姚慶利

鹽酸氨溴索在老年肺炎治療中的應(yīng)用體會(huì)

姚慶利

【摘要】目的探討鹽酸氨溴索治療老年肺炎的臨床效果。方法按照時(shí)間順序?qū)⑽以河?014年10月～2015年10月收治的80例老年肺炎患者分為兩組：觀察組（40例）和對(duì)照組（40例）。給予觀察組患者鹽酸氨溴索治療，給予對(duì)照組患者常規(guī)治療，觀察并分析兩組的治療效果。結(jié)果觀察組患者的治療有效率為95%，高于對(duì)照組的80%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論鹽酸氨溴索能夠有效的治療老年肺炎。

【關(guān)鍵詞】鹽酸氨溴索；老年肺炎；效果對(duì)比

Objective Clinical effect of Ambroxol Hydrochloride in treatment of elderly patients with pneumonia is to be studied.Methods Chose 80 elderly patients with pneumonia who were treated in hospital from October 2014 to October 2015 and separated them into study group（40 patients）and control group（40 patients）.Patients in study group were given Ambroxol Hydrochloride treatment，while，patients in control group are given conventional treatment，and then compare treatment effects between two groups.Results Patients'treatment efficacy in study group was 95%，which was much higher than 80%in control group.There was a differential between two groups and such a differential had statistic value（P＜0.05）.Conclusion Ambroxol Hydrochloride is quite effective in treatment of elderly patients with pneumonia.

【Key words】Ambroxol hydrochloride，Elderly patients with pneumonia，Effect comparison

老年肺炎是一種比較常見的內(nèi)科疾病，具有高發(fā)病率、高死亡率的特點(diǎn)［1］。老年人群抵抗力差、體質(zhì)比較特殊，一旦患肺炎，痰液粘稠，不易咳出，造成氣道堵塞，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭［2］，危及生命。因此，本文以我院近期收治的80例老年肺炎患者為研究對(duì)象，給予不同的治療方法，取得較好的臨床效果，具體過(guò)程如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取我院于2014年10月～2015年10月收治的80例老年肺炎患者，患者無(wú)先天性疾病和其他嚴(yán)重的呼吸道疾病，符合老年肺炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。觀察組患者40例，男性21例，女性19例，年齡52～85歲，平均年齡（67.20±6.13）歲。其中，吸入性肺炎11例，慢性支氣管肺炎13例，間質(zhì)性肺炎9例，墜積性肺炎7例。對(duì)照組患者40例，男性22例，女性18例，年齡54～82歲，平均年齡（63.70±5.81）歲。其中，吸入性肺炎10例，慢性支氣管肺炎14例，間質(zhì)性肺炎10例，墜積性肺炎6例。兩組患者在年齡、性別、病情、職業(yè)等方面差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），能夠進(jìn)行分析和對(duì)比。

1.2方法

1.2.1常規(guī)治療給予對(duì)照組患者常規(guī)治療方法，首先，對(duì)患者的身體狀況進(jìn)行檢查，明確患者的病情和身體狀態(tài)［3］。其次，使用專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備為患者吸痰和吸氧，注意保持正確的體位，將患者氣道內(nèi)的濃痰排除［4］。另外，進(jìn)行呼吸道隔離，維持患者的電解質(zhì)平衡［5］。對(duì)于一些癥狀較嚴(yán)重的患者，醫(yī)護(hù)人員可以提供輔助藥物，如抗生素或者抗菌藥物，幫助患者消除炎癥，改善病癥。

1.2.2鹽酸氨溴索治療給予觀察組患者常規(guī)治療基礎(chǔ)上的鹽酸氨溴索治療?；颊卟“Y穩(wěn)定后，將30 mg的鹽酸氨溴索加入100 ml的生理鹽水中，靜脈注射［6］，2次/d，1次60～120 min，持續(xù)10 d，觀察并分析治療效果。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者的痰液量、性質(zhì)、咳嗽頻率等臨床癥狀進(jìn)行觀察并評(píng)分。治療效果評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：癥狀改善率在60%以上為治療顯效；臨床癥狀改善率30%～60%，為治療有效；臨床癥狀改善率低于30%，為治療無(wú)效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)老年肺炎患者的不同治療效果進(jìn)行分析，計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，所得結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1治療有效率

治療10 d后，觀察組患者中治療顯效者17例，治療有效者21例，治療無(wú)效者2例，治療有效率為95%（38/40）；對(duì)照組患者中治療顯效者12例，治療有效者20例，治療無(wú)效者8例，治療有效率為80%（32/40）。結(jié)果顯示，觀察組患者的治療有效率高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2臨床癥狀改善狀況

接受治療后，觀察組患者咳嗽、胸悶、呼吸困難等臨床癥狀的平均消失時(shí)間為（1.5±0.4）d，肺部哮鳴音平均消失時(shí)間（3.2±1.1）d，平均住院時(shí)間（3.4±1.5）d；對(duì)照組患者咳嗽、胸悶、呼吸困難等臨床癥狀的平均消失時(shí)間為（5.6±1.3）d，肺部哮鳴音平均消失時(shí)間（7.1±0.8）d，平均住院時(shí)間（8.5±0.9）d；對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的臨床癥狀改善狀況優(yōu)于照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

臨床研究表明，老年肺炎是造成85歲以上老人死亡的主要疾病之一［7］。老年人體質(zhì)情況比較特殊，對(duì)抗細(xì)菌病毒的能力較差，咳嗽的力度不夠，導(dǎo)致濃痰無(wú)法咳出。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該幫助患者清除痰液，保持呼吸道的通暢。目前臨床經(jīng)常使用鹽酸氨溴索藥物對(duì)老年肺炎患者實(shí)施治療，實(shí)踐表明，鹽酸氨溴索藥物中有抗氧化的化學(xué)成分，能夠幫助患者抑制變態(tài)反應(yīng)［8］，減少肥大細(xì)胞和白細(xì)胞釋放的組織胺，恢復(fù)氣道收縮肌的正常功能，達(dá)到止咳的目的。且治療過(guò)程中無(wú)其他不良反應(yīng)和并發(fā)癥，患者的身體和心理壓力較小，治療配合度高，有利于身體的康復(fù)和治療。

本次研究中，采用鹽酸氨溴索治療的觀察組患者治療有效率達(dá)到了95%，高于對(duì)照組的80%，且咳嗽、胸悶、呼吸困難等臨床癥狀和肺部哮鳴音的消失時(shí)間較短，患者的平均住院時(shí)間短，住院費(fèi)用較低。因此可以得出結(jié)論，鹽酸氨溴索能夠有效的治療老年肺炎，患者滿意度高。

參考文獻(xiàn)

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【中圖分類號(hào)】R563.1

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）11-0108-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.11.073

作者單位：黑龍江省農(nóng)墾總局總醫(yī)院呼吸內(nèi)科，黑龍江哈爾濱150088

Research on Application Experience of Ambroxol Hydrochloride in Treatment of Elderly Patients With Pneumonia

YAO Qingli Respiratory Medical Department，General Hospital of Nongken Bureau，Heilongjiang Province，Harbin Heilongjiang 150088，China

【Abstract】