王娜

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醫(yī)院病案管理信息化建設(shè)研究

王娜

【摘要】醫(yī)院病案管理信息體系的建設(shè)對(duì)于醫(yī)院的管理與發(fā)展都有很大的作用。為了使醫(yī)院病案管理信息化建設(shè)更加完善，需要使用具有針對(duì)性的改革策略。本文通過(guò)對(duì)醫(yī)院病案管理信息化建設(shè)所面臨的問(wèn)題進(jìn)行研究，思考相應(yīng)的解決策略。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；病案管理；信息化建設(shè)；問(wèn)題與對(duì)策

進(jìn)入21世紀(jì)之后，科學(xué)技術(shù)與經(jīng)濟(jì)能力的大幅度提升，促使信息流通更加便利。醫(yī)院病案管理網(wǎng)絡(luò)信息化漸漸成為現(xiàn)代醫(yī)院對(duì)于信息管理的首選方式，它不僅能夠幫助醫(yī)院有序整理相關(guān)病案管理信息，還減少了工作人員的工作壓力，在短時(shí)間內(nèi)高效的完成工作［1］。不僅如此，隨著醫(yī)院病案管理信息化建設(shè)的不斷進(jìn)步，為許多專(zhuān)家提供了寶貴的資料，同時(shí)也節(jié)約了他們的時(shí)間。傳統(tǒng)資料的管理方式，有許多弊端。需要進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的尋找，就是其中一個(gè)大的缺陷。醫(yī)院病案管理信息化的建設(shè)，減少了尋找資料的時(shí)間，為專(zhuān)家做出研究提供了便利。然而就目前對(duì)于醫(yī)院病案管理信息化建設(shè)來(lái)說(shuō)，仍舊存在著一些問(wèn)題有待解決。

1 醫(yī)院病案管理信息化建設(shè)所面臨的問(wèn)題

1.1 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)病案管理信息化重視度不高

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于病案管理信息化建設(shè)的重視程度高低，直接影響著醫(yī)院對(duì)病案管理信息化建設(shè)資源、人才的配備問(wèn)題［2］。而當(dāng)前由于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于病案管理信息化建設(shè)重視力度不夠，導(dǎo)致在病案管理信息化建設(shè)過(guò)程中，缺少必須的硬件設(shè)備以及人才需求。此外，領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于病案管理信息化建設(shè)的不重視會(huì)對(duì)病案管理工作人員產(chǎn)生負(fù)面影響，使病案管理工作人員也降低了對(duì)自身工作的重視度，抱有得過(guò)且過(guò)的工作態(tài)度，對(duì)于醫(yī)院病案管理水平必然會(huì)產(chǎn)生極大的不良影響。

1.2 關(guān)于病案管理信息安全的問(wèn)題

在醫(yī)院進(jìn)行病案管理信息化建設(shè)的過(guò)程中，病案管理信息系統(tǒng)的安全性成為一項(xiàng)重要問(wèn)題。由于現(xiàn)代化的信息管理均是采用計(jì)算機(jī)進(jìn)行記錄與保存，為信息的安全埋下了隱患［3］。當(dāng)計(jì)算機(jī)出現(xiàn)故障，或有黑客對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行攻擊時(shí)，有可能會(huì)造成病案信息的丟失，造成不良影響。因此，在進(jìn)行病案管理信息化建設(shè)過(guò)程中，系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全性需要得到額外的關(guān)注，避免病案信息丟失為醫(yī)院的管理與經(jīng)營(yíng)帶來(lái)麻煩。

1.3 醫(yī)院病案管理軟件維護(hù)人員素質(zhì)不達(dá)標(biāo)

由于在新型的病案管理信息化建設(shè)中，大多信息的收集與整理都是采用計(jì)算機(jī)軟件進(jìn)行處理，而由于領(lǐng)導(dǎo)不重視等客觀因素的影響，造成缺少專(zhuān)業(yè)軟件系統(tǒng)維護(hù)的工作人員。當(dāng)信息化軟件系統(tǒng)得不到專(zhuān)業(yè)人員的維護(hù)時(shí)，會(huì)在降低病案管理信息化軟件效用的同時(shí)，加大軟件系統(tǒng)損壞的風(fēng)險(xiǎn)［4］。當(dāng)醫(yī)院的病案管理軟件損壞后，會(huì)對(duì)醫(yī)院的整體運(yùn)行產(chǎn)生很大的負(fù)面影響，不利于醫(yī)院的正常運(yùn)作。病案管理信息化軟件系統(tǒng)不能獲得定期的優(yōu)質(zhì)維護(hù)，會(huì)間接拉低醫(yī)院的病案管理水平，不利于醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

2 針對(duì)醫(yī)院所面臨問(wèn)題，提出相應(yīng)對(duì)策

2.1 提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)病案管理信息建設(shè)的重視度

當(dāng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)加大了對(duì)病案管理信息建設(shè)的重視程度時(shí)，才能夠在合理的基礎(chǔ)之上，對(duì)病案管理信息化建設(shè)做出最大的投入度，例如配備完整的病案管理信息化所需設(shè)備，招聘專(zhuān)業(yè)信息化管理人才［5］。最重要的是，當(dāng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)加大對(duì)病案管理信息化建設(shè)工作的重視度之后，會(huì)提高病案管理信息化工作人員的工作積極性，全身心的投入到工作中去，大幅度提升員工的工作效率，成為病案管理信息化體系建設(shè)最堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)與后盾［6］。

