■策劃／本刊編輯部 執(zhí)筆／劉洪清

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盤點(diǎn)2015：社保那些新鮮事兒

■策劃／本刊編輯部 執(zhí)筆／劉洪清

過去的2015年，穿越抗擊霧霾的持久戰(zhàn)，步入經(jīng)濟(jì)新常態(tài)，邁進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代，踏上“一帶一路”的新征程……在各類年終盤點(diǎn)風(fēng)生水起之時(shí)，回顧2015年，本刊從小處著眼，從地方自我生發(fā)的改革實(shí)踐著力，擷取部分地方社保改革的新鮮事兒進(jìn)行盤點(diǎn)掃描。以那些小智慧、小變革與小變局撬動(dòng)社保改革的車輪，助力社保制度頂層設(shè)計(jì)，打造中國(guó)社保升級(jí)版，以期實(shí)現(xiàn)中國(guó)特色的社會(huì)保障制度走向成熟、定型。

NO1.電子收據(jù)：最“偷懶”的社保

◆新鮮事：“我們這些參保單位想‘偷懶’的地方，社保局都幫我們想到了?！焙鲜∞r(nóng)村信用社養(yǎng)老保險(xiǎn)專干胡宏志如是評(píng)價(jià)湖南省社保。胡宏志分管3.5萬(wàn)名在職職工的社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，以前他幾乎是長(zhǎng)期“泡”在湖南省社保局經(jīng)辦服務(wù)大廳?，F(xiàn)在社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過五險(xiǎn)統(tǒng)一征繳平臺(tái)為用人單位提供參保登記、人員異動(dòng)、繳費(fèi)工資申報(bào)等一站式服務(wù)。用人單位可通過五險(xiǎn)統(tǒng)一征繳平臺(tái)繳納和結(jié)算社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，并實(shí)時(shí)查看社保費(fèi)流轉(zhuǎn)情況。就連打印社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)發(fā)票這樣的事兒，也省了上門跑腿的麻煩。啟用“湖南省社會(huì)保險(xiǎn)基金收款收據(jù)(電子收據(jù))”，參保單位可在“湖南人力資源社會(huì)保障公共服務(wù)網(wǎng)”打印社?；痣娮邮論?jù)，其與社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)通知單及銀行繳款回單三者一并作為報(bào)賬依據(jù)。

◆點(diǎn)評(píng)：社?；痣娮邮論?jù)的啟用，突破了傳統(tǒng)征繳方式在空間和時(shí)間上的限制，優(yōu)化了工作流程，提高了征繳效率，也降低了征繳成本和社會(huì)成本；增加了征繳透明度，強(qiáng)化了監(jiān)督管理。偷得浮生半日閑，讓參保人員多走網(wǎng)路，少走馬路，這種最“偷懶”的社保，值得點(diǎn)贊。

NO2.“社銀一體化”：最佳“拍檔”

◆新鮮事：2015年11月24日， 成都市武侯區(qū)首個(gè)社保銀行一體化服務(wù)點(diǎn)——工行濱江支行武侯同輝社保服務(wù)點(diǎn)正式運(yùn)營(yíng)，迎來(lái)一批批市民前來(lái)辦理社保業(yè)務(wù)。該服務(wù)點(diǎn)將社保服務(wù)功能和銀行服務(wù)功能有機(jī)整合，參保企業(yè)和個(gè)人都能在這里享受到定制化的“一站式”社保服務(wù)。在政銀合作的服務(wù)模式下，武侯區(qū)“社保銀行一體化”服務(wù)點(diǎn)由銀行提供場(chǎng)地，按照社保標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計(jì)裝修，社保機(jī)構(gòu)和銀行共同派駐工作人員，可為參保單位及個(gè)人提供開戶、簽訂銀行代扣協(xié)議、個(gè)人養(yǎng)老退休辦理等社保業(yè)務(wù)。同時(shí)，安排專人和自助設(shè)備，為參保單位和個(gè)人提供柜面一站式開設(shè)銀行賬戶、POS機(jī)收費(fèi)等社保配套金融服務(wù)，以及銀行其他金融服務(wù)。

