李耀斌，于秀梅山東省壽光市人民醫(yī)院，山東壽光　262700

關(guān)注現(xiàn)代醫(yī)學(xué)物理進(jìn)展，加強(qiáng)醫(yī)用輻射防護(hù)

李耀斌，于秀梅
山東省壽光市人民醫(yī)院，山東壽光262700

現(xiàn)如今我國的電離輻射技術(shù)已經(jīng)開始在我國各個(gè)領(lǐng)域當(dāng)中的應(yīng)用日益廣泛起來，電離輻射技術(shù)以其歷史悠久、普及面廣、影響力大等醫(yī)學(xué)特色而得到了廣泛的應(yīng)用?，F(xiàn)在隨著我國醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的提高，醫(yī)學(xué)治療當(dāng)中X射線開始用于斷學(xué)中，在治療當(dāng)中介入了放射學(xué)、核醫(yī)學(xué)和放射腫瘤學(xué)等放射診療方式，這些治療事業(yè)的迅速發(fā)展和普及，使我國醫(yī)學(xué)物理學(xué)的學(xué)科建設(shè)與隊(duì)伍建設(shè)開始日益凸顯出重要性和迫切性。筆者將根據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)如何在關(guān)注我國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)物理進(jìn)展的基礎(chǔ)上來加強(qiáng)我國醫(yī)用輻射防護(hù)。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)；物理進(jìn)展；醫(yī)用輻射；防護(hù)；關(guān)注

［Abstract］Nowadays，the ionizing radiation technology of our country has already been widely used in various fields with the characteristics of long history，wide popularity and strong influence.With the improvement of the medical technical level of our country，the X ray in medical treatment begins to be used in the radiologia，the radiation diagnosis and treatment method such as radiologia，nuclear medicine and radiation oncology are used in treatment，the rapid development and popularity of these treatment enterprises makes the discipline construction and team construction of the medical physics of our country begin to increasingly show the importance ad urgency.The paper analyzes how to enhance the medical radiation protection on the basis of paying attention to the progress of model medical physics based on the past experience.

［Key words］Modern medical；Progress of physics；Medical radiation；Protection；Pay attention to

伴隨著我國當(dāng)代科技的迅猛發(fā)展，科技發(fā)展方向日新月異，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)的物理治療法需求迫切，其最為主要的特點(diǎn)就是:科學(xué)技術(shù)的高度分化，但還伴隨著相輔相成，密不可分的特點(diǎn)，再適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的需要，我國學(xué)科交叉學(xué)習(xí)的現(xiàn)象越來越突出，科技創(chuàng)新的速度也在加快。伴隨著這一特點(diǎn)，學(xué)科交叉現(xiàn)象越來越突出，而學(xué)科的交叉結(jié)合部分就是知識(shí)最為重要的部分，科技人員要對(duì)這一部分進(jìn)行深入的研究探討，因?yàn)檫@是適應(yīng)我國現(xiàn)代科技發(fā)展水平的需要，也是推動(dòng)我國科技進(jìn)步的手段和促進(jìn)社會(huì)發(fā)展的動(dòng)力。

1　加強(qiáng)醫(yī)用輻射防護(hù)的原因

1.1適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的需要

醫(yī)學(xué)這是一門關(guān)乎性命的學(xué)科，它的長遠(yuǎn)發(fā)展離不開物理學(xué)，醫(yī)學(xué)中涵蓋的熱，力，聲，電，光等都是屬于物理學(xué)的范疇。物理學(xué)與醫(yī)學(xué)的有效結(jié)合，對(duì)促進(jìn)我國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展具有極大的推動(dòng)作用，物理學(xué)與醫(yī)學(xué)的有效結(jié)合使得生物物理學(xué)，基因工程和生物醫(yī)學(xué)工程這些學(xué)科衍生出來。而X射線是最為顯著的一項(xiàng)成果，X射線的發(fā)現(xiàn)對(duì)于完善治療手段具有里程碑的意義，如其引申而出的診斷學(xué)，核醫(yī)學(xué)和放射治療學(xué)，這三大分支學(xué)科促進(jìn)了我國的醫(yī)學(xué)發(fā)展向數(shù)字化時(shí)代邁進(jìn)，使我國的醫(yī)療技術(shù)水平逐步提高，與國際接軌。在近一個(gè)世紀(jì)以來，我國加強(qiáng)了醫(yī)用輻射的防護(hù)，這不僅使得我國許多病患的痊愈率得到提高，也促進(jìn)了人體免疫力的提高。但電離輻射是一把雙刃劍，其在治療過程中存在著許多的潛在的危險(xiǎn)，如何在發(fā)揮電離輻射的有效作用的同時(shí)，對(duì)其不利的地方進(jìn)行有效規(guī)避是每一位醫(yī)學(xué)工作者要主動(dòng)研究的課題。綜上所述，我國的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展離不開醫(yī)學(xué)物理學(xué)的配合，只有兩者有機(jī)的結(jié)合起來，趨利避害，才可以促進(jìn)我國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)物理的長足發(fā)展。

