王 雪

(北京大學醫(yī)學部主任辦公室，北京 100191，shirly1783@163.com)

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醫(yī)學生職業(yè)精神教育途徑初探
——北京大學醫(yī)學部培育醫(yī)學生職業(yè)精神的做法

王 雪

(北京大學醫(yī)學部主任辦公室，北京 100191，shirly1783@163.com)

介紹了北京大學醫(yī)學部培育醫(yī)學生職業(yè)精神的一些做法，主要包括把住入學第一關，上好入學第一課；安排新生進入綜合性大學學習基礎知識；堅持理論與實踐并行，幫助醫(yī)學生逐步樹立醫(yī)學職業(yè)精神；多方位、多途徑進行滲透；排除負面干擾，保障醫(yī)學生職業(yè)思想穩(wěn)定等五個方面，以此加強醫(yī)學生的職業(yè)精神教育。

醫(yī)學生；職業(yè)精神；教育；途徑

由36個國家和地區(qū)的120個國際醫(yī)學組織認可并簽署的《新世紀的醫(yī)師職業(yè)精神——醫(yī)師宣言》是醫(yī)學職業(yè)精神的標志性文獻，它提出了三項基本原則和十條職業(yè)責任。三項原則即將患者的利益放在首位，患者自主，社會公平；十條責任即提高業(yè)務能力，對患者誠實，為患者保密，與患者保持適當關系，提高醫(yī)療質量，促進享有醫(yī)療，對有限的資源進行公平分配，對科學知識負有責任，通過解決利益沖突而維護信任，對職責負有責任[1]。中國醫(yī)師協(xié)會于2005 年正式加入推行《醫(yī)師宣言》的行列。有學者認為，醫(yī)學職業(yè)精神是醫(yī)務工作者在職業(yè)活動中應具備的醫(yī)學科學精神與醫(yī)學人文精神的統(tǒng)一[2]，是醫(yī)學科學精神和醫(yī)學人文精神的完美結合[3]。醫(yī)學生作為未來的醫(yī)務工作者，正是職業(yè)精神教育的黃金時期。因此醫(yī)學院校要切實貫徹全人教育的理念，在重視醫(yī)學基礎知識和技能培養(yǎng)的同時，加強醫(yī)學生人文精神方面的教育。北京大學醫(yī)學部有著百年醫(yī)學教育的歷史，一直以來在醫(yī)學生職業(yè)精神培養(yǎng)上不斷探索和實踐。本文將著重介紹北京大學醫(yī)學部培育醫(yī)學生職業(yè)精神的一些做法。

1 把住入學第一關，上好入學第一課

高中生對醫(yī)學事業(yè)的初步向往與憧憬為醫(yī)學職業(yè)精神教育邁出第一步提供了有利條件。高中生好奇心、可塑性強，北京大學醫(yī)學部準確把握這個節(jié)點，通過舉辦校園體驗活動和進行新生入學教育，鞏固醫(yī)學新人的職業(yè)理想，為以后職業(yè)精神的養(yǎng)成奠定良好基礎。

1.1 以開放的姿態(tài)，吸納向往醫(yī)學、有志學醫(yī)的優(yōu)秀學子

1.1.1 堅持舉辦“感受醫(yī)學生”活動。

該活動已經(jīng)連續(xù)舉辦了八屆，邀請懷揣醫(yī)學夢想的高中生走進神秘的醫(yī)學院校，通過校園參觀、實驗室體驗、交流座談等環(huán)節(jié)讓高中生初步了解和切身體會醫(yī)學生的學習生活。

1.1.2 高度重視一年一度的“校園開放日”活動。

活動當日，各學院、圖書館、教室、學生公寓等向考生開放，發(fā)布招生信息，并設置展臺安排專人提供招生咨詢服務，在展示自身特色的同時增強考生、家長對北京大學醫(yī)學部及醫(yī)學的了解。

1.1.3 保留獨立招生代碼。

原北京醫(yī)科大學并入北京大學后，保留了獨立招生代碼，讓愿意投身醫(yī)學事業(yè)的優(yōu)秀學子自主報考，有機會進入醫(yī)學部進行學習，保證了所有錄取新生都具有醫(yī)學專業(yè)的志愿，有效避免了無學醫(yī)意愿的考生被調劑到醫(yī)學專業(yè)而造成職業(yè)選擇的被動。

1.2 開展新生入學教育，助力新生穩(wěn)定醫(yī)學理想

開學典禮上，主管領導帶領全體新生宣讀醫(yī)學生誓言，讓新生們初步體會醫(yī)學的莊嚴、神圣和學醫(yī)肩負的使命感。主管校長為新生講授大學第一課。主講人從北醫(yī)歷史、醫(yī)學教育及醫(yī)學專業(yè)等方面為新生們揭開醫(yī)學的面紗，鼓勵全體新生在醫(yī)學道路上克服焦慮與迷茫，堅守職業(yè)精神。安排新生參觀解剖陳列室，瞻仰老校長的遺骨骨架標本，感悟醫(yī)學前輩的奉獻精神，激勵學子們理解生命、尊重生命。

