李桂香，郎茜，浦亞清（.云南省曲靖醫(yī)學高等?？茖W校，云南曲靖655000；2.昆明理工大學生命科學與技術(shù)學院，云南昆明650500）

?

淺析模擬藥房在藥學職業(yè)教育中的意義

李桂香1，2，郎茜1，浦亞清1
（1.云南省曲靖醫(yī)學高等?？茖W校，云南曲靖655000；2.昆明理工大學生命科學與技術(shù)學院，云南昆明650500）

摘要：職業(yè)院校在藥學教學中，要注重提升學生綜合技能和職業(yè)素質(zhì)。通過建立和應用模擬藥房，有效滿足藥學教學需求。與此同時，模擬藥房作為技能實訓的重要場所，應對其進行正確運用，明確模擬藥房在藥學職業(yè)教育中的意義和作用。

關(guān)鍵詞：藥學；模擬藥房；職業(yè)教育

藥學職業(yè)教育的目標在于培養(yǎng)全面發(fā)展、具有藥學知識和技術(shù)的實用型人才。在藥學職業(yè)教育中，模擬藥房具有重要的地位和作用。在藥學職業(yè)教育中應用模擬藥房，能夠有效提升實訓教學效果，有利于改革教學模式、完善教學方法和轉(zhuǎn)變教學理念，幫助學生建立“以患者為中心”理念，提升職業(yè)素養(yǎng)，培養(yǎng)嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。

1　模擬藥房建設

職業(yè)院校在建設模擬藥房過程中，應將滿足公眾安全合理用藥需求作為前提和基礎(chǔ)，將與實踐崗位接軌作為目標，包括醫(yī)藥商品選購、銷售、儲存與養(yǎng)護、藥學服務等。在建設模擬藥房時，根據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》，為學生建立仿真零售藥店，設置區(qū)域包括藥品倉庫和營業(yè)場所［1］。

對藥品倉庫實施模擬色標管理，針對藥品大包裝盒進行分區(qū)，并且將藥品分開存放。在藥品倉庫中，學生可以實施藥品出庫管理、入庫管理、貯存養(yǎng)護、模擬驗收等實踐操作［2］。模擬藥房中的營業(yè)場所包括中藥調(diào)配區(qū)域、非處方藥區(qū)域、處方藥區(qū)域、藥師咨詢區(qū)域以及收銀區(qū)域，并且對以上區(qū)域進行標示。中藥調(diào)配區(qū)域設置陳列柜以及藥斗，陳列柜用于展示配方操作和常用飲片，依據(jù)“斗譜”將不同飲片有序、合理放置在藥斗內(nèi)。學生在此區(qū)域模擬中西藥處方的調(diào)配和銷售活動，實施問病薦藥以及用藥指導等技能訓練。非處方藥運用貨架進行陳列，處方藥運用柜臺進行陳列，根據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》要求，按照藥物用途、藥物劑型、藥物規(guī)格、藥物品種等對藥物進行分類擺放［3］。收銀區(qū)域配備收銀機和計算機，在計算機中安裝藥品經(jīng)營系統(tǒng)的軟件，軟件要具備GSP管理功能，通過對計算機進行操作，學生能夠模擬建立藥品購進記錄、價格管理記錄以及品種審核記錄等。

在營業(yè)場所懸掛仿真的執(zhí)業(yè)人員執(zhí)業(yè)證明、營業(yè)執(zhí)照以及經(jīng)營許可證，在非處方藥區(qū)與處方藥區(qū)張貼忠告語和警告語，將監(jiān)督電話公布于眾，將服務公約張貼在墻上。學生通過在模擬藥房開展實訓，明確藥房的服務流程，感受真實的氛圍，消除畢業(yè)后對工作崗位的陌生感，盡快適應工作崗位。

2　在藥學職業(yè)教育中應用模擬藥房的意義

我國職業(yè)院校辦學方針是以服務為宗旨，就業(yè)為導向。在當前形勢下，各藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)以及制藥企業(yè)十分需要應用型藥學人才。應用型藥學人才必須具備銷售、質(zhì)控、服務、制劑生產(chǎn)、調(diào)配處方等能力［4］。此外，各用人單位均希望畢業(yè)生能盡快熟悉工作崗位。但相關(guān)研究表明［5］，藥學專業(yè)畢業(yè)生所具有的技能和綜合素質(zhì)無法滿足藥品使用、藥品經(jīng)營和藥品生產(chǎn)要求。為了滿足就業(yè)市場需求，使畢業(yè)生更好地服務于工作崗位，藥學職業(yè)教育要更加注重學生綜合素質(zhì)和能力培養(yǎng)，將提升學生職業(yè)崗位技能作為根本。在藥學職業(yè)教育中應用模擬藥房，能滿足這一需求。模擬藥房作為實踐訓練基地，可對學生進行崗位實訓；模擬藥房為學生提供實踐教學場所，為職業(yè)院校開展職業(yè)技能訓練奠定堅實的基礎(chǔ)，更是培養(yǎng)學生綜合職業(yè)素養(yǎng)和能力的有效渠道。

3　模擬藥房在藥學職業(yè)教育中的運用

3.1在藥理學教學中的運用

在藥學職業(yè)教育中，藥理學是一門重要的專業(yè)核心課程，藥理學是溝通藥學和醫(yī)學的橋梁［6］。在教學過程中，學生普遍反映藥理學涉及范圍廣，藥名繁多，學習過程乏味枯燥。特別是一些藥品的不良反應、治療效果以及適應證十分相似，學生學習和記憶非常困難。再加上隨著臨床研究的不斷深入，學生認為所學知識和社會需求之間的距離越來越大，覺得沒有機會運用所學知識，無法通過實踐來驗證知識。此時，急需在藥理學教學過程中應用模擬藥房，通過模擬藥房來實現(xiàn)實踐教學與理論教學的結(jié)合，將學生學習的靈活性和主動性激發(fā)出來，對學生個性發(fā)展進行肯定和鼓勵，遵循因材施教原則，增強藥理學教學的多樣性、民主性以及科學性。教師組織學生到模擬藥房，通過模擬臨床用藥來驗證所學知識。