1.2現(xiàn)代醫(yī)學(xué)離不開保健物理輻射的治療方法

從目前，電離輻射防護(hù)的實(shí)踐中，我們可以看出，醫(yī)用輻射的防護(hù)方式對(duì)病患的治療與康復(fù)起著很大的促進(jìn)作用，其從開始應(yīng)用在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域上到現(xiàn)在，它為我國的醫(yī)學(xué)物理治療方法積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)，在這些經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，我國的醫(yī)學(xué)人員開始對(duì)醫(yī)用輻射防護(hù)的辦法進(jìn)行重視，通過完善輻射護(hù)理的方法來促進(jìn)我國醫(yī)療水平的發(fā)展。

早在上個(gè)世紀(jì)五十年代，英國的物理學(xué)家和醫(yī)務(wù)人員就開始合作研究放射治療法，而且還專門成立英國醫(yī)院醫(yī)學(xué)物理師協(xié)會(huì)，緊隨其后，美國，德國，加拿大等許多西方資本主義國家紛紛效仿，成立了物理醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)，這對(duì)推進(jìn)醫(yī)學(xué)物理的發(fā)展具有很大的作用。

加強(qiáng)醫(yī)用輻射的防護(hù)是這一主題的研究重點(diǎn)，輻射防護(hù)對(duì)促進(jìn)人體康健，完善治療疾病的方式，具有很大的指導(dǎo)意義。因此目前我國開始加重研究投入力度，對(duì)醫(yī)學(xué)物理進(jìn)展開始關(guān)注，希望在原有的醫(yī)療水平上加強(qiáng)對(duì)醫(yī)用輻射的防護(hù)，提高我國的醫(yī)療技術(shù)水平，使我國的醫(yī)療水平盡快與世界接軌，達(dá)到國際水平或者引領(lǐng)世界醫(yī)療水平的發(fā)展，成為醫(yī)學(xué)物理治療方式的領(lǐng)頭羊。

2　我國當(dāng)前醫(yī)用輻射防護(hù)的現(xiàn)狀

2.1國家對(duì)于醫(yī)用輻射防護(hù)的相關(guān)政策

在習(xí)近平主席的領(lǐng)導(dǎo)下，我國各個(gè)地區(qū)都開始認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生制度的各種方針改革、政策，并且注重對(duì)這些政策進(jìn)行實(shí)施。這一舉措起到了加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生管理的作用。我國大多數(shù)醫(yī)院目前存在著醫(yī)療設(shè)施不健全、醫(yī)療護(hù)理人員素質(zhì)不高、財(cái)務(wù)公開透明度不高等一系列問題，這些對(duì)發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)和深化改革具有阻礙作用，醫(yī)護(hù)人員與患者的關(guān)系以及醫(yī)療建設(shè)各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展，造成許多不穩(wěn)定的因素在醫(yī)院中的出現(xiàn)。鑒于我國的社會(huì)制度特點(diǎn)和醫(yī)療衛(wèi)生管理的特殊性，我國各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)都要對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生管理進(jìn)行分析，努力找出辦法來解決問題，如加大對(duì)醫(yī)護(hù)人員的教育和管理力度，扎實(shí)推行治療程序公開制度，重視患者的治療權(quán)利。研究和采取有效的治本之策強(qiáng)化醫(yī)療制度管理，這些方法與政策都已經(jīng)是擺在我國各級(jí)政府面前的重大課題。