◆點(diǎn)評(píng)：隨著社保覆蓋面不斷擴(kuò)大，各地社保經(jīng)辦服務(wù)最大的困頓是囿于人力不足，參保人員對(duì)服務(wù)不滿意，社保經(jīng)辦人員疲于應(yīng)付也不滿意。成都市武侯區(qū)社保局借助G2B理念，創(chuàng)建政府公共服務(wù)和銀行合作來(lái)實(shí)現(xiàn)“社保銀行一體化”。過去為了方便參保人員繳費(fèi)，有些地方將銀行請(qǐng)進(jìn)社保經(jīng)辦大廳，現(xiàn)在將社保經(jīng)辦大廳搬進(jìn)銀行，的確是件新鮮事兒，這種新鮮事兒在河南省洛陽(yáng)市也有試驗(yàn)。這樁事兒既方便參保人員就近辦理社保，也減輕了社保經(jīng)辦服務(wù)的壓力，一定程度上緩解了經(jīng)辦服務(wù)力量的不足。但也要提個(gè)醒兒，一定要保障社保基金和信息的安全。

NO3.基本照護(hù)保險(xiǎn)：最“老”的城市最新的“險(xiǎn)”

◆新鮮事：江蘇省南通市自1983年便進(jìn)入老齡化社會(huì)，先于全國(guó)17年、江蘇省4年。老年人口年增長(zhǎng)率達(dá)3%，高于全國(guó)2.85%的增長(zhǎng)速度。目前，該市老齡化程度為26%，屬深度老齡化。同時(shí)，市區(qū)70歲及以上的老年人90%患有慢性病，市區(qū)老年人口中失能者約3萬(wàn)人，全市需要護(hù)理照料的失能和半失能者則多達(dá)32萬(wàn)人。2015年底，南通正式發(fā)文試行“基本照護(hù)保險(xiǎn)”，顧名思義，基本的照料看護(hù)保險(xiǎn)，旨在解決長(zhǎng)期失能人員的護(hù)理和日常照料難題。該險(xiǎn)種是基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的補(bǔ)充和延伸，針對(duì)長(zhǎng)期失能者，能夠減輕失能人員家庭的事務(wù)性及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，保障失能人員享受到有質(zhì)量的服務(wù)?；I集標(biāo)準(zhǔn)暫定為每人每年100元，其中個(gè)人30元、統(tǒng)籌基金30元、財(cái)政補(bǔ)助40元。

◆點(diǎn)評(píng)：據(jù)媒體報(bào)道，湖北黃石一位獨(dú)居老人死于家中長(zhǎng)達(dá)6年，被發(fā)現(xiàn)時(shí)，只剩下一堆白骨。據(jù)悉，這位獨(dú)居老人終生未娶。每一個(gè)人都有老去的那一天，期望“基本照護(hù)保險(xiǎn)”能夠照亮照暖每一位失能老人（獨(dú)居老人）人生最后的終點(diǎn)?！伴L(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)”這種創(chuàng)新試驗(yàn)就南通這個(gè)深度老齡化的城市而言很有意義，對(duì)于正在快速進(jìn)入老齡化的中國(guó)來(lái)說(shuō)，也是非常緊要的一項(xiàng)制度。

NO4.“同城通辦”：最智慧的經(jīng)辦

◆新鮮事：截至2014年底，深圳市社保經(jīng)辦工作人均服務(wù)量已超過4萬(wàn)人次，是全國(guó)平均水平的5—6倍。深圳市社保局打造“同城通辦”、自助終端服務(wù)、郵政快遞代辦服務(wù)和網(wǎng)上服務(wù)等四大改革創(chuàng)新，形成“權(quán)責(zé)一致、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、流程規(guī)范、信息保障”的社保管理服務(wù)體系，極大地方便了參保企業(yè)和參保人。這種“同城通辦”打破目前社保服務(wù)窗口按屬地分區(qū)權(quán)限經(jīng)辦業(yè)務(wù)的模式，將傳統(tǒng)的按社保征繳和五險(xiǎn)待遇申領(lǐng)核發(fā)分類辦理模式整合為“一窗式受理”全新的經(jīng)辦模式，市民僅需在窗口提供業(yè)務(wù)資料，社保部門將通過后臺(tái)業(yè)務(wù)協(xié)辦系統(tǒng)流轉(zhuǎn)業(yè)務(wù)至各管轄地經(jīng)辦，逐步實(shí)現(xiàn)從“屬地化服務(wù)”到“全市通辦”模式的轉(zhuǎn)變。同時(shí)，郵政代辦社保業(yè)務(wù)范圍涵蓋打印個(gè)人參保證明、個(gè)人信息變更、參保登記等16項(xiàng)個(gè)人簡(jiǎn)易業(yè)務(wù)和單位信息變更等16項(xiàng)企業(yè)簡(jiǎn)易業(yè)務(wù)。

