閆　昕　賈永森*　谷　雙　朱　亮　田春雨　李繼安

（1華北理工大學(xué)中醫(yī)學(xué)院，唐山063000；2華北理工大學(xué)國(guó)際合作處，唐山063000）

《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》雙師型青年教師教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)初探※

閆昕1賈永森1*谷雙2朱亮1田春雨1李繼安1

（1華北理工大學(xué)中醫(yī)學(xué)院，唐山063000；2華北理工大學(xué)國(guó)際合作處，唐山063000）

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)作為一門(mén)實(shí)踐性極強(qiáng)的學(xué)科，其教學(xué)在整個(gè)中醫(yī)人才培養(yǎng)階段顯得尤為重要。青年教師是教育教學(xué)的中堅(jiān)力量，積極探討《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》“雙師型”青年教師教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)的有效途徑及方法，對(duì)于提高教學(xué)質(zhì)量和中醫(yī)合格臨床人才培養(yǎng)具有十分重要的意義。

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)；“雙師型”教師；青年教師；團(tuán)隊(duì)建設(shè)

《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》是中醫(yī)藥院校的主干課程，是中醫(yī)基礎(chǔ)課程與臨床緊密結(jié)合的橋梁，在中醫(yī)藥專業(yè)課程體系中占有極其重要的地位，其教學(xué)質(zhì)量的高低直接影響中醫(yī)藥院校學(xué)生今后的中醫(yī)臨床水平。青年教師是師資隊(duì)伍的主力軍，是教育教學(xué)的中堅(jiān)力量。中醫(yī)學(xué)“雙師型”青年教師是指具有較強(qiáng)教學(xué)能力、臨床實(shí)踐能力的復(fù)合型青年教學(xué)人才［1］。鑒于目前《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教學(xué)中存在的問(wèn)題，以及醫(yī)學(xué)模式改變、中醫(yī)事業(yè)發(fā)展對(duì)中醫(yī)人才培養(yǎng)的更高要求，積極探討如何建設(shè)一支高素質(zhì)、高效能的《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》“雙師型”青年教師教學(xué)團(tuán)隊(duì)顯得尤為重要。

1　《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》“雙師型”青年教師團(tuán)隊(duì)建設(shè)的必要性

1.1《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教學(xué)存在的問(wèn)題決定教師必須注重臨床實(shí)踐作為一名《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》專業(yè)教師，主要任務(wù)在于引導(dǎo)學(xué)生將所學(xué)的基礎(chǔ)理論知識(shí)和臨床實(shí)踐聯(lián)系起來(lái)，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立的中醫(yī)辨證思維能力和實(shí)踐操作能力，學(xué)以致用，把學(xué)生培養(yǎng)成為具有獨(dú)立診療能力的合格中醫(yī)臨床醫(yī)生。然而，《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教學(xué)存在諸多問(wèn)題令人堪憂。首先，該課程開(kāi)設(shè)在大三下半年，許多內(nèi)容與前期開(kāi)設(shè)《中醫(yī)診斷學(xué)》、《方劑學(xué)》等有交叉重復(fù)，學(xué)生常覺(jué)乏味，如果教師在授課中只是照本宣科，而不進(jìn)行理論深化或內(nèi)容拓展，加之《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教學(xué)內(nèi)容繁多而教學(xué)學(xué)時(shí)不足，會(huì)在很大程度上降低學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，影響教師授課效果。其二，目前該課程的授課仍主要采用教師講授的傳統(tǒng)模式，形式枯燥單一，學(xué)生被動(dòng)聽(tīng)取，以至于“上課記筆記，考試背筆記，考后全忘記"的現(xiàn)象普遍存在，有悖于教學(xué)初衷。其三，傳統(tǒng)教學(xué)模式理論與臨床銜接不緊密，是導(dǎo)致學(xué)生臨證辨治能力薄弱的關(guān)鍵。即使學(xué)生通過(guò)努力學(xué)習(xí)，掌握了中醫(yī)內(nèi)科基本理論知識(shí)，不與臨床實(shí)踐結(jié)合，臨證思維能力得不到鍛煉，真正面對(duì)患者時(shí)仍很難適應(yīng)臨床工作［2］。因此，關(guān)注專業(yè)授課教師自身實(shí)踐能力與綜合素質(zhì)提高具有重要意義，是保證教學(xué)質(zhì)量的重要前提。