比如，在學習完心血管系統(tǒng)相關(guān)藥物后，學生需要對此類藥品進行識別。如利血平片、硝苯地平緩釋片、復方卡托普利片、厄貝沙坦片、非洛地平片、非洛地平緩釋片、甲磺酸氨氯地平片、馬來酸氨氯地平片以及硝酸甘油片等，要求學生對藥物的不良反應、臨床應用范圍以及藥理作用進行明確和區(qū)別。教師可以結(jié)合臨床醫(yī)師的處方組織學生模擬發(fā)藥。案例：患者孫某，女，80歲，因高血壓住院治療。住院當日，該患者的用藥處方為：長期醫(yī)囑服用尼群地平，臨時醫(yī)囑服用克咳膠囊，堅持兩者聯(lián)合用藥。此時教師要求一名學生扮演藥師，模擬藥師發(fā)藥，使學生明確患者是否存在藥物過敏史，回答該處方的藥物搭配有無不妥之處，并且說出藥物的不良反應和禁忌證等。同時，教師還囑咐學生在日常生活中收集一些處方，帶到學校與同學分享，分析處方的不合理之處。通過這種形式促使學生探索和尋求新知識，并將理論知識應用到實際工作中，激發(fā)學生學習積極性和學習興趣。

3.2在藥事管理學教學中的運用

藥事管理學涉及的內(nèi)容十分廣泛，并且具有很強的應用性［7］。在應用模擬藥房時，教師應首先讓學生了解基本的法律條款和管理規(guī)范，而后全面了解藥品分類擺放的規(guī)則。如在第一層擺放速效救心丸、頭孢拉定霉素、阿莫西林膠囊、維A酸乳膏等處方藥；在第二層擺放傷濕止痛膏、新康泰克、皮炎平、芬必得等運動慎用藥物；在第三層擺放OTC的普通藥物，如風油精、復方甘草合劑、西洋參含片、百為坦等。最后要求學生明確倉庫藥物的分類擺放規(guī)則以及注意事項，明確哪些藥品需要密封保存（如維生素C、維生素D、維生素A、苯酚、腎上腺素等），避免藥物氧化變質(zhì)，明確哪些藥品需要避光保存。學生通過實際操作熟悉藥物的屬性和保存方法，將理論知識轉(zhuǎn)化為自身經(jīng)驗。

3.3在藥劑學教學中的運用

藥劑學主要通過不同制劑和劑型來實現(xiàn)不同治療效果，或者通過研發(fā)新制劑，提升治療質(zhì)量和速度。在藥劑學教學中運用模擬藥房，促使學生對藥物劑型特征進行觀察和明確。比如，單硝酸異山梨酯緩釋片的成分釋放和pH沒有關(guān)系，釋放時間為十余小時，只需要一次用藥，食物對于該藥物沒有影響，與普通片相比較，該藥物的作用期延長。此外，緩釋片具有很多優(yōu)點，可以提高患者順應性，減少給藥次數(shù)，提升藥物治療效果，降低患者血液濃度波動。告知學生分開擺放不同的劑型，防止混淆。通過在模擬藥房中實際操作和討論、觀察，學生對理論知識再一次進行鞏固。

總之，在職業(yè)院校應用模擬藥房，能夠有效幫助學生完成學習任務，培養(yǎng)學生自主學習能力和探究能力。模擬藥房促使學生將所學專業(yè)知識應用于實踐，將枯燥的教學活動轉(zhuǎn)變?yōu)橛腥ぁ⑸鷦拥牟僮骷寄?，提升了學生的學習效率。在強化訓練過程中應用模擬藥房，實現(xiàn)了書本知識與實際操作的結(jié)合，豐富了教學方式，為培養(yǎng)高素質(zhì)、應用型人才奠定堅實的基礎(chǔ)。

參考文獻：

［1］蔣宏雁.模擬藥房在中等藥學職業(yè)教育中的應用［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31（24）：24-25.

［2］王錦淳，張威，秦愛萍，等.模擬藥房在藥理學教學中的作用［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31（5）：96.

［3］張曉紅，高艷麗，任鵬飛，等.模擬藥房在藥理學教學改革中的實踐初探［J］.中國醫(yī)藥指南，2014（8）：235-236.

［4］高艷麗，張曉紅，任鵬飛，等.模擬藥房在中等職業(yè)學校藥理學教學改革中的應用［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2014（9）：91.

［5］孔艷娥，方慧祥.模擬藥房在學生藥學服務能力培養(yǎng)中的重要意義［J］.醫(yī)學信息，2014（12）：9-10.

［6］邱賽紅，吳勇軍，肖錦仁，等.基于模擬藥房環(huán)境的PBL教學在《中藥學》教學中的設計與應用［J］.湖南中醫(yī)藥大學學報，2014，34（4）：50-53.

［7］黎夏玲，黃方堙，黃健偉，等.模擬藥房的建設及管理模式探索［J］.中國保健營養(yǎng)（中旬刊），2013（2）：667-668.

中圖分類號：G420

文獻標識碼：A

文章編號：1671-1246（2016）09-0104-02