黃明蓮

【摘要】目的：研究產(chǎn)后訪視過程中，新生兒較為常見的問題以及相對(duì)應(yīng)的護(hù)理干預(yù)方法。方法：以2015年在本院接受產(chǎn)后隨訪并且出現(xiàn)問題的120例新生兒為對(duì)象，采用回顧分析法，分析產(chǎn)后訪視過程中常見的新生兒?jiǎn)栴}，并且采取對(duì)癥護(hù)理干預(yù)措施，觀察其臨床護(hù)理效果。結(jié)果：在本次研究的120例新生兒中，共計(jì)56例新生兒出現(xiàn)黃疸，共計(jì)31例出現(xiàn)臍部感染，共計(jì)33例出現(xiàn)濕疹；經(jīng)對(duì)癥護(hù)理干預(yù)之后，新生兒黃疸、臍部感染以及濕疹等問題得到有效解決。結(jié)論：在產(chǎn)后訪視過程中，最常出現(xiàn)的新生兒?jiǎn)栴}是黃疸、臍部感染以及濕疹，及時(shí)采取對(duì)癥護(hù)理干預(yù)措施，能夠有效解決新生兒?jiǎn)栴}，促進(jìn)新生兒健康成長。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)后訪視；新生兒；常見問題；護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2016）01-0162-02

產(chǎn)后未滿30天的新生兒極易出現(xiàn)問題，這對(duì)于新生兒的健康成長而言，有著非常大的影響。因此產(chǎn)后訪視對(duì)促進(jìn)新生兒健康有著非常重要的意義。在本次研究中，筆者以近年在本院接受產(chǎn)后訪視并且出現(xiàn)問題的120例新生兒為對(duì)象展開研究，研究新生兒的常見問題，并提出相對(duì)應(yīng)的有效護(hù)理干預(yù)措施，現(xiàn)整理報(bào)告如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究的120例對(duì)象均為2015年在本院接受產(chǎn)后訪視并且出現(xiàn)問題的新生兒。其中，男性62例，女性58例；56例為剖宮產(chǎn)，64例為陰道順產(chǎn)；日齡在3天至28天左右，平均日齡為（15.5±0.5）天。

1.2方法

產(chǎn)后訪視：分別于新生兒出生后的第7天、第14天以及第28天對(duì)其進(jìn)行訪視，在產(chǎn)后訪視的過程中，醫(yī)務(wù)人員主要檢查新生兒的身體狀況、母乳喂養(yǎng)狀況以及衛(wèi)生狀況等等。觀察新生兒是否有出現(xiàn)問題，如果出現(xiàn)問題，應(yīng)及時(shí)采取對(duì)癥護(hù)理干預(yù)措施。

新生兒常見問題的護(hù)理干預(yù)措施：

①黃疸：在產(chǎn)后訪視過程中，較為常見的新生兒?jiǎn)栴}是黃疸。黃疸一般發(fā)生在新生兒出生后的第2天或者第3天。當(dāng)醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)黃疸之后，首先需要詢問新生兒親屬新生兒出現(xiàn)黃疸癥狀的具體時(shí)間；然后將新生兒抱到光線良好的地方進(jìn)行仔細(xì)觀察。黃疸不需要進(jìn)行特殊處理，也會(huì)在10天左右自行消失，因此，醫(yī)務(wù)人員不需要對(duì)黃疸新生兒進(jìn)行特殊處理。只需要將黃疸的發(fā)生原因以及特征告訴新生兒親屬，使新生兒親屬對(duì)黃疸有一定的了解認(rèn)識(shí)。除此之外，醫(yī)務(wù)人員還需要將新生兒出現(xiàn)黃疸期間的注意事項(xiàng)告知新生兒親屬，譬如，多喂水或者母乳喂養(yǎng)能夠促進(jìn)新生兒排尿，有利于減輕黃疸癥狀，加快黃疸消退。如果黃疸在10天左右還未消退，那么醫(yī)務(wù)人員需要為新生兒做進(jìn)一步檢查，找出新生兒黃疸不消退的原因，并采取對(duì)癥處理。