◆點(diǎn)評(píng)：百姓享受公共服務(wù)也有成本意識(shí)，包括“時(shí)間成本”和“金錢成本”?！熬C合柜員制”讓參保人員少排隊(duì)、一個(gè)窗口能辦成事，“同城通辦”不僅要求一個(gè)窗口辦成事，還允許跨區(qū)域、跨屬地、跨窗口辦理社保業(yè)務(wù)，既形成了統(tǒng)一、規(guī)范的經(jīng)辦模式，又提升了社保服務(wù)水平和工作效率，而且為提升統(tǒng)籌層次奠定了良好的基礎(chǔ)。未來(lái)全國(guó)統(tǒng)籌一盤棋，過去“老大難”的社保關(guān)系轉(zhuǎn)移那可真不是個(gè)事兒。

NO5.無(wú)障礙參保：最親近的社保

◆新鮮事：自2015年10月1日起，湖北省天門市勞動(dòng)年齡段的城鄉(xiāng)居民，不受戶籍、地域限制，都可以自愿申請(qǐng)以個(gè)人身份參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)。為創(chuàng)新社保政策服務(wù)，全力支持新型城鎮(zhèn)化建設(shè)，2015年9月湖北省人力資源和社會(huì)保障廳出臺(tái)了《關(guān)于創(chuàng)新社會(huì)保險(xiǎn)政策和服務(wù)支持新型城鎮(zhèn)化建設(shè)的指導(dǎo)意見》。以往，辦理企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)參保手續(xù)，除審核個(gè)人身份證信息外，還要審核戶籍性質(zhì)、地域范圍、居住證明、靈活就業(yè)證明、工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照等條件，限制了申請(qǐng)人參保。天門市規(guī)定打破戶籍限制后，憑身份證即可申請(qǐng)參保。達(dá)到法定退休年齡時(shí)，如果累計(jì)繳費(fèi)不足15年的，可以延長(zhǎng)繳費(fèi)至滿15年，再辦理退休手續(xù)。如果延長(zhǎng)繳費(fèi)5年后實(shí)際繳費(fèi)不滿15年的，可于實(shí)際繳滿10年的當(dāng)月一次性補(bǔ)繳至滿15年后辦理退休手續(xù)。

◆點(diǎn)評(píng)：有些制度是冰冷的，但關(guān)乎社保的這項(xiàng)制度卻是暖意融融，讓“鄉(xiāng)下人”和“城里人”一起擁有了“同一個(gè)世界，同一個(gè)夢(mèng)想”。曾幾何時(shí)，城鄉(xiāng)身份涇渭分明，企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)參保對(duì)象只能是有勞動(dòng)關(guān)系的企業(yè)職工和城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員，農(nóng)民只能參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)。這項(xiàng)創(chuàng)新的制度強(qiáng)調(diào)，全面放開企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保限制條件，未與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系，在勞動(dòng)年齡段的城鄉(xiāng)居民，可以個(gè)人身份參加企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)。同時(shí)，給了廣大城鄉(xiāng)居民參保的選擇權(quán)，只要有意愿、有經(jīng)濟(jì)能力，可選擇參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，通過參保繳費(fèi)甚至延長(zhǎng)繳費(fèi)的形式，提高養(yǎng)老待遇水平。此外，辦理參保手續(xù)要盡量減少需由申請(qǐng)人提供的證明材料，優(yōu)化辦事程序，簡(jiǎn)化工作流程，提供便利服務(wù)，目標(biāo)是只憑身份證即可辦理參保手續(xù)，為城鄉(xiāng)居民提供便利化、均等化的公共服務(wù)。

NO6.一卡通：最暢通的社保

◆新鮮事：2015年6月30日，廣西壯族自治區(qū)社會(huì)保障“一卡通”管理系統(tǒng)正式運(yùn)行，參保人持新發(fā)行的“一卡通”社?？ㄔ谌珔^(qū)異地就醫(yī)可直接結(jié)算，無(wú)需墊支大額醫(yī)療費(fèi)用，也無(wú)需再返回參保地辦理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)?！耙豢ㄍā睂?shí)現(xiàn)后，參保人醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受基本不變，異地就醫(yī)醫(yī)保待遇、報(bào)銷比例等均按照參保地政策及標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。截至2015年9月底，全區(qū)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有1924家，占全區(qū)2472家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的78%，共發(fā)放社會(huì)保障卡629.86萬(wàn)張。4515人次通過“一卡通”平臺(tái)結(jié)算異地就醫(yī)費(fèi)用達(dá)6208.05萬(wàn)元。同時(shí)，廣西還實(shí)現(xiàn)了與海南、廣東省廣州市、云南、重慶的異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算，并加快與東北三省的聯(lián)網(wǎng)推進(jìn)速度。

