梁大敏，陳 莉，宮路路（.遵義醫(yī)藥高等專科學(xué)校醫(yī)學(xué)技術(shù)系生物化學(xué)檢驗教研室，貴州遵義563003；.貴陽市公共衛(wèi)生救治中心檢驗科，貴州550000）

大專院校分子生物學(xué)檢驗與技術(shù)教學(xué)模式探討

梁大敏1，陳 莉2，宮路路1
（1.遵義醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校醫(yī)學(xué)技術(shù)系生物化學(xué)檢驗教研室，貴州遵義563003；2.貴陽市公共衛(wèi)生救治中心檢驗科，貴州550000）

【提 要】 分子生物學(xué)檢驗與技術(shù)是專門為醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)開辦的一門專業(yè)課。為大專院校醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的學(xué)生能夠在以后的臨床檢驗工作中與時俱進(jìn)，該文從大專院校學(xué)生特點、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)手段和考核方式等方面進(jìn)行了分析和思考，探討大專院校醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的學(xué)生如何更好地掌握分子生物學(xué)檢驗與技術(shù)的基本理論與技術(shù)，為學(xué)生臨床檢驗工作打下良好的基礎(chǔ)。

分子生物學(xué)； 學(xué)生，醫(yī)科； 院校； 教學(xué)

分子生物學(xué)的發(fā)展始于20世紀(jì)50年代Crick和Watson提出的DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型。經(jīng)過短短幾十年的研究與發(fā)展，分子生物學(xué)作為21世紀(jì)的新興科學(xué)，在生命科學(xué)領(lǐng)域中迅速發(fā)展起來。到目前為止，大多數(shù)科研工作者，已經(jīng)成功地把這一前沿技術(shù)作為探究生命的奧秘、診斷病理病因、治療疾病的重要方法［1-2］。DNA與蛋白質(zhì)作為分子生物學(xué)檢驗的特定對象，該方法能快速、準(zhǔn)確地對疾病進(jìn)行確診，并能夠為患者提供個體化治療。目前已成為醫(yī)學(xué)檢驗的新興領(lǐng)域，在我國各大醫(yī)院、生物研究所及第三方檢測機(jī)構(gòu)中逐漸開展和應(yīng)用起來。

國內(nèi)外大部分高校都把分子生物學(xué)作為研究生、本科生的必修和選修課。鑒于科學(xué)的發(fā)展和大專院校對人才的需求，遵義醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校也于2015年將分子生物學(xué)檢驗與技術(shù)作為醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的專業(yè)選修課。經(jīng)過近1年的教學(xué)探索和發(fā)展，作者對分子生物學(xué)檢驗與技術(shù)教學(xué)模式作了初步的探討。

1 分子生物學(xué)檢驗與技術(shù)在大專院校教學(xué)中普遍存在的問題

由于大專院校招收的學(xué)生是最后一批錄取的學(xué)生，因此大多數(shù)學(xué)生的基礎(chǔ)都比較差［1-3］。其次遵義醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗系的學(xué)生，生物化學(xué)課程是在第3學(xué)期完成教學(xué)和實驗任務(wù)的，而分子生物學(xué)這一課程則是在第4學(xué)期進(jìn)行教學(xué)、實驗，同時由于生物化學(xué)的教學(xué)課時少、任務(wù)重，很多生物化學(xué)教學(xué)的教師會把脂質(zhì)代謝、基因重組和基因表達(dá)等相關(guān)知識作為了解內(nèi)容，甚至不做任何介紹。因此，這就使學(xué)生們關(guān)于分子生物學(xué)的知識面比較狹窄和局限。而對于分子生物學(xué)檢驗與技術(shù)這門課程，遵義醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校也僅有18個學(xué)時，其中理論14個學(xué)時，實驗4個學(xué)時。在如此之短的學(xué)時內(nèi)，要想將內(nèi)容抽象、理論深奧難懂、枯燥死板難記的分子生物學(xué)教好相當(dāng)困難。因此，針對這一普遍存在問題，在分子生物學(xué)檢驗與技術(shù)教學(xué)過程中，不僅要適當(dāng)、適宜地補充一些常出現(xiàn)、常使用的生物化學(xué)的基礎(chǔ)知識，還要加強(qiáng)教學(xué)方法的改革，將理論與實際相結(jié)合，激發(fā)學(xué)生對分子生物學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，達(dá)到事半功倍的學(xué)習(xí)效果。