2 安排新生進入綜合性大學學習基礎知識

作為全人教育的一個手段，同時也是隱性教育的一部分，新生在北大本部學習一年，接受綜合性大學的人文熏陶。早在與北大合并之前，北醫(yī)就開始探索以合作辦學的形式安排臨床七年制新生到北大學習一年，并把這種培養(yǎng)模式延續(xù)至今，范圍也擴大至基礎醫(yī)學、臨床五年制、臨床八年制、口腔醫(yī)學五年制、口腔醫(yī)學八年制、藥學、預防醫(yī)學、英語(生物醫(yī)學英語方向)8個專業(yè)。在北大本部，醫(yī)學生需要學習文學、歷史、哲學、藝術、社會科學、心理學等領域的課程，同時參加豐富多彩、形式多樣的校園活動。醫(yī)學部在北大本部開設的醫(yī)預辦公室還組織醫(yī)學生開展富有醫(yī)學特色的課外活動，如醫(yī)學人文講座、參觀醫(yī)院、志愿服務等，讓醫(yī)學生充分感受大學校園濃厚的人文氛圍和多學科的知識，不過早陷入專業(yè)知識的思維模式，使醫(yī)學生具有寬厚的基礎知識、開闊的視野。

3 堅持理論與實踐并行，幫助醫(yī)學生逐步樹立醫(yī)學職業(yè)精神

為了培養(yǎng)科學素養(yǎng)與人文精神兼?zhèn)涞尼t(yī)學人才，北京大學醫(yī)學部堅持理論與實踐并重，除了醫(yī)學專業(yè)課程之外，專門開設了一系列人文課程，從理論上加強醫(yī)學生對醫(yī)學倫理及職業(yè)道德規(guī)范的學習；通過多種渠道、多種形式組織醫(yī)學生進行實踐活動，幫助他們在實踐中深入理解醫(yī)學，了解未來的服務對象，培養(yǎng)他們對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的興趣和熱愛。

3.1 理論方面

開設職業(yè)素養(yǎng)教育課程。開設了《醫(yī)學發(fā)展概論》《醫(yī)學導論》《醫(yī)學倫理學》《醫(yī)學心理學》《醫(yī)學社會學》《醫(yī)患溝通》《衛(wèi)生法學》等課程，通過理論講授，結合生動案例，引導醫(yī)學生目光不僅局限于微觀學科，而是樹立整體的醫(yī)學觀；不僅關注醫(yī)學知識與技能，而且注重人文關懷和職業(yè)道德。

3.2 實踐方面

3.2.1 早期接觸臨床實踐(實驗室)。

在八年制醫(yī)學生基礎知識、基礎醫(yī)學知識學習階段，安排一定的學時讓醫(yī)學生到臨床醫(yī)院或基礎醫(yī)學院參觀、模擬診療或操作，熟悉臨床(實驗室)工作環(huán)境及常規(guī)工作流程，讓他們對今后將從事的職業(yè)有一定的理性認識，深化對所學專業(yè)的理解與認同。

3.2.2 假期社會實踐。

利用假期，醫(yī)學生參加學院組團、團學組織、個人組隊或單獨行動，深入到全國各個省市區(qū)的基層，通過參觀座談、問卷調查、愛心義診、健康宣教、志愿服務、急救培訓等方式進行社會實踐，利用專業(yè)特長服務當?shù)厝罕?，從而對基層醫(yī)療衛(wèi)生狀況及人民群眾的衛(wèi)生保健情況有了直觀和深刻的認識，使他們感受將從事的職業(yè)被社會所需要、尊重和認可，增強醫(yī)學生的社會責任感和職業(yè)自信心。

4 多方位、多途徑進行滲透

北京大學醫(yī)學部不斷創(chuàng)新教育理念和方法，豐富醫(yī)學職業(yè)精神教育載體，多方位、多途徑進行滲透，讓醫(yī)學職業(yè)精神融入醫(yī)學生的日常活動中。

4.1 重視帶教老師的言傳身教作用

每年定期對新上崗研究生導師進行培訓，增強導師的責任感。堅持開展研究生“良師益友”評選活動，樹立教書育人典范。在教師節(jié)，對優(yōu)秀教師進行表彰，激勵老師們用自律影響、感染、啟發(fā)醫(yī)學生，做好亦師亦友的職業(yè)“引路人”。教師們對工作認真負責、尊重病患、關愛他人、精益求精的優(yōu)秀品質激勵醫(yī)學生在未來的職業(yè)生涯中傳承、堅守職業(yè)精神。