◆點(diǎn)評(píng)：異地就醫(yī)一直是個(gè)“老大難”的問題，隨著人員流動(dòng)日益頻繁，異地居住現(xiàn)象越來(lái)越普遍，異地就醫(yī)有“?！彪y“報(bào)”現(xiàn)象日益凸顯。解決異地就醫(yī)“一卡通”不單純是一個(gè)技術(shù)問題，這其中既有地區(qū)經(jīng)濟(jì)差距問題，也有政策差距問題，當(dāng)然還有觀念差距的問題。在全區(qū)范圍內(nèi)做好城市與城市之間社會(huì)保障“一卡通”的暢通協(xié)同，就要破舊立新，上下貫通，內(nèi)外協(xié)同，加快建設(shè)統(tǒng)一聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)保結(jié)算信息平臺(tái)，為患者異地就醫(yī)報(bào)銷，提供便捷高效實(shí)時(shí)的結(jié)算服務(wù)。

NO7.電子健康檔案：最牛的檔案

◆新鮮事：江西省吉安市開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員免費(fèi)健康體檢關(guān)愛行動(dòng)，啟動(dòng)建設(shè)“醫(yī)保電子健康檔案管理系統(tǒng)”，截至2015年底，已為60%的醫(yī)保人員建立了電子健康檔案。吉安市利用社會(huì)保障卡建設(shè)工程，通過信息化手段，逐步實(shí)現(xiàn)勞動(dòng)保障資源與衛(wèi)生資源、信息和服務(wù)的共享。該市根據(jù)參保人員的年齡層次不同，免費(fèi)提供一般檢查、常規(guī)檢查，心電圖、胸片、B超和包含血糖、血脂、肝腎功能、腫瘤篩查在內(nèi)的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目服務(wù)，并根據(jù)體檢結(jié)果為參保人員建立電子健康檔案。同時(shí)，對(duì)建檔人員免費(fèi)提供健康教育、咨詢服務(wù)。

◆點(diǎn)評(píng)：為參保人員建立電子健康檔案，有價(jià)值的數(shù)據(jù)可以幫助疾病預(yù)防、慢病管理、醫(yī)療診斷監(jiān)測(cè)以及保險(xiǎn)等方面，還能讓每位參保人員了解自己的身體狀況，對(duì)疾病進(jìn)行提前防治，有效降低發(fā)病率。通過建立電子健康檔案，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保跟蹤一生、服務(wù)一生的目的，也為醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行情況分析提供第一手的原始資料，促進(jìn)未來(lái)從疾病保險(xiǎn)向健康保險(xiǎn)戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型。

NO8.微信查詢繳費(fèi)認(rèn)證：最靈活的“社保管家”

◆新鮮事：2015年4月15日，江蘇省鎮(zhèn)江市寶塔路街道電力路社區(qū)開辟了微信視頻認(rèn)證方式，通過視頻對(duì)話，工作人員對(duì)遠(yuǎn)在美國(guó)的陳氏夫婦進(jìn)行了基本信息核實(shí)和登記，幫助其順利完成了領(lǐng)取社保待遇認(rèn)證手續(xù)。2015年11月，南京市社保中心開通“南京社?！蔽⑿牌脚_(tái)，增加靈活就業(yè)人員“自助查詢”及“自助繳費(fèi)”功能。每月的1—24日，靈活就業(yè)人員只需拿出手機(jī)，打開微信，搜索“南京社保”即可查詢到自己當(dāng)月應(yīng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額，并實(shí)現(xiàn)自助繳費(fèi)。

◆點(diǎn)評(píng)：如今智能服務(wù)已經(jīng)滲透到人們生活的方方面面，一些地方社保機(jī)構(gòu)啟動(dòng)“社保繳納第三方支付”繳費(fèi)模式，通過微信、支付寶等移動(dòng)智能應(yīng)用工具，參保人員足不出戶就可以完成社保費(fèi)的繳納。金杯銀杯不如老百姓的口碑，參保人員如此點(diǎn)贊：“我在外地打工，以靈活就業(yè)人員身份在老家參加社保，每年都得從外地趕回來(lái)繳費(fèi)，來(lái)回路費(fèi)就得1000多塊，現(xiàn)在打開微信輕輕一點(diǎn)，就能繳社保費(fèi)，比過去方便多了！”