孫娟

?

·效果評(píng)估·

對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者實(shí)施連續(xù)護(hù)理對(duì)改善患者肺功能與生活質(zhì)量的效果研究

孫娟

【摘要】目的 研究對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者實(shí)施連續(xù)護(hù)理后肺功能與生活質(zhì)量改善。方法 選取2015年5月～2016年4月我科室收治的慢性阻塞性肺疾病患者30例作為對(duì)照組，給予常規(guī)護(hù)理方法；選取同期同類(lèi)型患者30例作為研究組，給予連續(xù)護(hù)理方法。分析對(duì)比兩組患者肺功能以及生活質(zhì)量的改善情況。結(jié)果 研究組在肺功能改善評(píng)分以及生活質(zhì)量評(píng)分方面均優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；研究組的護(hù)理總體滿意率高于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意。討論 對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者采用連續(xù)護(hù)理方法，效果顯著，提高了患者的滿意度。

【關(guān)鍵詞】慢性阻塞性肺疾?。贿B續(xù)護(hù)理；肺功能；生活質(zhì)量；改善

慢性阻塞性肺疾病給患者身心造成痛苦，嚴(yán)重降低日常生活質(zhì)量［1］，及時(shí)治療尤為關(guān)鍵和重要。相關(guān)實(shí)踐調(diào)查發(fā)現(xiàn)［2］，在治療期間采用連續(xù)護(hù)理方法，有利于改善肺部功能，提高生活質(zhì)量。本文分析我科室收治的60例患者采用連續(xù)護(hù)理的臨床護(hù)理效果，詳細(xì)過(guò)程如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取2015年5月～2016年4月我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者30例作為對(duì)照組，給予常規(guī)護(hù)理方法；選取同期同類(lèi)型患者30例作為研究組，給予連續(xù)護(hù)理方法，分析對(duì)比兩組患者肺功能以及生活質(zhì)量的改善情況。對(duì)照組男性16例，女性14例，年齡最大的為78歲，最小的為41歲，平均年齡為（55.3±1.7）歲；研究組男性18例，女性12例，年齡最大的為81歲，最小的為43歲，平均年齡為（56.1±2.3）歲；所有患者均在自愿情況參與到本次調(diào)查研究活動(dòng)。均排除患有嚴(yán)重的精神疾病以及不愿參加本次調(diào)查研究者。兩組患者經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員把相關(guān)資料對(duì)比分析，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理方法，研究組接受連續(xù)護(hù)理方法：（1）健康教育：告知患者導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病的原因、具體注意事項(xiàng)以及相關(guān)防治措施，進(jìn)一步提高患者對(duì)疾病知識(shí)的了解度［3］。（2）心理護(hù)理：加強(qiáng)與患者的溝通和交流，及時(shí)了解患者的內(nèi)心所需，在合理的基礎(chǔ)上滿足患者提出的要求，及時(shí)消除患者不良情緒，提高配合度，促使患者以最佳的心理狀態(tài)接受治療。（3）飲食指導(dǎo)：幫助患者制定科學(xué)合理的飲食計(jì)劃，嚴(yán)格督促患者按照飲食計(jì)劃執(zhí)行，確保營(yíng)養(yǎng)的全面攝入，鼓勵(lì)患者多食瓜果蔬菜，高蛋白、高維生素食物，增強(qiáng)身體抵抗力，促進(jìn)身體機(jī)能的恢復(fù)。（4）呼吸功能鍛煉：指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的護(hù)呼吸功能鍛煉，主要以腹式、縮唇式為主。（5）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：鼓勵(lì)患者結(jié)合自身情況進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量要以身體可接受為宜，慢跑、太極以及爬樓梯等等都是可行的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，通過(guò)適量運(yùn)促使體內(nèi)血液循環(huán)，進(jìn)一步增加肌肉的耐力，達(dá)到改善肺部呼吸功能的目的。（6）生活起居指導(dǎo)：要求患者養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，保證充足的睡眠，保持心情的愉悅。禁止熬夜，禁止酸辣刺激食品。（7）出院指導(dǎo)：患者出院后，定時(shí)電話跟蹤回訪，叮囑患者遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，定時(shí)回醫(yī)院就診［4］。

1.3效果評(píng)價(jià)

最終的治療滿意度可分為滿意、非常滿意以及不滿意。治療總體滿意率=（滿意+非常滿意）/總例數(shù)×100%。肺功能評(píng)分以及生活質(zhì)量評(píng)分主要采取10分滿分制，分?jǐn)?shù)越高則代表恢復(fù)改善情況越好，分?jǐn)?shù)越低則代表改善情況越差。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有獲取的數(shù)據(jù)均使用SPSS 22.2軟件進(jìn)行計(jì)算，計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%、n表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組患者的肺功能和生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

