高紅

?

人文關(guān)懷護(hù)理在腦出血治療的護(hù)理效果探究

高紅

目的 探討人文關(guān)懷護(hù)理在腦出血治療的護(hù)理效果。方法 選取于我院腦出血患者65例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組32例和觀察組33例，對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理，觀察兩組患者的護(hù)理效果，進(jìn)行臨床對(duì)照性分析。結(jié)果 觀察組患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用、并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 人文關(guān)懷護(hù)理在腦出血治療中的護(hù)理效果好。

人文關(guān)懷護(hù)理；腦出血；護(hù)理滿意度

筆者主要探討人文關(guān)懷護(hù)理在腦出血治療的護(hù)理效果，將結(jié)果報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料

選取2013年5月～2014年10月于我院治療的腦出血患者65例，所有患者均知情同意，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組32例和觀察組33例。對(duì)照組患者男21例，女11例，平均年齡（45.8±2.4）歲。觀察組患者男20例，女13例，平均年齡（45.7±2.5）歲。所有患者經(jīng)檢查，均符合腦出血的診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除神經(jīng)系統(tǒng)障礙、全身免疫系統(tǒng)疾病等患者。兩組患者在性別、年齡等資料方面對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者予以常規(guī)護(hù)理，主要包括入院指導(dǎo)、常規(guī)用藥指導(dǎo)、常規(guī)病情檢測(cè)、常規(guī)巡防等。觀察組患者在此基礎(chǔ)上實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理。

1.2.1健康指導(dǎo) 患者入院后要定期進(jìn)行健康指導(dǎo)，公平對(duì)待每一個(gè)患者，尊重患者的想法和意見，結(jié)合患者的需求制定健康指導(dǎo)內(nèi)容，需要涉及疾病發(fā)生原因、治療過程注意事項(xiàng)以及疾病防治措施等，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知。在治療過程中，要求患者絕對(duì)臥床休息，保持側(cè)臥位，減少腦水腫發(fā)生機(jī)率；護(hù)理操作要輕柔，可頭置冰袋，可防止繼續(xù)腦出血。

1.2.2心理護(hù)理 患者意志清醒后，要對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，及時(shí)了解患者的心理狀態(tài)，排解患者不良情緒，幫助患者樹立治療信心，有助于改善患者預(yù)后。

1.2.3飲食護(hù)理 患者發(fā)病24 h內(nèi)不能進(jìn)食，之后如果病情平穩(wěn)可行鼻飼流質(zhì)飲食。每次鼻飼前應(yīng)抽吸胃液觀察是否出現(xiàn)顏色改變，如發(fā)現(xiàn)胃液呈咖啡色，應(yīng)高度重視并及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。進(jìn)食時(shí)指導(dǎo)患者保持坐位或者高側(cè)位，進(jìn)食要緩慢，避免出現(xiàn)便秘。1.2.4肢體功能 恢復(fù)患者臥床休息過程中，可2 h翻身1次，避免局部皮膚受壓。癱瘓患者保持功能位置，定時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)按摩，指導(dǎo)患者進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，防止肢體萎縮。

1.3觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組患者的住院時(shí)間、住院費(fèi)用［1］；（2）比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，并發(fā)癥主要包括肺部感染、上消化道出血、壓瘡、焦慮［2］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2　結(jié)果

2.1兩組患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用對(duì)比

對(duì)照組患者住院時(shí)間（20.3±2.7）d，住院費(fèi)用（2.4±0.6）萬元；觀察組患者住院時(shí)間（12.2±2.2）d，住院費(fèi)用（1.5±0.4）萬元。觀察組患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

對(duì)照組患者32例，肺部感染4例（12.5%）、上消化道出血3例（9.4%）、壓瘡1例（3.1%）、焦慮2例（6.3%），并發(fā)癥發(fā)生率31.3%；觀察組患者33例，肺部感染1例（3.0%）、上消化道出血0例（0%）、壓瘡0例（0%）、焦慮1例（3.0%），并發(fā)癥發(fā)生率6.1%。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3　討論

