劉曉莉　樊海珊　郝青英

·教學(xué)法研究·

多媒體視頻技術(shù)聯(lián)合實際案例教學(xué)在兒科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

劉曉莉樊海珊郝青英

計算機多媒體技術(shù)是目前最具活力的一種教學(xué)手段，已被廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教學(xué)中。本文通過收集各種臨床典型視頻資料，建立兒科學(xué)多媒體視頻案例教學(xué)資源庫，教師根據(jù)自己的教學(xué)目標(biāo)及要求，在所收集的資源庫中有目的地選擇相關(guān)教學(xué)素材，設(shè)計、制作出適合隨堂教學(xué)、臨床見習(xí)及實習(xí)的實用性課件，該課件案例視頻真實、生動、直觀，既激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又將較為抽象的、難于理解的內(nèi)容形象化、簡單化，達(dá)到提高兒科學(xué)教學(xué)質(zhì)量的目的。

兒科學(xué)；多媒體視頻技術(shù)；案例教學(xué)

現(xiàn)代社會正在走向信息化，它的一個主要特點就是創(chuàng)造并廣泛運用智能工具和各種科學(xué)與技術(shù)來提高人的工作效能和效率。表現(xiàn)在高等教育中，就是要堅決摒棄過去那種拼體力、高消耗、低效益的落后做法[1]。隨著高校教育改革的逐步深入，計算機多媒體技術(shù)及實際案例教學(xué)越來越廣泛地應(yīng)用到課堂教學(xué)與實習(xí)當(dāng)中，給教學(xué)改革注入了新的活力[2]。兒科學(xué)是一門專門研究兒童生長發(fā)育、衛(wèi)生保健及疾病預(yù)防和治療的臨床醫(yī)學(xué)課程，如何在有限的時間內(nèi)幫助學(xué)生簡明、透徹地理解兒科學(xué)疾病，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，對于提高教學(xué)質(zhì)量、培養(yǎng)出高質(zhì)量的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人才起著重要的作用。近年來我們在兒科學(xué)臨床教學(xué)中采用多媒體視頻技術(shù)聯(lián)合案例教學(xué)，取得了良好的教學(xué)效果?，F(xiàn)把我們的課件制作步驟、方法與體會分享如下。

1　兒科學(xué)多媒體視頻案例教學(xué)資源庫的建立

1.1收集各種臨床典型病例、少見病例相關(guān)視頻資料，還可利用百度視頻搜索、Google視頻搜索等，下載診斷明確的、典型的醫(yī)學(xué)類視頻。

1.2將所收集的視頻資料應(yīng)用視頻分割、合并軟件初步剪輯成一個個基礎(chǔ)視頻片段。

1.3臨床上收集的每一個患兒的基礎(chǔ)視頻片段配有該患兒的簡要病史、體檢及相關(guān)輔助檢查資料。

通過以上3個步驟，臨床上逐步積累并建立兒科學(xué)多媒體視頻案例教學(xué)資源庫。

2　兒科學(xué)多媒體視頻案例教學(xué)課件的設(shè)計與制作

兒科學(xué)是一門理論性和實踐性都很強的臨床學(xué)科，教學(xué)過程包括課堂講授、示教和臨床實習(xí)3個部分。

2.1在制作大課教學(xué)課件之前，教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)或培養(yǎng)目標(biāo)，根據(jù)自己的教學(xué)內(nèi)容、根據(jù)引入該視頻案例的意圖與目的，精心選擇案例、視頻并在基礎(chǔ)視頻片段的基礎(chǔ)上根據(jù)自己的需要剪輯并進(jìn)行編輯，制作出能達(dá)到自己教學(xué)目的的視頻片段，編輯成熟的視頻片段轉(zhuǎn)換成WMV格式備用。將所制作的案例與視頻片段插入課件的何處，取決于教師最初的教學(xué)意圖與目的，比如想在課前應(yīng)用一個啟發(fā)性視頻案例引入該節(jié)課重點講解的內(nèi)容，那可以把它在課件的開始引入，激發(fā)學(xué)生產(chǎn)生迫切的學(xué)習(xí)欲望，視頻片段的選擇不宜過長；如果想使學(xué)生對臨床表現(xiàn)有更深刻、更進(jìn)一步的認(rèn)識或為加深學(xué)生的記憶，可以把它在課件臨床表現(xiàn)講解處插入，等等。

