張旭

優(yōu)質(zhì)護(hù)理路徑在白內(nèi)障手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用價值分析

張旭

目的 分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理路徑在白內(nèi)障手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用價值。方法 選取2014年3月1日～2015年12月30日我院收治的92例白內(nèi)障手術(shù)患者為例，隨機分為對照組和試驗組，對照組46例患者予以常規(guī)護(hù)理，試驗組46例患者予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的護(hù)理滿意率。結(jié)果 對兩組患者的護(hù)理滿意率進(jìn)行調(diào)查，對照組護(hù)理滿意率為82.61%（38/46），試驗組護(hù)理滿意率為97.83%（45/46）。結(jié)論 經(jīng)比較試驗組患者的護(hù)理滿意率較高，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，提高患者治療依從性。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；白內(nèi)障手術(shù)

1　資料和方法

1.1一般資料

選取我院自2014年3月1日～2015年12月30日收治的白內(nèi)障手術(shù)患者92例，隨機分為對照組和試驗組。對照組患者46例，男性25例（術(shù)眼27只），女性21例（術(shù)眼24只），年齡49～73歲，平均年齡（57.3±10.8）歲，所有患者平均視力水平均＜0.3，視力進(jìn)行性下降周期為11個月～4年，眼壓區(qū)間為27～57 mm Hg。試驗組患者46例，男性27例（術(shù)眼30只），女性19例（術(shù)眼24只），年齡52～72歲，平均年齡（58.2±9.7）歲，所有患者平均視力水平均＜0.3，視力進(jìn)行性下降周期為1～5年，眼壓區(qū)間為25～76 mm Hg。所選取患者均經(jīng)確診為白內(nèi)障，且對分組護(hù)理知情并簽署知情同意書。兩組患者性別、年齡、眼壓等基本資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

為對照組患者予以常規(guī)護(hù)理，為患者予以術(shù)前常規(guī)檢查工作，對患者病情進(jìn)行基本控制，配合手術(shù)治療，術(shù)后注意患者的眼部恢復(fù)情況，做好并發(fā)癥的預(yù)防工作。

試驗組患者予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容包括心理干預(yù)、健康教育、手術(shù)室護(hù)理和術(shù)后基礎(chǔ)護(hù)理。

心理護(hù)理干預(yù)主要為患者緩解因面臨手術(shù)產(chǎn)生的焦慮情緒，密切關(guān)注患者情緒變化，耐心聽取患者傾訴，并予以疏導(dǎo)，為患者建立治療信心。

健康教育主要是為患者講解白內(nèi)障手術(shù)的基本操作方法，向患者講解手術(shù)的安全性和必要性，根據(jù)患者具體情況確定患者手術(shù)體位、麻醉方式等，并對患者詳細(xì)講解術(shù)后注意事項以及并發(fā)癥預(yù)防措施，強調(diào)減少用眼次數(shù)、按時休息注意眼部衛(wèi)生等[2]。

手術(shù)室護(hù)理為手術(shù)當(dāng)天對患者的生命體征進(jìn)行測量，緩解患者緊張情緒，密切注意手術(shù)中患者的病情變化[3]。

術(shù)后基礎(chǔ)護(hù)理包括保持室內(nèi)安靜整潔，以便防止患者眼部不便造成的生活障礙，對患者的眼部狀況予以關(guān)心，如果有眼部疼痛、視力下降、眼瞼水腫等情況及時告知醫(yī)師，督促患者合理用藥[4]。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理滿意度數(shù)據(jù)以調(diào)查表形式進(jìn)行收集，護(hù)理滿意度調(diào)查表分為非常滿意、較為滿意和不滿意3個標(biāo)準(zhǔn)。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本文應(yīng)用SPSS 18.0軟件對所收集數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（±s）表示，并采用t檢驗，計數(shù)資料用（n，%）表示，采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