1.2“雙師型”教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)是中醫(yī)事業(yè)及青年教師自身發(fā)展的需要自2014年起，國(guó)家教育部、衛(wèi)計(jì)委出臺(tái)一系列新規(guī)，要求醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生在完成醫(yī)學(xué)教育之后，必須接受“規(guī)范化培訓(xùn)”［3］；中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位脫離臨床專業(yè)學(xué)位獨(dú)立設(shè)置；2017年起，中醫(yī)考研初試專業(yè)型的專業(yè)課不再考中醫(yī)綜合，改為臨床醫(yī)學(xué)綜合能力，全面加強(qiáng)職業(yè)素質(zhì)考查，進(jìn)一步強(qiáng)化臨床技能考核。這些規(guī)定對(duì)中醫(yī)學(xué)高等教育提出了新要求，即教師需同時(shí)具備臨床能力和教學(xué)能力。我院年齡偏大的《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教師走上教學(xué)崗位時(shí)間較早，多與臨床脫節(jié)，難以達(dá)到新時(shí)期“雙師型”教師的要求，且知識(shí)更新較慢，精力有限；青年教師雖均為博士學(xué)位，科研能力較強(qiáng)，精力充沛，但多從學(xué)校畢業(yè)直接走上講臺(tái)，單獨(dú)臨床時(shí)間短，經(jīng)驗(yàn)尚淺，教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和自身專業(yè)文化底蘊(yùn)不夠，限制了教學(xué)能力的發(fā)展，影響教學(xué)質(zhì)量。因此應(yīng)著手青年教師職業(yè)實(shí)踐能力培養(yǎng)及團(tuán)隊(duì)建設(shè)，積極思考和探索“雙師型”青年教師素質(zhì)培養(yǎng)的有效途徑，形成技能互補(bǔ)、具有共同目標(biāo)、相互承擔(dān)責(zé)任的正式群體，共同進(jìn)步，這不僅是青年教師自身發(fā)展的需要，臨床實(shí)用型學(xué)生人才培養(yǎng)的需要，也是推進(jìn)中醫(yī)類院校教學(xué)改革乃至整個(gè)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的迫切要求。

2　《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》“雙師型”青年教師教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)的目標(biāo)

我院的中醫(yī)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)是：根據(jù)國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的需要，秉承“厚基礎(chǔ)，精專業(yè)，強(qiáng)能力，善創(chuàng)新，重傳承”精神，培養(yǎng)系統(tǒng)掌握中醫(yī)理論知識(shí)、熟悉現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)，具有扎實(shí)的中醫(yī)思維能力和臨床實(shí)踐技能，較強(qiáng)的中醫(yī)傳承能力和創(chuàng)新精神，較高人文素養(yǎng)，能在中醫(yī)院、中醫(yī)科研機(jī)構(gòu)及各級(jí)綜合性醫(yī)院從事中醫(yī)臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研、對(duì)外交流及中醫(yī)藥事業(yè)管理等工作的應(yīng)用型中醫(yī)人才。鑒于此，《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》“雙師型”青年教師教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)堅(jiān)持以育人為中心，教學(xué)、臨床、科研協(xié)調(diào)發(fā)展，不斷提高青年教師自我發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展的能力，滿足社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)和中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的需要，培養(yǎng)中醫(yī)藥理論基礎(chǔ)扎實(shí)，創(chuàng)新意識(shí)、團(tuán)隊(duì)意識(shí)和臨床實(shí)踐能力強(qiáng)，綜合素質(zhì)高的臨床型的中醫(yī)藥高層次應(yīng)用型教學(xué)團(tuán)隊(duì)。經(jīng)過(guò)三年的重點(diǎn)培養(yǎng)建設(shè)，使團(tuán)隊(duì)成員既有較高的理論教學(xué)水平，又有熟練的臨床操作技能；既能促進(jìn)應(yīng)用型技能人才的培養(yǎng)，又能推動(dòng)學(xué)校的教育教學(xué)改革。具體來(lái)講，團(tuán)隊(duì)成員應(yīng)具備以下素質(zhì)和能力：（1）基本素質(zhì)：具備良好的思想素質(zhì)和職業(yè)道德，具有較高的《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》理論水平和豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)；（2）職業(yè)素質(zhì)：具有扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)、穩(wěn)定的臨床執(zhí)業(yè)經(jīng)歷和較強(qiáng)的實(shí)踐操作能力，并能將其應(yīng)用于《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)；（3）創(chuàng)新能力：善于接受新信息、新知識(shí)、新觀念，積極探索教育教學(xué)新的有效方法，并能指導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展創(chuàng)新活動(dòng)；（4）團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神：團(tuán)隊(duì)成員間能夠良好的溝通交流，具有較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)團(tuán)結(jié)、協(xié)作精神，共同致力于人才培養(yǎng)模式改革，不斷提高教學(xué)質(zhì)量。