2.2制作輪回實習(xí)或生產(chǎn)實習(xí)課件，視頻片段相對編輯的相對可以長一些，配有病史及相關(guān)查體、輔助檢查資料，能夠充分地模擬真實患病兒童的就醫(yī)場景。每一組學(xué)生轉(zhuǎn)科，都可重復(fù)性播放，播放過程中帶教老師可以隨時停止播放進(jìn)行講解、提問，也可以讓學(xué)生分析、討論、判斷、總結(jié)。

3　討論

教育心理學(xué)認(rèn)為，學(xué)生學(xué)習(xí)動機中最現(xiàn)實、最活躍的成分是認(rèn)識興趣，興趣是由學(xué)習(xí)過程本身和知識內(nèi)容的特點引起的，對自己希望看到或喜歡看的，就有興趣并能較好的理解和記憶，花費的時間和精力也較少。多年的教學(xué)經(jīng)驗使我們也深切體會到教學(xué)不僅要教給學(xué)生書本知識，而且應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生熱愛學(xué)習(xí)的情感和動力，所以如何優(yōu)化教學(xué)過程，如何提高效率，如何使教學(xué)內(nèi)容真實、生動、與臨床實踐結(jié)合，是我們教師多年來一直潛心研究的問題，計算機多媒體的出現(xiàn)與應(yīng)用，將臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)引入全新的境界，使我們多年的想法得以實現(xiàn)。

計算機多媒體教學(xué)已應(yīng)用到醫(yī)學(xué)教學(xué)中多年，由于它具有圖文并茂、聲像俱佳、動靜皆宜的表現(xiàn)形式和非凡表現(xiàn)力，大大增強學(xué)生對抽象事物與過程的理解與感受，受到廣大師生的青睞[3-4]。多媒體教學(xué)技術(shù)的運用，不僅使教學(xué)手段發(fā)生變革，而且使教學(xué)思想、教材內(nèi)容和形式都發(fā)生了變化[2]。但由于教師計算機應(yīng)用水平有限，使得一些充分應(yīng)用多媒體教學(xué)的構(gòu)思與想法受到很大限制，尤其是實體案例視頻方面的應(yīng)用。我們通過上述方法收集并根據(jù)自己的教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)要求、教學(xué)經(jīng)驗，在用什么、何時用、怎么用上下功夫，合理的選擇相關(guān)教學(xué)素材，運用計算機軟件，制作出不同組合、設(shè)計出個性化的適合隨堂教學(xué)、臨床見習(xí)及實習(xí)的課件，使教學(xué)課件更具特色、更有實用性。具有實用性的多媒體案例視頻教學(xué)課件，能以其真實、形象、生動、直觀等特點，給學(xué)生帶來多種感官的綜合刺激，大大提高了學(xué)生的注意力，激發(fā)了學(xué)生進(jìn)一步學(xué)習(xí)的興趣與動力[5]，而且將使用傳統(tǒng)的教學(xué)手段很難突破的重點、難點或較為抽像的、難于理解的內(nèi)容形象化、簡單化[6]，尤其是有些臨床表現(xiàn)、陽性體征等，只有在動態(tài)情況下才能更明確、生動地表現(xiàn)出來、用語言又難于描述的表現(xiàn)，比如腦性癱瘓患兒的剪刀步態(tài)、偏癱步態(tài)、精細(xì)動作的笨拙等表現(xiàn)；小兒面癱有表情時的口角歪斜、閉眼不能等；肌營養(yǎng)不良的Gower征；癲癇的各種抽搐形式；低鈣驚厥的手足搐搦；新生兒的擁抱反射等。這種既真實、生動又直觀的展示形式，同時也增加了學(xué)生的理解與記憶力[7]，達(dá)到一目了然的教學(xué)效果，實現(xiàn)了我們優(yōu)化教學(xué)過程、內(nèi)容趣味化的教學(xué)想法。