腦出血是臨床常見腦血管疾病，多發(fā)于中老年人，源于血壓突然升高，導(dǎo)致腦內(nèi)微血管破裂引發(fā)出血，出血部位血液壓迫腦組織，嚴(yán)重者繼發(fā)腦移位、腦疝等，臨床表現(xiàn)為側(cè)肢體麻木無力、語言功能障礙等［3-4］。在腦出血治療中，單依靠住院治療并不能達(dá)到理想的治療效果，需要輔助全面有效的護(hù)理措施［5-6］。人文關(guān)懷護(hù)理是新型護(hù)理模式，以患者為中心，將人文護(hù)理觀念落實(shí)到護(hù)理過程的各個(gè)環(huán)節(jié)，結(jié)合患者的需求對(duì)患者予以健康指導(dǎo)、心理護(hù)理、飲食護(hù)理和肢體功能恢復(fù)，從而提高患者的治療效果［7-8］。本研究中，觀察組住院時(shí)間、住院費(fèi)用明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），另外對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率31.3%，觀察組發(fā)生率6.1%，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，說明觀察組采用人文關(guān)懷護(hù)理，護(hù)理效果更突出。

綜上所述，人文關(guān)懷護(hù)理在腦出血治療中的護(hù)理效果好。

［1］張慧芳.綜合護(hù)理在腦出血患者治療中的應(yīng)用效果研究［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2014，14（35）:451.

［2］王金華.人文關(guān)懷運(yùn)用在腦出血治療中的運(yùn)用效果觀察［J］.醫(yī)學(xué)信息，2014，27（18）:609.

［3］劉淑琴，張瓊，王玉珍，等.護(hù)理干預(yù)對(duì)腦出血病人抑郁治療效果的研究［J］.護(hù)理研究，2009，23（36）:3346-3347.

［4］尹春梅.分析高血壓引發(fā)腦出血患者的術(shù)后護(hù)理探究［J］.中外健康文摘，2014，11（27）:192-193.

［5］董方威.認(rèn)知護(hù)理對(duì)高血壓腦出血患者藥物治療遵醫(yī)行為的效果研究［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（20）:102.

［6］陶玲芳.人文關(guān)懷護(hù)理在肝癌晚期患者疼痛治療中的運(yùn)用探究［J］.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2016，26（9）:165-166.

［7］喻梅.淺談對(duì)腦出血患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理治療效果的影響［J］.健康必讀（下旬刊），2013（3）:187.

［8］馬丹.人文關(guān)懷的護(hù)理措施在腫瘤外科患者中的臨床應(yīng)用評(píng)價(jià)［J］.中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（5）:128-129.

Nursing Effect of Humanistic Care in the Treatment of Cerebral Hemorrhage

GAO Hong Department of Heart and Brain，Traditional Chinese Medicine Hospital of Hunchun City，Hunchun Jilin 133300，China

Objective To explore the nursing effect of nursing care in the treatment of cerebral hemorrhage.Methods Selected in Department of cerebral hemorrhage patients 65 cases，according to randomly divided into control group （32 cases） and the observation group （33 cases）.Patients in control group were given routine nursing were observed group on the basis of the implementation of humanistic nursing care，observation of the nursing effect of the two groups of patients，the clinical control analysis.Results The hospitalization time，hospitalization expenses，incidence of complications and nursing satisfaction of the observation group were signifcantly better than those of the control group （P ＜ 0.05）.Conclusion Humanistic care nursing care in the treatment of cerebral hemorrhage in the treatment of good effect，high value，it is worth promoting.

Humanistic care nursing，Cerebral hemorrhage，Nursing satisfaction

琿春市中醫(yī)醫(yī)院心腦科，吉林 琿春 133300

R473

A

1674-9308（2016）21-0231-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.21.146