陸春光

作者單位：150036 哈爾濱，黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院

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念珠菌感染患者的尿沉渣檢驗(yàn)研究

陸春光

作者單位：150036 哈爾濱，黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院

【摘要】目的 對(duì)念珠菌感染患者的尿沉渣檢驗(yàn)進(jìn)行進(jìn)一步的分析研究。方法 選取于2013年11月～2015年12月經(jīng)臨床檢查確診并且在我院接受治療的念珠菌感染患者108例，根據(jù)念珠菌感染的陰陽性將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各54例，對(duì)兩組患者的尿沉渣檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行觀察并比較。結(jié)果 觀察組患者的上皮細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)以及白細(xì)胞計(jì)數(shù)均高于對(duì)照組，t=6.12，6.85，6.71，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 尿沉渣檢驗(yàn)應(yīng)用于念珠菌感染患者檢查和診斷中的效果確切，霉菌陽性患者進(jìn)行尿沉渣檢驗(yàn)會(huì)出現(xiàn)上皮細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)以及白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多的情況，有可能會(huì)引起尿道的炎癥，因此需要進(jìn)行及時(shí)的治療。

【關(guān)鍵詞】念珠菌感染；尿沉渣檢驗(yàn)

念珠菌陰道炎是臨床上一種由念珠菌引起的具有很高發(fā)病率的婦科常見陰道炎癥，以外陰灼痛或瘙癢、分泌物增多等為主要的臨床癥狀，具有很高的復(fù)發(fā)率以及較強(qiáng)的傳染性，并且由于陰道和尿道的距離很近，因此經(jīng)常出現(xiàn)相互感染的情況［1］。本院對(duì)2013年11月～2015年12月收治的108例念珠菌感染患者的臨床資料和尿沉渣檢驗(yàn)資料進(jìn)行回顧性分析，并報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取于2013年11月～2015年12月經(jīng)臨床檢查確診并且在我院接受治療的念珠菌感染患者108例，其中年齡19～48歲，平均年齡（30.51±6.78）歲；病程：10 d～1.2年，平均病程（2.54±0.33）個(gè)月。根據(jù)念珠菌感染的陰陽性隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各54例，霉菌陰性為對(duì)照組，霉菌陽性為觀察組，對(duì)照組和觀察組患者的一般基本資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

108例念珠菌感染患者均接受尿沉渣檢驗(yàn)，本次研究中使用的儀器主要為Sysmex UF－500i全自動(dòng)尿沉渣分析儀以及與之配套的試劑（重慶長(zhǎng)海公司提供）［2］。對(duì)患者清潔中段尿采用一次性塑料容器進(jìn)行采集，將尿液樣本充分混勻后采用UF－500i全自動(dòng)尿沉渣分析儀進(jìn)行尿沉渣檢驗(yàn)，但是要注意的是檢驗(yàn)時(shí)間應(yīng)該控制在采集完成后的2 h內(nèi)，然后對(duì)兩組患者的上皮細(xì)胞、紅細(xì)胞以及白細(xì)胞計(jì)數(shù)等進(jìn)行記錄并比較［3］。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料以（±s）表示，組間對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者接受尿沉渣檢驗(yàn)后顯示，觀察組患者的上皮細(xì)胞計(jì)數(shù)高于對(duì)照組［（11.21±3.62）T/L vs. （3.35±2.31）T/L］，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)少于對(duì)照組［（14.25±6.92）T/L vs. （4.23±2.75］，白細(xì)胞計(jì)數(shù)少于對(duì)照組［（12.28±3.56）T/L vs. （3.33±2.27）T/L］，t=6.12，6.85，6.71，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

念珠菌屬于女性陰道內(nèi)的一種常見的菌種，在女性處于生產(chǎn)后或者月經(jīng)期前后、停經(jīng)期等陰道酸度減少時(shí)，就會(huì)破壞霉菌和細(xì)菌之間正常的平衡，從而會(huì)導(dǎo)致念珠菌數(shù)量大幅度增多從而導(dǎo)致念珠菌性陰道炎的發(fā)生，這種陰道炎的發(fā)病率僅次于細(xì)菌性陰道?。?］。念珠菌性陰道炎主要是由于性接觸傳播、使用消毒不合格的衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙、激素、抗生素使用過量以及陰道菌群失調(diào)等導(dǎo)原因致的，以白帶增多、白帶呈現(xiàn)凝乳狀或?yàn)槎乖鼱?、外陰地圖樣紅斑、外因性排尿困難、外陰及陰道灼熱瘙癢等為主要的臨床癥狀，并且該病反復(fù)發(fā)作率很高，嚴(yán)重影響了女性患者的正常工作和生活［5］。女性的生理解剖、生理結(jié)構(gòu)使陰道和尿道非常近，在患者患有念珠菌感染時(shí)也會(huì)對(duì)尿沉渣檢驗(yàn)結(jié)果造成一定的影響。