2.2 優(yōu)化信息建設(shè)制度，加強(qiáng)系統(tǒng)安全管理力度

對(duì)于病案管理信息化建設(shè)體系而言，信息系統(tǒng)的安全性能強(qiáng)弱對(duì)于病案資料的管理有重要的意義。倘若信息系統(tǒng)安全性能差，就有可能會(huì)導(dǎo)致病案管理信息的丟失，給后續(xù)醫(yī)院的管理造成很大不便。因此，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)病案管理信息系統(tǒng)的安全性建設(shè)，設(shè)立防火墻，防止系統(tǒng)受到黑客的攻擊，還可以創(chuàng)造備份系統(tǒng)，減少因資料丟失而產(chǎn)生的麻煩［7］。病案管理信息化建設(shè)的安全性，也會(huì)從側(cè)面提升工作人員的工作效率，降低對(duì)資料丟失的擔(dān)憂，能以更好的狀態(tài)去面對(duì)工作。

2.3 設(shè)立專(zhuān)門(mén)的病案管理信息軟件維護(hù)人員

由于普通的病案管理信息建設(shè)工作人員雖然能夠進(jìn)行信息化管理建設(shè)，但是對(duì)于病案管理信息軟件的維護(hù)技能卻不夠熟練。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立專(zhuān)職人員進(jìn)行病案管理信息軟件系統(tǒng)的維護(hù)工作，以此來(lái)確保信息管理系統(tǒng)能夠正常運(yùn)行，防止由于系統(tǒng)的原因而造成數(shù)據(jù)的丟失。對(duì)于專(zhuān)職人員，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行定期的培訓(xùn)，不斷接收新知識(shí)，以此來(lái)提升病案管理信息化建設(shè)的穩(wěn)定性。只有這樣，才能確保病案管理信息系統(tǒng)正常運(yùn)行，避免出現(xiàn)意外的癱瘓狀況對(duì)醫(yī)院的工作進(jìn)度造成影響。因此，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)維護(hù)工作人員加大重視度，以此來(lái)確保維護(hù)工作得到落實(shí)。

2.4 明確醫(yī)院病案管理信息化建設(shè)的目標(biāo)

明確的建設(shè)目標(biāo)對(duì)于醫(yī)院病案管理建設(shè)來(lái)說(shuō)有很大意義。在醫(yī)院病案管理信息化建設(shè)過(guò)程中，需要建設(shè)統(tǒng)一的工作平臺(tái)，利用先進(jìn)的計(jì)算機(jī)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，對(duì)醫(yī)院的病案信息進(jìn)行收集與整理，除此之外，還應(yīng)當(dāng)建立便利的搜索引擎，方便人員對(duì)資料的查閱與管理。只有這樣，才能激發(fā)出醫(yī)院病案管理信息最大的作用，為專(zhuān)家和醫(yī)院的管理人員均能做出貢獻(xiàn)。不僅如此，當(dāng)確立了努力方向之后，才能讓建設(shè)醫(yī)院病案管理信息的工作人員有方向，間接提升了他們的工作積極性，提高工作效率，提升醫(yī)院的管理水平。

3 討論

醫(yī)院的病案管理信息資料對(duì)于醫(yī)院的后續(xù)發(fā)展有重要的作用。而為了提高醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)速度，提高病案管理工作人員的工作效率，加大對(duì)病案管理信息化體系的建設(shè)是必不可少的［8-9］。當(dāng)醫(yī)院確立了明確的建設(shè)目標(biāo)時(shí)，會(huì)加快建設(shè)的腳步。運(yùn)用先進(jìn)的計(jì)算機(jī)和互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)技術(shù)，可以幫助醫(yī)院更好的管理與儲(chǔ)存病案資料。同時(shí)，還能夠幫助專(zhuān)家和醫(yī)院快速的對(duì)所需病案資料進(jìn)行搜索與尋找，提高了醫(yī)院的運(yùn)作速度。醫(yī)院可以通過(guò)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)重視、加強(qiáng)對(duì)安全性能的建設(shè)以及增強(qiáng)建設(shè)穩(wěn)定性入手，以此來(lái)促進(jìn)醫(yī)院病案管理信息化體系的發(fā)展，醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，使醫(yī)院的整體管理水平能夠更上一層樓。

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【中圖分類(lèi)號(hào)】R197.32

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）16-0024-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.16.014

作者單位：黑龍江省醫(yī)院醫(yī)務(wù)科，黑龍江 哈爾濱 150036

Research on Information Construction on Medical Cases Management in Hospital

WANG Na Medical Department， Heilongjiang Provincial Hospital， Harbin Heilongjiang 150036， China

［Abstract］Information construction on medical cases management exerts great infuence on management and development for hospital. It is necessary to adopt targeted innovation strategies in order to improve information construction on medical cases management in hospital. This thesis makes a research on confronted problems for information construction on medical cases management and then comes up with relevant measures to solve the problems.

［Key words］Hospital， Medical cases management， Information construction， Problems and strategies