由于我國的醫(yī)療制度管理的手段上有一定的不足，在醫(yī)療制度管理體制當(dāng)中的醫(yī)用輻射防護(hù)中也存在很多的紕漏，而如何合理而有效運(yùn)用醫(yī)用輻射防護(hù)來完善我國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)物理進(jìn)展，從基礎(chǔ)的物理治療方式出發(fā)，摸索出一條最為有效的物理治療道路，找尋出一個(gè)合理的物理治療方向，這些目標(biāo)是促進(jìn)我國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有效發(fā)展的使命。與此同時(shí)，我國在醫(yī)用物理治療防護(hù)的管理上，我國國內(nèi)的許多不同地區(qū)之間本身就存在很大的管理差距，而且在與發(fā)達(dá)國家相比存在著更大的差距。而怎樣采取最為有效的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)物理治療方法來完善我國輻射防護(hù)的醫(yī)學(xué)管理，對(duì)物理治療方法進(jìn)行改革，解決我國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中存在的問題，最后推動(dòng)我國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的物理進(jìn)展，加強(qiáng)醫(yī)用輻射防護(hù)。這些都是我們各個(gè)醫(yī)護(hù)人員要努力思考和探索的重要問題。

2.2目前我國放射診療事業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀

我國醫(yī)學(xué)物理治療方式起步比較晚，直到上個(gè)世紀(jì)80年代，我國醫(yī)學(xué)在物理治療領(lǐng)域才開始有了長足的發(fā)展，到了90年代我國物理治療法在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展速度才開始加快步伐。隨著醫(yī)用輻射設(shè)備在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用，許多患者都開始接受了物理治療的方式來對(duì)疾病進(jìn)行治療和防護(hù)，但伴隨而來的是患者在接受輻射治療的副作用和醫(yī)護(hù)人員遭受輻射治療的傷害。

輻射對(duì)于讓他的傷害是顯而易見的，輻射對(duì)于防治癌癥具有一定的功效，但輻射過度對(duì)癌癥具有激化的作用，使癌細(xì)胞在人體內(nèi)迅速擴(kuò)散，加快病情的惡化，使患者的死亡速度加快。而在放射診療剛剛開始應(yīng)用于醫(yī)療事業(yè)中時(shí)，其治療效果顯著，這就造成了許多醫(yī)療人員盲目使用輻射治療法，而忽略了其對(duì)于人體的副作用。近年來，伴隨著我國放射治療方法的不斷成熟，我國的醫(yī)療人員開始對(duì)放射治療進(jìn)行研究，對(duì)這一治療方式有了比較明確的認(rèn)識(shí)，開始對(duì)這一治療方式進(jìn)行合理而有效的利用。使得我國的醫(yī)療水平得到了更大水平的進(jìn)步，推動(dòng)我國醫(yī)療技術(shù)水平與國際醫(yī)療衛(wèi)生水平更進(jìn)一步。

2.3我國的醫(yī)用輻射防護(hù)水平薄弱

自改革開放以來，我國與世界的交流更加密切。而我國的醫(yī)療事業(yè)與世界許多發(fā)達(dá)國家的交流也開始放寬，在于世界進(jìn)行交流的同時(shí)，我國的醫(yī)療水平開始得到了發(fā)展。但由于我國的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)比較薄弱，我國醫(yī)療設(shè)施不能足夠的滿足醫(yī)療發(fā)展的需要。在基礎(chǔ)設(shè)施比較薄弱的情況下我國的醫(yī)用輻射防護(hù)水平也得不到大水平的提高，這就造成了醫(yī)療設(shè)施與醫(yī)療技術(shù)水平不能得到最佳的配合水平，使得我國醫(yī)學(xué)物理治療的進(jìn)展速度得不到最為快速的提升，人民對(duì)于醫(yī)用輻射的防護(hù)顧及不暇。

這些不足之處都造成了我國的醫(yī)用輻射防護(hù)水平薄弱，不能緊隨社會(huì)的腳步，適應(yīng)廣大患者的需要，使得我國的醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施和醫(yī)療水平不能滿足我國患者的需要，這是造成我國看病難這一社會(huì)問題的主要來源之一。

2.4必須結(jié)合實(shí)際的加強(qiáng)醫(yī)用輻射防護(hù)

