張?zhí)R

【摘要】目的：探討中醫(yī)針灸治療30例頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)縫的臨床療效及患者的病情變化。方法：對(duì)2014年2月-2015年3月之間來我院進(jìn)行入院治療的30例頸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)縫的患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究。對(duì)這30例患者采用中醫(yī)針灸療法對(duì)其進(jìn)行治療。治療結(jié)束后，觀察患者的治療效果。結(jié)果：經(jīng)過治療，所有患者中，治療成功的患者有22例，所占比率為73.33%；治療效果為有效的患者有6例，所占比率為20%，治療效果為無效的患者有2例，所占比率為6.7%。結(jié)論：采用中醫(yī)針灸療法對(duì)頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位患者進(jìn)行治療的臨床效果顯著，此法值得在臨床上進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)針灸；頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)縫；臨床療效

【中圖分類號(hào)】R2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2016）01-0148-01

頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)縫是臨床上的常見病。該病通常是指頸椎的小關(guān)節(jié)超出了其原有的活動(dòng)范圍，從而發(fā)生了一定程度上的錯(cuò)位從而引發(fā)疼痛的病癥。該病患者通常是由外傷導(dǎo)致的，也有一部分患者的小關(guān)節(jié)錯(cuò)位是由于睡姿不合適而引發(fā)的。一旦患者罹患此病，需要對(duì)其進(jìn)行及時(shí)有效地治療，否則會(huì)引發(fā)患者的頸椎脊髓受到壓迫或引發(fā)迷走神經(jīng)刺激癥。為了探討中醫(yī)針灸療法對(duì)頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位患者進(jìn)行治療的臨床效果，我們對(duì)2014年2月-2015年3月之間來我院進(jìn)行入院治療的30例頸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)縫的患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究?，F(xiàn)將研究結(jié)果匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究的對(duì)象為2014年2月-2015年3月之間來我院進(jìn)行入院治療的30例頸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)縫的患者。所有患者的病情經(jīng)臨床病理及X線檢查確診，符合頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)縫的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。在所有的研究對(duì)象中，有男性患者18例，女性患者12例，他們的年齡在19—60歲之間，平均年齡27.9歲。經(jīng)臨床診斷，所有患者均出現(xiàn)了一定程度的臨床反應(yīng)，如耳鳴、頭暈、血壓升高以及呼吸不暢等等。

1.2 治療方法 采用中醫(yī)針灸療法對(duì)所有患者進(jìn)行小關(guān)節(jié)錯(cuò)縫的治療。具體的治療方法為：首先在治療開始前，協(xié)助患者采取合適的體位，囑咐患者放松，并用物理方法使得患者的頸部肌肉得到放松，放松肌肉的時(shí)間應(yīng)當(dāng)以20分鐘為宜。放送結(jié)束后，采用針灸療法對(duì)患者的肩井 、風(fēng)池 、肩骨禺、肩貞、天宗、百會(huì)、頭維 、睛明 、大椎及列缺等穴位進(jìn)行針灸治療，每個(gè)穴位針灸的時(shí)間控制在35-40分鐘之內(nèi)，且進(jìn)針深度控制愛0.8-1.2寸之間，每日進(jìn)行針灸治療1-2次，具體的治療過程應(yīng)當(dāng)依據(jù)患者自身的具體情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整和控制。

1.3 觀察指標(biāo) 我們將對(duì)患者進(jìn)行治療的臨床效果分為，治愈、有效、無效三個(gè)等級(jí)。治愈：患者的疼痛感消失，X線檢查顯示患者的關(guān)節(jié)錯(cuò)位情況得到恢復(fù)，且患者在觀察期內(nèi)并沒有出現(xiàn)耳鳴、耳聾以及呼吸不暢等情況。有效：患者的疼痛感有一定程度的緩解，X線檢查顯示患者的關(guān)節(jié)郭偉情況較治療之前有明顯的好轉(zhuǎn)，且患者在觀察期內(nèi)出現(xiàn)耳鳴耳聾以及呼吸不暢等癥狀的發(fā)病情況不明顯。無效：患者的疼痛感沒有明顯改善或者加重，其臨床癥狀沒有任何程度的改善。