多媒體案例視頻教學(xué)課件的大量素材來源于我們?nèi)粘９ぷ髦蟹e累的多媒體視頻案例教學(xué)資源庫，該庫為本專業(yè)教學(xué)提供了大量臨床一線的、真實的可供借鑒的資源，利用該資源制作的視頻課件，可以反復(fù)播放、使用，具有可重復(fù)性，使見習(xí)、實習(xí)學(xué)生在短暫的實習(xí)期間見到更多病種與典型病例，在非季節(jié)期見到季節(jié)性疾病，既彌補了臨床資源的不足，又解決了兒童不能多次配合、可重復(fù)性差的根本性問題[8]，從而緩解當(dāng)今高校擴招帶來的巨大的學(xué)生見習(xí)、實習(xí)壓力，同時，這種真實的臨床視頻案例可以激發(fā)學(xué)生在實習(xí)過程中的主動性和創(chuàng)造性，提高學(xué)生對疾病的診療能力[6]，達(dá)到提高兒科學(xué)實習(xí)教學(xué)質(zhì)量的目的。

在本次課題研究與實用性視頻課件的制作過程中，也使我們深刻認(rèn)識到，在計算機信息化、智能化高速發(fā)展的新時代，做一名合格醫(yī)學(xué)院校高校教師，只具備扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、本專業(yè)知識是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，平時要注重積累豐富的臨床與教學(xué)經(jīng)驗，不斷思考與探索新的教學(xué)方法與手段，不斷學(xué)習(xí)實現(xiàn)我們教學(xué)想法的多媒體課件制作技術(shù)，如熟練掌握視頻采集、剪輯及格式轉(zhuǎn)換等技術(shù)[9]，還要善于探索視頻素材的應(yīng)用規(guī)律、方法和技巧，從而編制出更好、更實用的多媒體課件[5]。

總之，借助多媒體視頻的直觀性，配合臨床案例為主的教學(xué)設(shè)計理念，在提高教學(xué)質(zhì)量上起到不可忽視的作用[10]。制作個性化、實用的多媒體課件過程給我們教師提出了新的挑戰(zhàn)，也是我們教師對計算機知識應(yīng)用的再學(xué)習(xí)的過程，相信隨著多媒體視頻案例教學(xué)資源庫的不斷豐富、多媒體教學(xué)軟件的不斷開發(fā)和利用會使多媒體教學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中發(fā)揮更大的作用。

[1]王小飛. 基于高等教育內(nèi)涵式發(fā)展的醫(yī)學(xué)院校教育科研工作改革的探索[J]. 中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2014，34（3）：335-336，343.

[2]李玲，秦軍，蔣建利，等. 淺談多媒體技術(shù)在醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 西北醫(yī)學(xué)教育，2012，20（6）：1233-1235.

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[4]孫劍剛，鄧毛子，包永芬，等. 多媒體技術(shù)在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實驗考核中的應(yīng)用[J]. 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2012，14（1）：72-74．

[5]徐振亞，張雅茹. 談音視頻素材在醫(yī)學(xué)多媒體課件中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2012，26（4）：412-414.

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[8]莊澤吟，林景明. 多媒體技術(shù)在兒科臨床教學(xué)中的應(yīng)用探討[J].嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志，2013，18（1）：69，81.

[9]趙建華，邢紅霞，劉艷霞，等. 多媒體視頻技術(shù)聯(lián)合以問題為中心教學(xué)法在神經(jīng)病學(xué)理論課教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 中國醫(yī)療前沿，2012，7（10）：86-87.

[10]李國慶，魏洪偉，田洪民，等. 臨床典型病例視頻及輔助檢查隨堂分析在兒科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2015，31（32）：165-166.

Application of Multimedia Video Technology United With Actual Case Teaching in Pediatrics Instruction

LIU Xiaoli FAN Haishan HAO Qingying Department of Pediatrics, The Second Affiliated Hospital of Shanxi Medical University, Taiyuan Shanxi 030001, China

Computer multimedia technology is a kind of vigorous teaching method used widely in medical teaching. We collected various kind video data of clinical typical case, established children’s case teaching resource pool. According their objectives and requirements, teachers can select related teaching data from the resource pool, design and make practical courseware suitable for classroom and internship teaching. These video data are true, vivid and intuitive. The usage of video data not only motivated student’s interest of learning, but also make intricate parts figurative and simple, help us achieved the aim of improving pediatrics teaching quality.

Pediatrics, Multimedia video technology, Case teaching

G434

A

1674-9308（2016）30-0009-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.30.006

山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院教學(xué)基金（項目編號：20140203）

山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院兒科，山西 太原 030001