張娜 盧林娜

保婦康栓結(jié)合乙烯雌酚對(duì)絕經(jīng)后女性萎縮性陰道炎的效果觀察

張娜 盧林娜

目的探討保婦康栓結(jié)合乙烯雌酚治療絕經(jīng)后女性萎縮性陰道炎的臨床效果。方法160例絕經(jīng)后女性萎縮性陰道炎患者,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各80例。對(duì)照組給予乙烯雌酚,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予保婦康栓。觀察兩組治療效果。結(jié)果觀察組患者臨床療效總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率分別為97.50%(78/80)、1.25%(1/80)；對(duì)照組分別為88.75%(71/80)和8.75%(7/80)；兩組比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論給予絕經(jīng)后女性萎縮性陰道炎患者保婦康栓結(jié)合乙烯雌酚治療,取得了確切的臨床治療效果,值得在臨床上大力推廣應(yīng)用。

萎縮性陰道炎；保婦康栓；乙烯雌酚；臨床效果

萎縮性陰道炎是一種非特異性陰道炎,也是臨床上常見的婦科疾病,主要表現(xiàn)為絕經(jīng)前后多種原因所致的陰道局部抵抗力低下,致病菌感染所致的陰道炎癥,嚴(yán)重時(shí)可引起陰道狹窄甚至閉鎖。萎縮性陰道炎多發(fā)生在絕經(jīng)期后的婦女,但也有研究表明雙側(cè)卵巢切除后或哺乳期婦女也可出現(xiàn)［1］。萎縮性陰道炎嚴(yán)重影響患者的身體健康和日常生活,目前藥物是治療此病的常見、有效方法。本文旨在探討保婦康栓結(jié)合乙烯雌酚治療絕經(jīng)后女性萎縮性陰道炎的臨床效果。現(xiàn)具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年1月～2015年3月于本院收治的160例絕經(jīng)后女性萎縮性陰道炎患者,通過相關(guān)的檢查,所有入選患者均已確診為萎縮性陰道炎,且均為絕經(jīng)女性、無激素應(yīng)用禁忌證。所有入選患者均無腫瘤病史,并在治療前的3個(gè)月內(nèi)未接受內(nèi)分泌治療?；颊吣挲g46～75歲,平均年齡(57.91±9.45)歲；絕經(jīng)時(shí)間1.5～20年,平均絕經(jīng)時(shí)間(8.21±4.71)年；病程0.3～10.5年,平均病程(2.21±3.27)年。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,各80例。

1.2方法 入院后,給予所有入選患者常規(guī)高錳酸鉀溶液坐浴治療,并告知患者在治療期間和復(fù)查前3 d禁止性生活。

對(duì)照組：給予單純乙烯雌酚(產(chǎn)品名稱：己烯雌酚片,國(guó)藥準(zhǔn)字H31020555；上海信誼天平藥業(yè)有限公司)治療,每晚睡前取0.25 mg乙烯雌酚置入陰道深部,連續(xù)治療1周。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上,結(jié)合保婦康栓(國(guó)藥準(zhǔn)字Z46020058,海南碧凱藥業(yè)有限公司)治療。每晚取1粒保婦康栓置入陰道深部,連續(xù)治療1周。

1.3觀察指標(biāo)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組患者少量陰道出血、低熱以及尿頻等不良反應(yīng)發(fā)生率。治愈：治療結(jié)束后,患者的體征基本恢復(fù)正常,且其臨床癥狀完全消失,通過相關(guān)的婦科檢查后無任何炎性反應(yīng)；有效：治療結(jié)束后,患者的體征與臨床癥狀均得到顯著地改善,且通過相關(guān)的婦科檢查后炎性反應(yīng)明顯得到緩解；無效：治療結(jié)束后,患者的臨床癥狀無明顯改善或加重。總有效率=治愈率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的臨床療效比較 觀察組患者臨床療效總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率分別為97.50%(78/80)、1.25%(1/80)；對(duì)照組分別為88.75%(71/80)和8.75%(7/80)；兩組比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者的臨床療效比較［n(%)］

2.2兩組不良反應(yīng)比較 在觀察組中1例發(fā)生不良反應(yīng),占1.25%；在對(duì)照組7例發(fā)生不良反應(yīng),占8.75%。兩組比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.74,P＜0.05)。經(jīng)過對(duì)癥處理后均消失。

3 討論

據(jù)相關(guān)研究文獻(xiàn)報(bào)道,萎縮性陰道炎的發(fā)病原因主要是因卵巢功能衰退,體內(nèi)雌激素水平低落或缺乏,陰道上皮細(xì)胞糖原減少,陰道內(nèi)pH值呈堿性,殺滅病原菌能力降低［2］。由于陰道黏膜萎縮,上皮菲薄以及血運(yùn)不足等使陰道抵抗力降低,便于細(xì)菌侵入繁殖引起炎癥病變［3］。個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良,營(yíng)養(yǎng)缺乏,尤其是B族維生素缺乏,也會(huì)導(dǎo)致萎縮性陰道炎的發(fā)生。萎縮性陰道炎在臨床上主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、陰道分泌物增多以及外陰灼熱感等癥狀。此外,萎縮性陰道炎既對(duì)患者的身體健康與日常生活工作造成嚴(yán)重的影響,又給其帶來沉重的心理負(fù)擔(dān),從而大大降低了患者的生活質(zhì)量和水平［4］?；诖?如何提高治療此病的臨床療效已成為當(dāng)前亟需解決的重要問題之一。

臨床上治療萎縮性陰道炎的方法主要為藥物治療。常見的中藥主要為保婦康栓,在具有抑菌、消炎作用的同時(shí),還能夠促進(jìn)損傷黏膜的更新修復(fù)。常見的西藥主要為乙烯雌酚,是一種合成雌激素,具有改善陰道內(nèi)環(huán)境和減少陰道分泌物的作用［5］。據(jù)相關(guān)相關(guān)文獻(xiàn)資料研究表明,在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,給予絕經(jīng)后女性陰道炎患者保婦康栓結(jié)合乙烯雌酚治療,能夠顯著地提高臨床治療效果［6］。基于此,對(duì)保婦康栓結(jié)合乙烯雌酚治療絕經(jīng)后女性萎縮性陰道炎的臨床效果進(jìn)行探討,有著重要的意義。本研究結(jié)果表明,觀察組臨床療效總有效率為97.50%,明顯高于對(duì)照組的88.75%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為1.25%,明顯低于對(duì)照組的8.75%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。由此可知,保婦康栓結(jié)合乙烯雌酚治療絕經(jīng)后女性陰道炎,不僅臨床療效顯著提高,而且不良反應(yīng)發(fā)生率低,從而有利于提高患者的預(yù)后效果和生活質(zhì)量,與以往的研究結(jié)果相一致［7］。

綜上所述,保婦康栓結(jié)合乙烯雌酚是一個(gè)有效且安全治療萎縮性陰道炎的方法,且具有安全性高、臨床療效顯著等優(yōu)點(diǎn),值得在臨床上大力推廣應(yīng)用。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.06.148

2015-12-03］

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