3　中醫(yī)內(nèi)科學(xué)“雙師型”青年教師教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)的方法和途徑

3.1讀經(jīng)典，學(xué)名家中醫(yī)內(nèi)科學(xué)歷史悠久，在不斷總結(jié)疾病的治法、療效，探討發(fā)病機(jī)理的長(zhǎng)期實(shí)踐中沉淀了豐富的經(jīng)驗(yàn)和理論?！夺t(yī)宗金鑒》有云：“書(shū)不熟則理不明，理不明則識(shí)不清，臨證游移，漫無(wú)定見(jiàn)，藥證不合，難以奏效”，指明了中醫(yī)理論學(xué)習(xí)及臨證經(jīng)驗(yàn)充實(shí)總結(jié)的重要性。青年教師應(yīng)充分安排利用業(yè)余時(shí)間，夯實(shí)中醫(yī)理論基礎(chǔ)，在熟讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》等中醫(yī)經(jīng)典著作的同時(shí)，結(jié)合古今名中醫(yī)醫(yī)案反復(fù)參悟，加強(qiáng)中醫(yī)理論知識(shí)和臨床思維訓(xùn)練。如此在教學(xué)中結(jié)合實(shí)踐及現(xiàn)代研究進(jìn)展講解名醫(yī)名家病案，能拓寬學(xué)生的視野，堅(jiān)定對(duì)中醫(yī)治療的信心，激發(fā)學(xué)生深入研究學(xué)習(xí)和探索的積極性。

3.2多學(xué)科，求完善鼓勵(lì)安排《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》青年授課教師跨學(xué)科聽(tīng)課，可結(jié)合自身情況有計(jì)劃地選擇旁聽(tīng)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》等專業(yè)基礎(chǔ)課程，乃至《中醫(yī)各家學(xué)說(shuō)》、《醫(yī)患溝通技能》等，拓寬知識(shí)面，不斷完善自身知識(shí)結(jié)構(gòu)，從而有助于在授課過(guò)程中對(duì)重要知識(shí)點(diǎn)的深入講解，使講授內(nèi)容生動(dòng)而飽滿，吸引學(xué)生聽(tīng)課注意力，幫助學(xué)生建立對(duì)中醫(yī)臨床的興趣。

3.3走出去，請(qǐng)進(jìn)來(lái)中醫(yī)理論的形成與發(fā)展是在臨床實(shí)踐中完成的，只有在臨床工作中通過(guò)不斷實(shí)踐加深對(duì)經(jīng)典知識(shí)的理解及應(yīng)用，才能真正掌握中醫(yī)理論，并運(yùn)用于臨床。走出去即指安排青年教師輪流到北京、上海等地親身實(shí)踐，跟隨名師名醫(yī)進(jìn)行醫(yī)療或教學(xué)進(jìn)修，及時(shí)整理總結(jié)名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，書(shū)寫(xiě)跟師心得，并積極與團(tuán)隊(duì)成員分享交流，加強(qiáng)理論的學(xué)習(xí)并聯(lián)系臨床更好地融會(huì)貫通。請(qǐng)進(jìn)來(lái)即每年聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)、外知名專家來(lái)我院進(jìn)行3～5次學(xué)術(shù)講座，關(guān)注中醫(yī)內(nèi)科相關(guān)病證的研究進(jìn)展，自主學(xué)習(xí)結(jié)合專家指導(dǎo)，不斷提高教師自身綜合素質(zhì)和團(tuán)隊(duì)整體水平。

