薛炬君 陳曦

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探討神經(jīng)內(nèi)科門診患者焦慮與抑郁癥狀的影響因素

薛炬君 陳曦

【摘要】目的 探究神經(jīng)內(nèi)科門診患者焦慮與抑郁癥狀特點(diǎn)以及有關(guān)的影響因素。 方法 選取我院神經(jīng)內(nèi)科門診治療的患者60例，使用醫(yī)院焦慮抑郁量表以及自制問卷，在年齡、性別、文化程度等多方面進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果 出現(xiàn)焦慮癥狀的陽性患者占34.8%，抑郁癥狀陽性患者占39.8%，兩種癥狀和患者的年齡、性別、文化程度存在關(guān)聯(lián)。結(jié)論 神經(jīng)內(nèi)科門診患者出現(xiàn)抑郁以及焦慮為普遍情況，女性多見，年齡越高發(fā)生率越大，高學(xué)歷人群更容易出現(xiàn)該癥狀。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科門診；焦慮；抑郁；調(diào)查

神經(jīng)內(nèi)科門診患者經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、失眠、胸悶、身體不適等情況，部分患者進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)的檢查結(jié)果為陰性，有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢測相關(guān)器官均未出現(xiàn)實(shí)質(zhì)性病變［1-3］，了解神經(jīng)內(nèi)科門診患者的身體情況，探究神經(jīng)內(nèi)科門診患者焦慮與抑郁癥狀特點(diǎn)以及有關(guān)的影響因素。

1 對象與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2016年2月在我院神經(jīng)內(nèi)科門診就診的60例患者作為研究對象，根據(jù)不同程度的焦慮與抑郁癥狀將所有研究對象劃分為伴發(fā)神經(jīng)內(nèi)科疾病組與無神經(jīng)內(nèi)科疾病組，其中男性31例，年齡25～64歲，平均年齡為（44.6±11.2）歲，女性29例，年齡24～65歲，平均年齡為（43.6±12.1）歲。大專及以上學(xué)歷34例，大專以下學(xué)歷26例，職業(yè)包括：會計(jì)4例、教師10例，醫(yī)護(hù)人員10例，個(gè)體12例、工人20例，無職業(yè)4例。在發(fā)病之前出現(xiàn)不良生活事件的患者8例。

1.2 方法

使用醫(yī)院焦慮抑郁量表以及自制問卷進(jìn)行調(diào)查，要求患者依照最近30天的心理情況回答焦慮抑郁量表當(dāng)中的14個(gè)具有針對性的問題，焦慮抑郁量表包含抑郁和焦慮2個(gè)方面，針對2個(gè)方面都有7個(gè)問題，最高分21分，最低得分為0分，依照其標(biāo)準(zhǔn)，0～7分屬于無癥狀，8～10分屬于疑似癥狀。11～21分屬于出現(xiàn)癥狀，在測評當(dāng)中，以8分為界限，包含疑似或出現(xiàn)癥狀的患者全部為陽性［4-6］。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本次的研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（n）%表示，組間比較采用Χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在焦慮癥狀的發(fā)生情況中，無焦慮癥狀的患者占65.2%，疑似癥狀的患者占23.1%，出現(xiàn)癥狀的患者占11.7%；在抑郁癥的發(fā)生情況中，無抑郁癥狀的患者占60.2%，疑似癥狀的患者占26.1%，出現(xiàn)癥狀的患者占13.7%；在焦慮和抑郁共同存在的患者中，無該癥的患者占77.7%，疑似癥狀的患者占12.5%，出現(xiàn)癥狀的患者占9.8%。在伴發(fā)神經(jīng)內(nèi)科疾病組中，焦慮為（7.53±3.78）分，無神經(jīng)內(nèi)科疾病組重，焦慮為（6.22±3.08）分，t=8.355，P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí)伴發(fā)神經(jīng)內(nèi)科疾病組抑郁為（7.76±3.94）分；無神經(jīng)內(nèi)科疾病組抑郁為（6.29±3.18）分，t=9.720，P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

隨著社會的發(fā)展，人們的生活水平的提高，一些類似焦慮以及抑郁癥狀的出現(xiàn)率逐漸增高，這一現(xiàn)象已經(jīng)得到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域以及患者自身的高度重視。提升生活質(zhì)量，加強(qiáng)其疾病防治是目前我們國家醫(yī)療事業(yè)中的重要任務(wù)之一。

由于當(dāng)前社會的生活節(jié)奏較快，人們心理承受壓力過大，導(dǎo)致高血壓、高血糖以及高血脂等癥狀的出現(xiàn)。神經(jīng)內(nèi)科疾病的患者多患有慢性疾病，包括腦血管疾病、帕金森病以及原發(fā)性高血壓等，慢性反復(fù)，病程較長，并逐漸加重，患者的生活、工作產(chǎn)生一定的影響，使其情緒發(fā)生變化［7-8］?；加心X血管疾病、高血壓以及糖尿病等患者會產(chǎn)生情緒障礙現(xiàn)象。采用心理干預(yù)的方式對患者進(jìn)行治療，能夠改善老年原發(fā)性高血壓患者的焦慮抑郁情況，有利于治療高血壓疾病，有效改善患者的生活質(zhì)量。

本研究結(jié)果顯示神經(jīng)內(nèi)科門診患者出現(xiàn)抑郁以及焦慮為普遍情況，焦慮癥狀與抑郁癥狀的發(fā)生與患者的年齡、文化程度以及性別等方面均有著密切的聯(lián)系。伴隨著年齡的增加，發(fā)病率也在逐漸上漲；且患者的文化程度越高，其焦慮評分與抑郁評分也會隨之而增加，并患有此種疾病的概率也就越大；男性患有焦慮與抑郁癥狀的概率顯著低于女性。

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【中圖分類號】R749.7+2

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）16-0133-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.16.094

作者單位：黑龍江省醫(yī)院老年神經(jīng)內(nèi)科，黑龍江 哈爾濱150036

To Explore the Infuence Factors of Neural Department of Internal Medicine Outpatients With Anxiety and Depression

XUE Jujun CHEN Xi Department of Aged Neurology， Heilongjiang Provincial Hospital， Harbin Heilongjiang 150036， China

［Abstract］Objective To explore neural department of internal medicine outpatients with anxiety and depressive symptoms and related factors influencing characteristics. Methods 60 cases of hospital outpatient department of internal medicine patients using the hospital anxiety and depression scale and self-made questionnaire survey in age， sex and cultural level etc. Results The positive patients have symptoms of anxiety depression positive patients accounted for 34.8%， accounting for 39.8%，there are two kinds of associated symptoms and the patient's age， gender，culture degree. Conclusion Patients with depression and anxiety were common in patients with neurological department of internal medicine. Women were more likely to occur. The higher the age， the higher the degree，the more likely to appear the symptom.

［Key words］Department of neurology， Anxiety， Depression， Investigation