4.2 典禮教育貫穿始終

開學典禮、畢業(yè)典禮、獎勵獎學金頒獎典禮是貫穿北醫(yī)全學程的三大典禮，同時也是北醫(yī)實施醫(yī)學職業(yè)精神教育的重要載體。在開學(畢業(yè))典禮上，主管校長、教師代表、校友代表選取先進典型，或結合個人從業(yè)經(jīng)歷，講述醫(yī)務工作者的夢想、堅持、奉獻與成績，給醫(yī)學生以希望、信心與力量，鼓勵他們積極面對、堅定選擇、真心投入醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。獎勵獎學金頒獎典禮對學生先進集體和優(yōu)秀個人進行表彰，增強獲獎者的榮譽感，為全體醫(yī)學生樹立榜樣，激發(fā)醫(yī)學生追求卓越、回饋社會的職業(yè)理想。除了三大典禮，在醫(yī)學生進入臨床醫(yī)院學習之前還舉行授白大衣儀式，每年國際護士節(jié)舉辦護理學生授帽儀式，神圣的白衣與潔白的燕帽讓醫(yī)學生深切感悟醫(yī)護工作者的責任與擔當，增強了職業(yè)歸屬感。

4.3 主題教育與專場報告相結合

2009年，北京大學醫(yī)學部啟動“愛·責任·成長”主題教育活動，邀請在醫(yī)藥衛(wèi)生領域做出重要貢獻的前輩與醫(yī)學生分享他們的成長、成才歷程。舉辦抗擊非典英雄事跡報告會、抗震救災精神報告會，優(yōu)秀校友報告會等專場報告。前輩們?yōu)獒t(yī)學理想努力奮斗的精神、為醫(yī)學事業(yè)無私奉獻的精神、高度的社會責任感、強烈的職業(yè)使命感為醫(yī)學生樹立了一個個生動的榜樣，引發(fā)醫(yī)學生的共鳴，為醫(yī)學生指明了前行的方向。

4.4 醫(yī)學人文周活動

從2008年開始，北京大學醫(yī)學部每年舉行“醫(yī)學人文周”活動。醫(yī)學生通過參加醫(yī)學人文英文短劇大賽、翻譯比賽、微電影大賽、電影賞析、書畫攝影比賽、征文比賽、人文講座，參觀“畫布上的醫(yī)學展覽”、“顯微攝影藝術展”等多種形式的活動，深入思考醫(yī)學人文、醫(yī)學倫理和醫(yī)學職業(yè)精神，進一步內化醫(yī)學人文素質和醫(yī)學職業(yè)精神。

4.5 感恩無言良師

以解剖學為切入點，舉行“感恩無言良師”系列活動，融人文教育于醫(yī)學專業(yè)教學。在清明節(jié)前后，組織醫(yī)學生前往長青園公墓追思悼念大體老師、敬獻鮮花，慰問感謝捐獻者家屬；為遺體捐獻者建立“大體老師紀念墻”，舉行告別儀式，醫(yī)學生親手將無言良師的紀念盒擺上紀念墻，并向大體老師默哀、致敬；組織開展“給無言良師的一句話”主題簽名活動，懸掛北醫(yī)已故專家教授捐獻遺體事跡簡介的海報，醫(yī)學生簽名留言表達對無言良師的敬意和感謝。這些系列活動促使醫(yī)學生學會感恩、懂得珍惜、獻身醫(yī)學。

5 排除負面干擾，保障醫(yī)學生職業(yè)思想穩(wěn)定

當前社會醫(yī)患關系緊張，醫(yī)患糾紛增多，傷醫(yī)事件時有發(fā)生，不容樂觀的從醫(yī)環(huán)境無形中動搖和削弱著醫(yī)學生的職業(yè)精神。北京大學醫(yī)學部高度重視此類負面事件可能引發(fā)的不良效應，通過密切關注BBS、人人網(wǎng)、微博、微信等網(wǎng)絡媒體，準確把握和及時了解學生的思想狀況和輿論動態(tài)；發(fā)現(xiàn)負面言論或重點事件迅速應對，努力減低負面事件對醫(yī)學生專業(yè)思想和職業(yè)精神的影響。

[1] 新世紀的醫(yī)師專業(yè)精神——醫(yī)師宣言ABIM基金、ACP-ASIM基金和歐洲內科學聯(lián)盟倡議[J]. 中國醫(yī)學倫理學，2006，19(6):29-31.

[2] 李本富. 試論醫(yī)生的職業(yè)精神[J]．中國醫(yī)學倫理學，2006，19(6) : 3-4．

[3] 陸紅霞，諸玲，李霞，等. 新時期醫(yī)學職業(yè)精神影響因素及重建路徑探索[J]. 南京醫(yī)科大學學報(社會科學版)，2012(3)：255-258.

〔修回日期 2016-09-03〕

〔編 輯 曹歡歡〕

Exploration of Educational Approaches of Medical Students' Professionalism-The Methods of Peking University Health Science Center

WANGXue

(Director′sOfficeofPekingUniversityHealthScienceCenter,Beijing100191,China,E-mail:shirly1783@163.com)

This paper introduced certain practices of Peking University Health Science Center to foster the professionalism of medical students, including taking entrance education seriously, arranging the freshmen to receive basic education in the comprehensive university, adhering to the integration of theory and practice to help students establish medical professionalism gradually, permeating professionalism in various aspects, and eliminating negative inference to guarantee the stability of medical students'occupational thought, so as to strengthen the professionalism education of medical students.

Medical Students; Professionalism; Education; Approach

10.12026/j.issn.1001-8565.2016.06.11

R195

A

1001-8565(2016)06-0956-03

2016-06-27〕