2 教學(xué)內(nèi)容的選擇

在教學(xué)內(nèi)容上，將教材分為3大重點模塊進(jìn)行重點教學(xué)，主要包括分子生物學(xué)基本理論和基本知識、分子生物學(xué)檢驗基本技術(shù)、分子生物學(xué)檢驗技術(shù)在臨床診斷中的應(yīng)用［4-7］。在基本理論和基本知識部分（第1模塊）主要介紹中心法則、RNA復(fù)制、蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)錄修飾、腫瘤相關(guān)基因等，幫助學(xué)生建立基本的理論框架。本模塊的內(nèi)容與生物化學(xué)的內(nèi)容有些章節(jié)部分交叉重復(fù)，但研究內(nèi)容各有側(cè)重點，因此在教學(xué)過程中應(yīng)明確本課程的重點。第2模塊主要介紹臨床檢驗中常用的基本技術(shù)，如核酸的分離與純化、核酸分子雜交技術(shù)、聚合酶鏈技術(shù)、DNA重組技術(shù)等，著重介紹各技術(shù)的基本原理及臨床應(yīng)用。同時在課程中適當(dāng)介紹一些新的檢測技術(shù)，如分子分型、基因芯片、高通量測序技術(shù)等，以開闊學(xué)生視野，拓寬學(xué)生的知識面。第3模塊主要介紹分子生物學(xué)檢驗技術(shù)在感染性疾病、遺傳性疾病、腫瘤及移植配型和個體識別等方面的應(yīng)用，通過對本模塊的深入學(xué)習(xí)，可以使學(xué)生充分了解分子生物學(xué)檢驗技術(shù)在臨床中的應(yīng)用。

3 提高分子生物學(xué)檢驗與技術(shù)教學(xué)效果的措施

3.1 應(yīng)用多媒體教學(xué) 分子生物學(xué)是從分子微觀水平來研究生物的生命現(xiàn)象和規(guī)律，核酸和蛋白質(zhì)生物大分子的結(jié)構(gòu)、功能和遺傳規(guī)律是分子生物學(xué)研究的主要對象，其涉及的概念、基礎(chǔ)理論、實驗方法及應(yīng)用實踐具有一定程度的抽象性和復(fù)雜性，因此，學(xué)生對這些抽象的、不具體的、復(fù)雜的分子生物學(xué)知識感到無從下手，很容易產(chǎn)生犯難或抵觸情緒，進(jìn)而影響學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

多媒體技術(shù)是用PPT軟件，通過文字、圖形、圖像、動畫、音頻和視頻等來輔助教學(xué)的一種技術(shù)，是大部分高校教師教學(xué)的常用手段。教師可以利用PPT將一些信息量大的、難以理解的、抽象的知識形象、生動、簡單地展示給學(xué)生，從而達(dá)到事半功倍的教學(xué)效果［8］。因此，制作高質(zhì)量的多媒體課件是教學(xué)成功的前提和關(guān)鍵。比如，在學(xué)習(xí)蛋白質(zhì)的生物合成時，不僅可以在課件中插入蛋白質(zhì)合成的視頻，還可以把蛋白質(zhì)合成的場所——核糖體——比喻成精細(xì)的結(jié)構(gòu)工廠，蛋白質(zhì)的翻譯起始、肽鏈的延伸、肽鏈合成的終止［9］3個工廠部分，都有不同的蛋白因子影響其合成。這樣不僅可以串聯(lián)起蛋白質(zhì)合成的全過程，還能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時也加深學(xué)生對蛋白質(zhì)合成各工廠作用的理解和記憶。另外，對于一些學(xué)校無法實施和開展的實驗技術(shù)，在課件制作過程中，可以利用網(wǎng)絡(luò)資源引入一些技術(shù)操作視頻。比如在講授Western blotting時，可以先通過簡單的文字介紹Western blotting的基本原理和實驗步驟，同時借助Western blotting實驗流程圖形象地展示，并在PPT軟件中鏈接 Western blotting的操作視頻，使學(xué)生對Western blotting的操作原理有進(jìn)一步直觀的理解、認(rèn)識，也能夠?qū)嶒灢僮髦械淖⒁馐马椨幸欢ǖ陌盐?，對今后進(jìn)入臨床檢驗工作打下堅實基礎(chǔ)。