2.治療結(jié)果 治療結(jié)束后，記錄分析30例患者的臨床治療效果及相關(guān)臨床癥狀的發(fā)病情況。結(jié)果顯示：經(jīng)過治療，所有患者中，治療成功的患者有22例，所占比率為73.33%；治療效果為有效的患者有6例，所占比率為20%，治療效果為無效的患者有2例，所占比率為6.7%。

3.討論 調(diào)查研究顯示，中醫(yī)針灸治療疾病在我國(guó)有著非常悠久的歷史。該療法治療疾病的原理是根據(jù)患者的臨床癥狀，選取中醫(yī)理論確定的相關(guān)穴位，采用具體的針灸器具及治療方法進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇碳?，從而達(dá)到疏通患者的血脈進(jìn)而起到治療患者的疾病的最終目的。相關(guān)調(diào)查研究顯示，中醫(yī)針灸對(duì)頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)縫的治療非常有療效。本次研究中，我們對(duì)2014年2月-2015年3月之間來我院進(jìn)行入院治療的30例頸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)縫的患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究。調(diào)查結(jié)果顯示：經(jīng)過治療，所有患者中，治療成功的患者有22例，所占比率為73.33%；治療效果為有效的患者有6例，所占比率為20%，治療效果為無效的患者有2例，所占比率為6.7%。據(jù)此可得出：中醫(yī)針灸治療頸椎骨關(guān)節(jié)錯(cuò)縫的臨床效果顯著。

值得注意的是：在對(duì)頸椎骨關(guān)節(jié)錯(cuò)縫的臨床治療中，除了進(jìn)行及時(shí)有效的治療以外，采用科學(xué)有效的護(hù)理方法和手段也是非常必要的，行之有效的護(hù)理對(duì)于患者及早恢復(fù)其頸椎功用的作用確切。根據(jù)相關(guān)解剖學(xué)知識(shí)來看，人體頸椎的關(guān)節(jié)突非常短，其關(guān)節(jié)囊非常松，機(jī)體頸部的活動(dòng)范圍較大，因此其穩(wěn)定性較差，非常容易引發(fā)小關(guān)節(jié)錯(cuò)位。因此，臨床上對(duì)于該病患者的治療和住院期間，護(hù)理人員要做的是加強(qiáng)對(duì)患者頸部的保護(hù)，囑咐患者不要進(jìn)行頭部的轉(zhuǎn)動(dòng)動(dòng)作，囑咐其盡量保持仰臥平躺的姿勢(shì)。同時(shí)，加強(qiáng)患者的心理護(hù)理，使得患者時(shí)刻保持一顆樂觀積極的心態(tài)，加強(qiáng)患者對(duì)于戰(zhàn)勝疾病的信心。并根據(jù)相關(guān)飲食原則囑咐患者及其家屬進(jìn)行良好的飲食護(hù)理，并遵醫(yī)囑服用適當(dāng)?shù)闹委熕幬?。盡管臨床上目前應(yīng)用中醫(yī)針灸療法治療頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)縫的應(yīng)用不是很廣泛，其相關(guān)研究也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行進(jìn)一步的研究，但是中醫(yī)針灸治療該病所起到的臨床效果是不容忽視的，它是一種被臨床實(shí)踐證明了的行之有效的治療方式。

綜上所述，采用中醫(yī)針灸療法對(duì)頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位患者進(jìn)行臨床治療的效果非常顯著，此法值得在臨床上進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]呂亞 南指針點(diǎn)穴頸椎仰臥牽拉復(fù)位整骨手法治療頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)縫54例[J]. 四川中醫(yī)，2011，19（8）：69-71.

[2]許曉斌針刺加推拿治療陳 舊性頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)縫[J].中國(guó)民間療法 ， 2013，11（3）：16-17

[3]孫玉英 ， 馮 明明 針推結(jié)合治療頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)縫臨床研究[J]. 上海針灸雜志 ， 2004，23（4）：16-17.

[4]衰曉慧，張偉范，霍明霞.中醫(yī)針灸治療30例頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)縫的臨床療效觀察 [J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（24）：

[5]王琦，翟佳賓 . 推拿手法治療頸椎小關(guān)節(jié)紊亂48例臨床觀察 [J]. 中國(guó)中醫(yī)急癥，2012，21（11）

[6]王立群. 定位頸椎旋板治療頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)縫34例 [J]. 吉林中醫(yī)藥，2003，23（5）：41