3.4親臨床，重實(shí)踐充分利用我院中醫(yī)門(mén)診，安排青年教師定期出診，親身感受臨床實(shí)踐的全過(guò)程，將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為解決實(shí)際問(wèn)題的能力。教師需認(rèn)真書(shū)寫(xiě)門(mén)診記錄，每周形成書(shū)面總結(jié)，對(duì)實(shí)際接診病例進(jìn)行分析，并與授課內(nèi)容聯(lián)系對(duì)比，將符合講授內(nèi)容的部分寫(xiě)入教案。如此能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)理論教學(xué)與實(shí)踐應(yīng)用的差距與不足，從而調(diào)整教學(xué)方法和內(nèi)容，使門(mén)診真正發(fā)揮產(chǎn)、學(xué)、研一體化的作用。

3.5勤交流，共進(jìn)步教學(xué)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)建立集體備課制，團(tuán)隊(duì)成員即使為“雙師型”教師，但“術(shù)業(yè)有專攻”，教師臨床時(shí)不可能窮盡每種內(nèi)科疾病的診療和最新研究進(jìn)展，因此某一堂課可先由專業(yè)主攻某一系統(tǒng)或某種疾病方向的教師作為主講人，認(rèn)真設(shè)計(jì)教學(xué)流程，抓住重點(diǎn)，突破難點(diǎn)，緊扣教材和教學(xué)大綱，根據(jù)臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)深入拓展，進(jìn)行課前試講，然后通過(guò)集體備課，交流探討，由團(tuán)隊(duì)其他成員集體討論，提出修改意見(jiàn)，經(jīng)共同完善補(bǔ)充后，寫(xiě)入教案講稿，共同使用。除此之外，可定期交流學(xué)習(xí)經(jīng)典、名家醫(yī)案的心得，分享個(gè)人臨床治療驗(yàn)案體會(huì)等，集中集體的智慧，傳授給學(xué)生更準(zhǔn)確、先進(jìn)的醫(yī)學(xué)信息和臨證經(jīng)驗(yàn)，無(wú)疑會(huì)使學(xué)生獲得更大收益，節(jié)省教研室人力物力的同時(shí)，有助于團(tuán)隊(duì)教學(xué)和臨床整體水平的提高。

4　努力構(gòu)建完善“雙師型”青年教師團(tuán)隊(duì)建設(shè)的保障機(jī)制

4.1建立中醫(yī)內(nèi)科教學(xué)團(tuán)隊(duì)帶頭人崗位責(zé)任制中醫(yī)內(nèi)科教學(xué)團(tuán)隊(duì)帶頭人負(fù)責(zé)制定團(tuán)隊(duì)青年教師培養(yǎng)計(jì)劃，構(gòu)建團(tuán)隊(duì)成員相互協(xié)作、共同進(jìn)步的運(yùn)行機(jī)制。建立教師數(shù)據(jù)庫(kù)，制定科學(xué)合理的工作日程，統(tǒng)一安排門(mén)診頂崗和教學(xué)任務(wù)，門(mén)診與教學(xué)工作時(shí)間比擬設(shè)為1∶1，并組成考核小組，定期對(duì)青年教師進(jìn)行監(jiān)督、考核，使青年教師的培養(yǎng)工作更加常態(tài)化、規(guī)范化、制度化，為全面提高青年教師的教學(xué)水平及團(tuán)隊(duì)整體水平提供保障，充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)在課程建設(shè)、青年教師培養(yǎng)、教學(xué)研究等方面的作用。

4.2建立完善的監(jiān)督、考核制度把定期組織試講、觀摩教學(xué)活動(dòng)，開(kāi)展教學(xué)和臨床技能大賽等作為監(jiān)督措施，發(fā)現(xiàn)青年教師在備課、教材掌握、教學(xué)設(shè)計(jì)和課堂掌控能力等方面的不足，進(jìn)行有針對(duì)性的培養(yǎng)，促進(jìn)青年教師教學(xué)能力的穩(wěn)步提升。在實(shí)施科學(xué)有效的考核過(guò)程中，要注意兼顧團(tuán)隊(duì)與成員個(gè)人成績(jī)，既注重對(duì)團(tuán)隊(duì)的課程教學(xué)、教改和科研等顯性成果的考核評(píng)價(jià)，又要關(guān)注對(duì)培養(yǎng)與提高學(xué)生素質(zhì)和能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神等隱性成果的考核評(píng)價(jià)。

