冬季是糖尿病病情加重和發(fā)生并發(fā)癥較多的季節(jié).此時血糖也會比其他季節(jié)偏高。糖友要想安然過冬,須做好“六防”。
一防心腦血管病突襲。寒冷會刺激交感神經(jīng),使之興奮,導致體內(nèi)兒茶酚胺類物質分泌增加,這易使血糖升高、血小板聚集而形成血栓。有冠心病的糖友要經(jīng)常測量血糖和血壓,將其控制在安全范圍。
二防呼吸道感染。季節(jié)轉換,氣溫下降,糖友抵抗力相對較弱,更易發(fā)生呼吸道感染。應堅持適當?shù)挠醒踹\動以增強呼吸道功能:注意保暖,加強個人防護,盡量少去人流密集的場所。
三防糖尿病足加重。糖友多有血管功能不全和神經(jīng)病變.造成足部局部感覺遲鈍、皮膚破損或癬感染等,這些均可發(fā)展成經(jīng)久不愈的慢性潰瘍,甚至成為難以控制的嚴重感染或壞疽。糖友要注意每天檢查足部,看足底皮膚有無紅腫、皸裂、水泡、擠壓傷、腳癬、抓傷及足趾變形;其次要注意保暖,襪子要吸水性好、透氣性強、柔軟寬松,最好是純棉制品:每晚用40C左右的熱水泡腳15分鐘,有助于防寒保暖及改善局部血液循環(huán)。
四防低血糖。冬季是低血糖的高發(fā)期。因為寒冷的天氣使身體能量需求增加,糖友在飲食受到控制、降糖藥未能相應調整的情況下,如果能量得不到及時補充,容易發(fā)生低血糖,甚至造成昏迷。為預防夜間低血糖,糖友睡前可選擇飲用一杯酸奶或低脂牛奶。吃一份水果或3-5塊餅干等;另外,身邊須常備含糖零食,勿空腹運動。
五防洗澡昏厥。糖友常常合并心腦血管疾病,血液黏度偏高,血糖波動也較大,冬天洗澡時,常發(fā)生昏倒,甚至猝死。因此,糖友不宜在密閉的浴室里沖澡,空氣不流通會造成缺氧:空腹或剛打完胰島素時不可洗澡。
六防跌倒骨折。糖友常存在糖、蛋白質及脂肪代謝紊亂,引起鈣質流失和骨代謝異常,易并發(fā)骨質疏松癥,輕微的外力作用就可能導致骨折。堅持曬太陽是預防骨質疏松一個極為重要的措施。飲食上,要適量補充鈣質,牛奶是糖友補鈣的最好選擇。運動上,盡量選擇不太劇烈的運動項目。遇到雨雪天氣,盡量少出門,避免跌倒。(本刊資料室)