尿沉渣檢驗(yàn)是臨床上一種較為常用并且重要的尿液檢驗(yàn)方法，屬于一項(xiàng)臨床中非常重要的檢測(cè)項(xiàng)目，更是臨床健康體檢、診斷各種疾病、鑒別診斷、療效觀察等至關(guān)重要的手段。尿沉渣檢查主要是采用全自動(dòng)尿沉渣分析儀來對(duì)患者的尿液標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)，該項(xiàng)檢查的指標(biāo)主要包括腎小管上皮細(xì)胞、紅細(xì)胞以及白細(xì)胞等，采用尿沉渣分析儀進(jìn)行檢驗(yàn)?zāi)軌驅(qū)z漏陽性檢查結(jié)果的情況進(jìn)行有效避免，具有很高的檢查的準(zhǔn)確性，因此具有臨床應(yīng)用價(jià)值。在進(jìn)行檢查過程中應(yīng)該注意采集后的尿液標(biāo)本要及時(shí)送檢，不能放置太久，避免出現(xiàn)紅細(xì)胞形狀改變、溶血以及血細(xì)胞成分崩壞等情況。

在本次研究中，對(duì)霉菌陰性和霉菌陽性各54例患者均進(jìn)行尿沉渣檢驗(yàn)，結(jié)果顯示：觀察組患者的上皮細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)以及白細(xì)胞計(jì)數(shù)均高于對(duì)照組，t=6.12，6.85，6.71，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，尿沉渣檢驗(yàn)應(yīng)用于念珠菌感染患者檢查和診斷中的效果確切，霉菌陽性患者進(jìn)行尿沉渣檢驗(yàn)會(huì)出現(xiàn)上皮細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)以及白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多的情況，有可能會(huì)引起尿道的炎癥，因此需要進(jìn)行及時(shí)的治療。

參考文獻(xiàn)

［1］ 馮潔儀，吳佩明，尤佰寶. 50份老年陰道念珠菌感染患者尿檢結(jié)果臨床分析［J］. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2014，27（5）: 672-673.

［2］ 趙憲文. 念珠菌感染患者的尿沉渣檢驗(yàn)結(jié)果分析［J］. 中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志，2014（10）: 1453-1454.

［3］ 鄺桂星. 77例念珠菌感染患者尿沉渣檢測(cè)結(jié)果分析［J］. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2013，10（5）: 599-600.

［4］ 羅曉群，李震乾，譚智毅. 某院念珠菌尿感染狀況及尿沉渣結(jié)果分析［J］. 國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2013，34（12）: 1615-1616.

［5］ 覃立剛，吳偉林，趙潔，等. 孕婦生殖道念珠菌感染與所生新生兒感染性疾病相關(guān)性調(diào)查研究［J］. 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2015，12（23）: 73-75.

Study on Urinary Sediment Examination in Patients With Candidiasis Infection

LU Chunguang Science Institute of Traditional Chinese Medicine in Heilongjiang Province，Harbin 150036，China

【Abstract】

Objective Urinary sediment examination in patients with candidiasis infection is to be further analyzed. Methods Chose 108 patients of candidiasis infection who were diagnosed and treated in hospital from November 2013 to December 2015 and separated them into reference group and observation group with 45 patients in each group randomly according to patients’ negative and positive outcome，and then observed and compared patients’ urinary sediment results between two groups. Results Patients’ epithelial cell number，red blood cell number and white blood cell number in observation group were much higher than counterparts in reference group，t=6.12，6.85，6.71，there was a differential between two groups and such a differential had statistic value（P＜0.05）. Conclusion Urinary sediment examination is accurate in diagnosis of patients with candidiasis infection，and for patients tested to be positive，they are suffered from increasing of epithelial cell number，red blood cell number and white blood cell number and they are inclined to being infected with urethritis，thus，they are suggested to be treated timely.

【Key words】Candidiasis infection，Urinary sediment examination

【中圖分類號(hào)】R446

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）03-0150-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.03.110