4.3建立激勵(lì)、獎(jiǎng)賞制度學(xué)校應(yīng)加大教學(xué)科研經(jīng)費(fèi)投入，給予教學(xué)團(tuán)隊(duì)精神上的信任和一定物質(zhì)上的支持，賦予教學(xué)團(tuán)隊(duì)特別是中醫(yī)內(nèi)科教學(xué)團(tuán)隊(duì)帶頭人資源配置權(quán)，如各種資金、人力資源的使用權(quán)限等。在公開(kāi)、公平、公正的考評(píng)原則下，對(duì)團(tuán)隊(duì)及個(gè)人科研教改課題申報(bào)、立項(xiàng)、獲獎(jiǎng)及論文撰寫(xiě)等給予一定表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)，有利于增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)的凝聚力和向心力，提高團(tuán)隊(duì)成員工作的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。

5　小結(jié)

青年教師是中醫(yī)院校的生力軍，承歧黃之古道，創(chuàng)中醫(yī)之未來(lái)，任重道遠(yuǎn)。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)青年教師應(yīng)注意中醫(yī)內(nèi)科學(xué)特點(diǎn)和自身情況相結(jié)合、醫(yī)教研相結(jié)合，堅(jiān)持自覺(jué)進(jìn)行綜合訓(xùn)練，使基本理論在臨床中得到加強(qiáng)，實(shí)踐技能和臨床思維能力在實(shí)踐中得到提升，靈活運(yùn)用各種教學(xué)方法，使學(xué)生充分發(fā)揮學(xué)習(xí)主觀能動(dòng)性，啟發(fā)學(xué)生臨床思維，培養(yǎng)高層次的中醫(yī)人才。

以青年教師的實(shí)踐能力培養(yǎng)為主要目標(biāo)，開(kāi)展《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》“雙師型”青年教師培養(yǎng)培訓(xùn)及團(tuán)隊(duì)建設(shè)，將有力提升青年教師的臨床能力。一方面，教師臨床能力的提高、具備雙師素質(zhì)，使授課生動(dòng)、內(nèi)容立體、飽滿，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，使中醫(yī)專業(yè)高等教育回歸學(xué)科的本來(lái)屬性；另一方面，打造一支理論、實(shí)踐能力俱佳的“雙師型”青年教師隊(duì)伍，方能培養(yǎng)出高質(zhì)量、高素質(zhì)、能看好病的中醫(yī)臨床實(shí)用人才，對(duì)提高學(xué)生中醫(yī)臨床實(shí)踐能力、促進(jìn)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展大有裨益。

［1］邰先桃，熊磊，葉建州，等.醫(yī)學(xué)院?！半p師型”教師隊(duì)伍建設(shè)存在的問(wèn)題及對(duì)策［J］.中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2010（2）:44，49.

［2］趙彥超，蘇勵(lì).多種教學(xué)方法結(jié)合在《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教學(xué)中應(yīng)用初探［J］.河北中醫(yī)，2015，27（6）：955-957.

［3］李競(jìng)，余昌胤，賈常莎，等.五年制本科臨床醫(yī)學(xué)教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)銜接的思考［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，33（24）:5-7.

Exploration on the Construction of Doublee-qualified Young Teachers Teaching Team of Internal Medicine of TCM

YAN Xin1，JIA Yongsen1，GU Shuang2，ZHU Liang1，TIAN Chunyu1，LI Ji'an1
（1.College of TCM，North China University of Science and Technology，Hebei，Tangshan 063000，China；2.Department of International Cooperation，North China University of Science and Technology，Hebei，Tangshan 063000，China）

The internal medicine of TCM is characteristic of practice and the teaching，and is particularly important in the stage of TCM personnel training.Young teachers are the backbone of the education.Exploring actively on effective ways to construct the double young teachers teaching team of internal medicine of TCM has the extremely vital significance to improve teaching quality and cultivate qualified clinical medical staff in TCM.

internal medicine of TCM；"double-qualified"teachers；young teachers；team construction

10.3969/j.issn.1672-2779.2016.19.002

1672-2779（2016）-19-0003-03

：李海燕本文校對(duì)：何婷婷

2016-05-05）

華北理工大學(xué)教育教學(xué)改革重點(diǎn)研究項(xiàng)目（No：Z1520-11）

jiayongsen@126.com