3.2 實驗操作與理論結(jié)合 分子生物學(xué)教學(xué)包括理論課和實驗課，由于分子生物學(xué)理論比較抽象且難懂，講授這門課時，要把理論與實際結(jié)合起來，激發(fā)學(xué)生的興趣。作者在實驗教學(xué)的內(nèi)容上安排最基本、最常用、最基礎(chǔ)的實驗內(nèi)容，如DNA的提取、PCR擴(kuò)增、瓊脂糖凝膠電泳、總RNA的提取、感受態(tài)細(xì)胞的制備及轉(zhuǎn)化等實驗技術(shù)。每個實驗要讓學(xué)生明白實驗原理，在操作過程中給學(xué)生詳盡地解釋具體步驟的用途，同時解釋實驗現(xiàn)象。另外在課堂理論教學(xué)中，教師應(yīng)結(jié)合實際生活引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，采用引導(dǎo)式、討論式的教學(xué)方法活躍課堂氣氛，創(chuàng)造輕松和諧的教學(xué)氛圍，加深學(xué)生對知識的應(yīng)用能力。如在講授實時熒光定量PCR前，引入如何檢測乙型肝炎病毒感染者體內(nèi)的病毒含量［10］。采用這種引導(dǎo)式提問的方式，將學(xué)生的注意力集中到思考問題上，不僅激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還訓(xùn)練了學(xué)生主動思考問題的能力。

3.3 注重與學(xué)生的交流 分子生物學(xué)檢驗與技術(shù)的授課教師，要注重與學(xué)生的課堂交流，學(xué)生不懂的地方要強(qiáng)調(diào)。特別是課后及時與學(xué)生交流，了解他們對該堂課知識的掌握情況，并根據(jù)學(xué)生的反饋及時修改和調(diào)整。其次，教師還應(yīng)與學(xué)生分享彼此的專業(yè)知識和學(xué)習(xí)經(jīng)驗，豐富課堂的教學(xué)內(nèi)容，實現(xiàn)教學(xué)的相長和共同發(fā)展。

3.4 考察考核方式 考試一方面是為了了解和檢查學(xué)生對該門功課的學(xué)習(xí)和知識結(jié)構(gòu)的掌握情況，另一方面也是督查和考核授課教師教學(xué)效果和能力的一種手段。大專院校的學(xué)生與本科學(xué)生相比，主要區(qū)別在于其自身基礎(chǔ)差、自覺性差，對于平時學(xué)習(xí)的知識不善于歸納和總結(jié)，依靠考試前突擊死記硬背來應(yīng)付和通過考試，而分析問題和解決問題的能力不能得到鍛煉，創(chuàng)新能力得不到培養(yǎng)。因此采用平時測試和期末測試來進(jìn)行考核。其中平時成績占30%，包括課堂出勤率、課堂提問回答率。課前教師可以對上一堂課內(nèi)容進(jìn)行提問，學(xué)生做出相應(yīng)的回答，有利于幫助學(xué)生復(fù)習(xí)和鞏固該門課的重點和難點。期末考試成績占70%，采用閉卷考試，主要是檢測學(xué)生對該門課程的理解掌握情況，督促學(xué)生課后溫習(xí)課本。通過這種平時測試和期末測試的考核方式，可以引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成善于對知識歸納總結(jié)、理清掌握知識脈絡(luò)和框架的良好習(xí)慣，培養(yǎng)學(xué)生解決問題和分析問題的能力。

綜上所述，分子生物學(xué)作為生物學(xué)、醫(yī)學(xué)等生命科學(xué)領(lǐng)域中的一門前沿的新興交叉學(xué)科，針對科研工作者的需求和學(xué)生的學(xué)習(xí)特點，同時也要結(jié)合大專院校學(xué)生的實際情況，合理地選擇授課內(nèi)容，引導(dǎo)和激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣和學(xué)習(xí)熱情，提高學(xué)生對知識的熟練運用能力，順應(yīng)時代學(xué)科人才的發(fā)展要求，將學(xué)生培養(yǎng)成為真正的臨床醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的優(yōu)秀人才。

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·管理科學(xué)·

10.3969/j.issn.1009-5519.2016.16.069

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1009-5519（2016）16-2603-02

2016-04-07）