②臍部感染：在產(chǎn)后訪視過程中，臍部感染屬于較為常見的新生兒?jiǎn)栴}。臍部感染的主要癥狀表現(xiàn)為臍部紅暈、腫脹以及滲液等等。一旦發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)臍部感染，醫(yī)務(wù)人員需馬上對(duì)其進(jìn)行對(duì)癥護(hù)理干預(yù)。首先，醫(yī)務(wù)人員需對(duì)雙手進(jìn)行清潔，然后使用消毒棉棒沾取適量的稀碘酊（含量為75%）輕輕擦拭，將感染物擦掉，進(jìn)行消毒。針對(duì)臍帶已經(jīng)脫落的臍部感染新生兒，醫(yī)務(wù)人員需要以順時(shí)針的方向，將感染物從新生兒臍窩中擦拭出去，并且進(jìn)行消毒。與此同時(shí)，醫(yī)務(wù)人員還需要叮囑新生兒親屬必須定期使用稀碘酊（含量為75%）對(duì)臍部感染新生兒的感染部位進(jìn)行擦拭消毒，叮囑新生兒親屬要保持新生兒的臍部清潔干燥[1]。

③濕疹：在產(chǎn)后訪視過程中，濕疹也屬于較為常見的新生兒?jiǎn)栴}。醫(yī)務(wù)人員一旦發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)濕疹，一定要叮囑新生兒親屬不得使用不正規(guī)藥物涂抹新生兒濕疹部位，對(duì)于濕疹癥狀較為嚴(yán)重的新生兒，可以采用稀碘酊（含量為75%）對(duì)濕疹部位進(jìn)行擦拭消毒。除此之外，醫(yī)務(wù)人員需要將濕疹的發(fā)生原因告知新生兒親屬，使其對(duì)濕疹有一定的了解。叮囑新生兒親屬避免新生兒穿著或者使用毛線、纖化產(chǎn)品；定期為新生兒洗澡，水溫保持在36.5至37.5攝氏度最佳。在新生兒濕疹期間，叮囑母乳喂養(yǎng)的新生兒母親不得食用魚類、蝦類食物[2]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

相關(guān)資料以SPSS18.0軟件分析，計(jì)量資料（ ±s）表示，以t檢驗(yàn)，均取平均值，以P<0.05表示比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2.結(jié)果

經(jīng)本次回顧分析發(fā)現(xiàn)，120例新生兒當(dāng)中，56例出現(xiàn)黃疸，所占比例為46.67%（56/120）；31例出現(xiàn)臍部感染，所占比例為25.83%（531/120）；33例出現(xiàn)濕疹，所占比例為27.5%（33/120）；由此可見，較為常見的新生兒?jiǎn)栴}有黃疸、臍部感染以及濕疹。經(jīng)對(duì)癥護(hù)理干預(yù)之后，新生兒黃疸、臍部感染以及濕疹等問題得到有效解決。

3.討論

本次研究選取120例在本院接受產(chǎn)后訪視并且出現(xiàn)問題的新生兒為研究對(duì)象，在對(duì)新生兒進(jìn)行產(chǎn)后訪視的過程中，筆者發(fā)現(xiàn)較為常見的新生兒?jiǎn)栴}主要有三個(gè)，一是新生兒黃疸問題，二是新生兒臍部感染問題，三是新生兒濕疹問題。經(jīng)醫(yī)務(wù)人員實(shí)施對(duì)癥護(hù)理干預(yù)措施之后，新生兒黃疸、臍部感染以及濕疹等常見問題得到了及時(shí)有效的解決。由此可見，對(duì)新生兒進(jìn)行產(chǎn)后訪視，能夠有效幫助醫(yī)務(wù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)新生兒?jiǎn)栴}，并且采取有效的對(duì)癥護(hù)理干預(yù)措施，不僅有利于新生兒?jiǎn)栴}得到及時(shí)有效的解決，還有利于促進(jìn)新生兒健康成長，具有在臨床上廣泛推廣應(yīng)用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]耿志敏. 產(chǎn)后訪視中新生兒常見問題及護(hù)理干預(yù)[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥，2015，（28）：244-245.

[2]林靜. 產(chǎn)后訪視中母嬰常見問題及護(hù)理干預(yù)[J]. 中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2013，（06）：121-122.

[3]陳小萍. 產(chǎn)后訪視中新生兒常見護(hù)理問題及對(duì)策[J]. 青海醫(yī)藥雜志，2014，（03）：36-37.