經(jīng)過對患者出院前填寫的護(hù)理滿意度調(diào)查表統(tǒng)計，對照組46例患者，20例為非常滿意，18例為較滿意，8例患者為不滿意，護(hù)理滿意率為82.61%（38/46）。試驗組46例，37例為非常滿意，8例為較滿意，1例患者為不滿意，護(hù)理滿意率為97.83% （45/46）。兩組比較試驗組患者對護(hù)理的總滿意率較高（χ2=6.683，P＜0.05）。

3　討論

目前我國白內(nèi)障患者人數(shù)已經(jīng)高達(dá)290萬人，并且逐年增加，預(yù)計到2020年時，我國白內(nèi)障患者人數(shù)將達(dá)到500萬以上[5]。對白內(nèi)障治療主要以藥物治療和手術(shù)治療兩種，然而藥物治療僅對早期白內(nèi)障患者的病情有所控制，但對中晚期白內(nèi)障患者療效并不理想，因而手術(shù)方法是最佳治療方式[6]。由于白內(nèi)障患者以中老年人居多，在圍手術(shù)期患者常會產(chǎn)生焦慮心理，影響患者對治療的配合程度[7]。研究發(fā)現(xiàn)，在手術(shù)前為患者予以更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)，能夠提高手術(shù)成功率，降低手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率[8-9]。

本文通過對我院收治的92例白內(nèi)障手術(shù)患者 進(jìn)行分組護(hù)理干預(yù)，對優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價值進(jìn)行了分析，經(jīng)過比較予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的試驗組患者護(hù)理滿意率高于予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對照組，對緩解患者焦慮情緒，醫(yī)患關(guān)系和諧有積極作用。

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[8]李萍，周素丹，孫珠珠. 個案管理在白內(nèi)障手術(shù)患者中的效果分析[J]. 醫(yī)院管理論壇，2016，33（2）：36-38.

[9]于爽，遲琨. 臨床路徑在老年白內(nèi)障護(hù)理中的研究[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（14）：207-208.

Application Value of High Quality Nursing Pathway in Nursing of Patients With Cataract Surgery

ZHANG Xu Ophthalmology Five Wards, First Affiliated Hospital of Harbin Medical University, Harbin Heilongjiang 150001, China

Objective To analyze the application value of high quality nursing pathway in nursing of patients with cataract surgery. Methods 92 cases of cataract surgery were selected from March 1, 2014 to December 30, 2015 in our hospital, for example, were randomly divided into control and experimental groups, a control group of 46 patients treated with routine care, to be the test group of 46 patients quality care intervention were compared patient care satisfaction rate. Results Two groups of patient care satisfaction rate survey, group care satisfaction rate 82.61% (38/46), the experimental group nursing satisfaction rate 97.83% (45/46). Conclusion Comparative test by higher patients care satisfaction, quality nursing care interventions to promote harmonious relations, improve patient care dependency.

Quality care, Routine care, Cataract surgery

R473

A

1674-9308（2016）30-0205-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.30.134

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院眼科醫(yī)院眼科五病房，黑龍江 哈爾濱 150001

白內(nèi)障是目前最常見的致盲性眼病，白內(nèi)障的致病因素較多，先天遺傳、中毒、外傷和代謝障礙等都可能形成白內(nèi)障[1]。白內(nèi)障的高致盲率嚴(yán)重危害著白內(nèi)障患者身體健康的同時，對患者的日常生活帶來許多不便，甚至影響到患者的情緒、心理。經(jīng)過多年臨床試驗，采用手術(shù)方法治療白內(nèi)障，療效顯著，且具有經(jīng)濟(jì)、安全、穩(wěn)定的特點，目前已逐漸成為治療白內(nèi)障的首選方法。本文以我院收治的92例白內(nèi)障手術(shù)患者為例，隨機分組，分別為患者予以常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在白內(nèi)障手術(shù)患者手術(shù)中的應(yīng)用價值，獲得了較好結(jié)果，現(xiàn)報告如下。