魯 杰

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早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)在腦血管疾病中的效果探討

魯 杰

【摘要】目的 探討早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦血管疾病患者的積極效果。方法 研究選取我院接受治療的64例腦血管疾病患者，將其隨機(jī)分為兩組，32例對(duì)照組患者施以常規(guī)護(hù)理，32例觀察組患者予以早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施，比較兩組的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 觀察組患者施與早期康復(fù)護(hù)理措施，更有利于穩(wěn)定腦血管疾病患者病情，促進(jìn)患者康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】腦血管疾??；早期康復(fù)；護(hù)理效果

Objective To explore the effect of early rehabilitation nursing intervention on patients with cerebrovascular disease. Methods The study selected came to our hospital for treatment of 64 cases of cerebral vascular disease patients，randomly divided to two groups，32 cases of control group were treated with routine nursing，32 cases of patients in observation group were given early rehabilitation nursing intervention measures，compared with two groups of nursing effect. Results The observation group nursing effect was better than the control group，the difference was statistically significant. Conclusion The observation group of patients with early rehabilitation nursing measures，is more conducive to the stability of cerebral vascular disease patients，to promote the rehabilitation of patients with a higher clinical value.

【Key words】 Cerebrovascular disease，Early rehabilitation，Nursing effect

腦血管疾病致殘率極高，許多患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)錯(cuò)亂、語(yǔ)言障礙和偏癱等現(xiàn)象，并在不同程度上喪失自主生活能力和勞動(dòng)能力，不僅給患者本人帶來(lái)身心傷害，同時(shí)也會(huì)加重家庭的經(jīng)濟(jì)壓力，嚴(yán)重影響患者生活品質(zhì)和生命安全［1］。因此，為了分析早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)用于腦血管疾病護(hù)理的臨床價(jià)值，本文對(duì)我院在2014年7月～2015年11月診治的64例腦血管疾病患者展開(kāi)對(duì)比研究，詳細(xì)報(bào)告見(jiàn)下文。

1　資料與方法

1.1一般資料

本文選取的研究對(duì)象是2014年7月～2015年11月來(lái)我院神經(jīng)內(nèi)科治療腦血管疾病的患者64例，所有患者均享有知情權(quán)，都是自愿接受調(diào)查研究，并經(jīng)MRI、CT等常規(guī)檢查，未發(fā)現(xiàn)生命體征非常不穩(wěn)定、意識(shí)不清患者，無(wú)感覺(jué)性失語(yǔ)、合并精神疾病或身體臟器嚴(yán)重疾病者，并排除哺乳期、妊娠期女性患者。經(jīng)隨機(jī)分組后，對(duì)照組32例，其中男18例，女14例，平均年齡為（44.8±2.6）歲；觀察組32例，其中男17例，女15例，平均年齡為（43.6±2.2）歲。比較兩組患者的一般資料（性別、年齡、病情等），差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2護(hù)理方法

兩組患者均需對(duì)癥服用神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)藥物接受治療。同時(shí)，對(duì)照組患者施以常規(guī)護(hù)理，適時(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征，給予心理疏導(dǎo)，進(jìn)行吸氧、鼻飼管喂食等護(hù)理［2］。觀察組患者予以早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，詳細(xì)方法見(jiàn)下文。

1.2.1肢體運(yùn)功功能護(hù)理 主要分為主動(dòng)訓(xùn)練與被動(dòng)訓(xùn)練兩種，訓(xùn)練時(shí)間基本遵循1次/d，1次20 min［3］。其中，偏癱患者要重點(diǎn)加強(qiáng)主動(dòng)訓(xùn)練：護(hù)理人員每天1～2次指導(dǎo)家屬或親自為患者按摩放松肢體，并幫助患者完成各項(xiàng)基本動(dòng)作，如平衡、坐起和翻身等。同時(shí)，在輔助患者進(jìn)行被動(dòng)訓(xùn)練的過(guò)程中，要積極引導(dǎo)患者加強(qiáng)基礎(chǔ)訓(xùn)練，循序漸進(jìn)，如逐漸坐起、站立，并能夠短時(shí)間下床步行［4］。

1.2.2語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練 腦血管疾病患者發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言障礙，在康復(fù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)護(hù)理：先引導(dǎo)患者練習(xí)單音節(jié)發(fā)音，再根據(jù)患者病情的恢復(fù)情況，慢慢過(guò)渡到單詞、短語(yǔ)和句子練習(xí)，使其能夠在反復(fù)訓(xùn)練中逐步恢復(fù)語(yǔ)言表達(dá)與溝通能力［5］。

1.2.3 日常生活能力訓(xùn)練 護(hù)理人員要以患者年齡、文化程度、疾病恢復(fù)情況等為依據(jù)，為其挑選適合的方法，并幫助患者學(xué)會(huì)進(jìn)食、排泄，指導(dǎo)患者穿衣服、脫衣服，促使患者能夠掌握正確刷牙方法，有效使用器具等［6］，促使患者早日回歸社會(huì)和家庭。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者護(hù)理前后的日常生活能力（ADL）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

記錄好研究數(shù)據(jù)，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件選擇SPSS 19.0，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料用（±s）表示，用t檢驗(yàn)。以P＜0.05，表示兩組數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

護(hù)理前，觀察組患者的ADL評(píng)分為（1.78±0.23），對(duì)照組為（1.72±0.21）；護(hù)理后，觀察組患者的ADL評(píng)分為（15.17±2.05），對(duì)照組為（9.08±1.79）。比較發(fā)現(xiàn)，觀察組的評(píng)分情況比對(duì)照組好，兩組數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

一般認(rèn)為，腦血管疾病主要有腦梗死與腦出血兩種，眩暈、意識(shí)模糊、語(yǔ)言障礙、四肢癱瘓以及偏癱為其常見(jiàn)癥狀，如果未能及時(shí)治療，極可能引發(fā)腦疝、腦水腫等并發(fā)癥，情況嚴(yán)重者也可能出現(xiàn)死亡征兆［7］。因此，在患者入院后適時(shí)進(jìn)行早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，以便有效控制患者病情，減少并發(fā)癥發(fā)生，促進(jìn)患者康復(fù)［8］。本研究通過(guò)比較分析我院64例腦血管疾病患者的護(hù)理情況發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的恢復(fù)情況更優(yōu)于對(duì)照組。

綜上可知，早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)用于腦血管疾病患者護(hù)理，不僅對(duì)其病情改善、生活質(zhì)量的提升具有積極作用，也有利于縮短住院時(shí)間。

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【中圖分類(lèi)號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）08-0240-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.08.165

作者單位:鄭州人民醫(yī)院護(hù)理部，河南 鄭州 450003

The Effect of Early Rehabilitation Nursing Intervention on Cerebral Vascular Disease

LU Jie Department of Nursing，Zhengzhou People's Hospital，Zhengzhou He'nan 450003，China

【Abstract】