理中的應(yīng)用［J］.中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2013，4（20）:57-58.

［5］ 郭孝琴.系統(tǒng)護(hù)理對(duì)膽結(jié)石手術(shù)患者臨床療效的影響［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，12（35）:303.

［6］ 盛麗.系統(tǒng)護(hù)理對(duì)膽結(jié)石患者臨床療效的影響［J］.職業(yè)衛(wèi)生與病傷，2014，29（2）:144-145.

中圖分類號(hào)：R473.5

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）03-0214-01