對(duì)照組的肺功能評(píng)分為（5.2±2.1）分，生活質(zhì)量評(píng)分（5.6±1.8）分；研究組的肺功能評(píng)分為（8.0±1.2）分，生活質(zhì)量評(píng)分（8.1±1.0）分；研究組在肺功能以及生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比

研究組的護(hù)理總體滿意率（93.3%）要比對(duì)照組要高（86.7%），P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組護(hù)理滿意、非常滿意以及不滿意分別為17例、9例、4例；研究組護(hù)理滿意、非常滿意以及不滿意的分別為12例、16例以及2例。

3　討論

連續(xù)護(hù)理是一種優(yōu)質(zhì)的護(hù)理模式，主要包括有心理護(hù)理、健康教育、飲食、呼吸、生活起居、呼吸、運(yùn)動(dòng)等，對(duì)患者進(jìn)行全方位的護(hù)理，以達(dá)到改善預(yù)后，提高生活質(zhì)量的目的［5-6］。心理護(hù)理可及時(shí)消除患者不良情緒，提高患者配合度。健康教育有利于提高患者對(duì)疾病知識(shí)了解度［7］。飲食護(hù)理確?；颊郀I(yíng)養(yǎng)的全面攝入，增強(qiáng)身體抵抗力，生活起居護(hù)理可促使患者養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，呼吸護(hù)理有利于患者改善呼吸功能，達(dá)到增加血氧濃度的目的。運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)可促進(jìn)血液進(jìn)一步循環(huán)，進(jìn)一步緩解血管重塑，從根本上改善肺功能［8］。

綜上所述，對(duì)于慢性阻塞性肺疾病患者實(shí)施連續(xù)護(hù)理，效果顯著，肺功能以及生活質(zhì)量都得到了改善，提高了患者滿意度。

參考文獻(xiàn)

［1］ 王繡芳，李琴，易利霞，等. 綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和負(fù)性情緒的影響［J］. 河北醫(yī)藥，2015，36（13）：2057-2058.

［2］陳虹. 慢性阻塞性肺疾病患者綜合護(hù)理干預(yù)效果評(píng)價(jià)［J］. 海南醫(yī)學(xué)，2013，24（20）：3113-3115.

［3］王金環(huán). 64例慢性阻塞性肺病患者肺功能和生活質(zhì)量的研究［J］.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，20151，38（7）：1356-1357.

［4］王金環(huán). 綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)改善慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的影響［J］.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27（3）：61-62.

［5］郭愛(ài)敏，韓江娜，王萍，等. 慢性阻塞性肺疾病患者日?；顒?dòng)狀況及相關(guān)因素分析［J］. 中華護(hù)理雜志，2010，45（5）：202-204.

［6］王少玲，黃金月，周家儀. 建立慢性阻塞性肺疾病延續(xù)護(hù)理的循證實(shí)踐［J］.中華護(hù)理雜志，2009，44（5）：431-434.

［7］柳濤，蔡柏薔. 慢性阻塞性肺疾病診斷、處理和預(yù)防全球策略（2011年修訂版）介紹［J］. 中國(guó)呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志，2012，11（1）：1-12.

［8］潘培育. 綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的影響［J］. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)），2012，14（17）：333-335.

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）17-0245-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.17.157

作者單位：黑龍江省雙鴨山市友誼縣紅興隆管理局中心醫(yī)院呼吸消化科，黑龍江 雙鴨山 155811

The Study Effect on Continuous Care in Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease of Improving Lung Function and Quality of Life

SUN JuanDepartment of Gastroenterology and Respiration， Hongxinglong Administration Center Hospital of Youyi County， Shuangyashan Heilongjiang 155811， China

［Abstract］Objective To study Effect on continuous care in patients with chronic obstructive pulmonary disease of improving lung function and quality of life. Methods From May 2015 to April 2016 in our hospital， 30 cases with chronic obstructive pulmonary disease in our hospital as control group， received routine nursing， the same type of 30 patients with as the study group， given the continuum of care approach. The improvement of lung function and quality of life of the two groups were analyzed and compared. Results After giving two different nursing methods and research group in lung function improvement score and life quality score were better than those of the control group， P＜0.05，was difference had statistically significance， study group of nursing overall satisfaction rate was significantly higher than that of control group， P＜0.05，was difference had statistically significance. Conclusion Patients with chronic obstructive pulmonary disease with continuous care， the effect is significant，improve the patient's satisfaction.

［Key words］Chronic obstructive pulmonary disease， Continuous nursing，Pulmonary function， Quality of life， Improvement