結(jié)合以往的經(jīng)驗(yàn)，我國對(duì)于輻射治療有了更加全面的認(rèn)識(shí)，結(jié)合以往的案例，可以更加清晰的明確今后物理治療應(yīng)該關(guān)注的方向，就是不斷完善輻射治療方式，使輻射治療可以真正滿足患者的需要，使我國的醫(yī)療水平可以更接近國際水平。但提高醫(yī)用輻射的防護(hù)一定要結(jié)合我國的實(shí)際情況，進(jìn)行合理的防護(hù)。

3　總結(jié)

我國的各項(xiàng)方針政策都是以“以民為本”這一最為主要的戰(zhàn)略決策為基本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)得，而在這一政策基礎(chǔ)上我國在醫(yī)療建設(shè)中進(jìn)一步提出了建設(shè)改革社會(huì)主義新醫(yī)療體制、構(gòu)建社會(huì)主義新社會(huì)，促進(jìn)和諧社會(huì)的發(fā)展等一系列的戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)，在構(gòu)建社會(huì)主義新醫(yī)療建設(shè)當(dāng)中，醫(yī)療設(shè)施的建設(shè)問題和完善醫(yī)療治療方式方面的問題，面對(duì)這些問題我國特別提出了新的使命和要求來對(duì)其進(jìn)行有效的改革管理。自改革開放以來，我國的醫(yī)療設(shè)施建設(shè)水平正在快速的發(fā)展著，但由于我國在醫(yī)院制度當(dāng)中有許多管理上存在著制度上的不健全和管理上的缺陷，漏洞現(xiàn)象較多的原因，這些原因?qū)е铝宋覈尼t(yī)療發(fā)展過程中出現(xiàn)了醫(yī)療人員的基礎(chǔ)工作環(huán)節(jié)薄弱、醫(yī)護(hù)人員的違法違紀(jì)較多和救治水平得不到顯著的提高等一系列比較嚴(yán)重的現(xiàn)象。而且由于我國醫(yī)療管理的制度不健全、醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德修養(yǎng)覺悟不高、醫(yī)療管理水平不平衡等一系列有待合理解決的問題，這些不合理的問題都是造成了我國醫(yī)療的整體水平的提升需要很長的時(shí)間和醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員與病患的關(guān)系緊張等不良后果的最為主要原因，這些不良后果會(huì)阻礙我國醫(yī)療水平的發(fā)展和社會(huì)大局的穩(wěn)定。鑒于這些社會(huì)問題的特殊性，我國實(shí)行監(jiān)督管理，政府干預(yù)，提高醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)和對(duì)整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)過程進(jìn)行合理的規(guī)范這些有效的措施，這些措施對(duì)解決醫(yī)療管理問題具有非常顯著的促進(jìn)作用。

社會(huì)之所以可以不斷地前進(jìn)與發(fā)展，全得益于人們的不斷努力，人民是促進(jìn)社會(huì)與時(shí)代進(jìn)步的基礎(chǔ)，可以說只有當(dāng)人民的生活得到保障時(shí)，我國的政治才可以穩(wěn)定。而作為保障人民生活穩(wěn)定發(fā)展的醫(yī)療設(shè)施建設(shè)與完善，只有我國社會(huì)本身開始注重醫(yī)療衛(wèi)生的建設(shè)與完善，我國的醫(yī)療水平才可以真正得到提高，醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展才可以穩(wěn)定，人民才可以的到安穩(wěn)的生活環(huán)境，提高生活質(zhì)量。隨著科學(xué)技術(shù)與醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展與完善，物理治療與醫(yī)學(xué)的相互融合程度已經(jīng)達(dá)到了很高的水平，這個(gè)現(xiàn)象可以讓我們的醫(yī)療水平得到提升，可以更加適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，滿足社會(huì)的需求。

［1］謝楠柱.國際醫(yī)學(xué)物理學(xué)的新發(fā)展［J］.物理，2007（1）:46-50.

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Paying Attention to Progress of Modern Medical Physics and Enhancing Medical Radiation Protection

LI Yao-bin，YU Xiu-mei
Shouguang People's Hospital，Shouguang，Shandong Province，262700 China

R144

A

1672-5654（2016）05（a）-0029-03

李耀斌（1977.2-），男，山東壽光人，本科，主治醫(yī)師，講師，主要從事放射診斷及治療工作。于秀梅（1978.10-），女，山東壽光人，本科，主管護(hù)師，主要從事臨床護(hù)理工作。

2016-02-06）