樂春生

(宜春市袁州區(qū)柏木衛(wèi)生院，江西 宜春 336000)

高萌

(江西中醫(yī)藥大學基礎醫(yī)學院，江西 南昌 330004)

潘文波

(宜春市第二人民醫(yī)院藥劑科，江西 宜春 336000)

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城市社區(qū)健康教育與健康促進

樂春生

(宜春市袁州區(qū)柏木衛(wèi)生院，江西 宜春 336000)

高萌

(江西中醫(yī)藥大學基礎醫(yī)學院，江西 南昌 330004)

潘文波

(宜春市第二人民醫(yī)院藥劑科，江西 宜春 336000)

[摘要]在我國的公共衛(wèi)生系統(tǒng)中，城市社區(qū)健康教育與健康促進是一個非常重要的課題。社區(qū)的健康教育對疾病的預防和治療有著重要作用。對城市社區(qū)的健康教育情況進行分析，在對社區(qū)健康教育與健康促進的作用和意義進行探討的基礎上，關注社區(qū)居民的身心健康，提出解決健康問題的方法和建議，提高居民的身體素質。

[關鍵詞]社區(qū)；健康教育與健康促進；策略

21世紀城市的發(fā)展明顯加快。資料顯示：預計2020年我國城市化發(fā)展水平將達到58%左右[1～3]，城市化的快速發(fā)展在帶來經濟繁榮的同時，也產生了不可忽視的弊端，城市人口老齡化，就業(yè)壓力大，環(huán)境污染嚴重等各種環(huán)境因素引發(fā)了新老流行病的爆發(fā)，高血壓冠心病腫瘤等城市病得案例也越來越多。同時隨著經濟壓力的增大，不少人的心理焦慮得不到緩解，抽煙、酗酒、打架、飲食不規(guī)律、熬夜等不良習慣也摧殘著居民的心理健康。身體疾病和心理疾病的發(fā)病率不斷上升給廣大人民群眾的健康帶來的隱患，所以建設社區(qū)的健康教育刻不容緩。

1社區(qū)健康教育與健康促進對于提高居民健康素質的作用

城市的快速發(fā)展給人民的健康帶來了很大的隱患，建設社區(qū)健康教育機構為社區(qū)人群提供診斷各種疾病的治療服務，在一定程度上使社區(qū)內的生態(tài)和環(huán)境不斷地完善，保證了全區(qū)人民的身體健康。社區(qū)人群的健康狀態(tài)是各種因素影響的，社區(qū)由于是多人多戶在一起生活，不同的生活習慣，不同的受教育程度，不同的社會地位等因素都多多少少地影響著居民的健康，社區(qū)里的生態(tài)環(huán)境，健康設施，鄰里交流和睦程度影響著社區(qū)居民的健康。

社區(qū)健康教育就是通過衛(wèi)生知識教育達到改變危害不良健康的不良行為的目的。以社區(qū)為單位，以社區(qū)人群為教育對象，有目標有組織進行健康教育的活動。適當的時候可以采用行政的手段，協(xié)調和動員社會相關單位，提倡每個人都能夠為自己的身體健康和環(huán)境負責，在一定程度上使有益于身體健康的因素不斷地增多，使損害身體健康的因素大幅度的減少，盡可能實現社區(qū)內的人們可以健康的生活，這是健康促進的主要內容。實際上我們不難發(fā)現，這兩者之間的差別非常顯著，前者主要是通過社會人群參與到健康教育當中來，使傳統(tǒng)的認知觀念得以改變，幫助人們自主的選擇有益于身心健康的生活方式；而后者是從經濟、政治、組織上營造健康教育的大環(huán)境，是各個部門之間協(xié)調行動的宏觀戰(zhàn)略，調配資源的戰(zhàn)略規(guī)劃和將規(guī)劃的付諸實施的行動[4,5]。

2城市社區(qū)健康教育與健康促進研究的發(fā)展

2.1社區(qū)健康教育與健康促進的發(fā)展需求

自上個世紀我國開始建設社區(qū)教育工作以來，不斷培養(yǎng)了很多專業(yè)人才，專門從事健康教育工作，已經在全國各地建立了健康教育的相關網站。用過理論和實踐經驗的積累，健康教育已經在我國居民中得到重視，產生了非常大的社會影響，我國的健康教育有著非常客觀的評定，為之后的社區(qū)健康教育建設打下了基礎。隨著具體理論指導和社區(qū)工作的開展，我國的城市社區(qū)健康教育已經有了比較顯著的效果。

2.2社區(qū)健康教育的現實狀況

雖然我國的城市社區(qū)健康教育已經有了顯著的效果，但是由于社會人群對于健康教育缺乏理性認識，導致有些社區(qū)健康選出不到位，形成了健康知識斷層，而且由于醫(yī)療環(huán)境的影響，社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生的服務信任度比較低，由于居民組成結構不同，教育的開展難度也比較大，受到了比較多的限制。兒童和青少年與職業(yè)人群由于時間受到限制，很少有機會能夠參加宣傳講座，同時農村地區(qū)的健康教育宣傳收到的阻礙很大。由于我國的城市發(fā)展不均衡，大部分三線城市的宣傳形式比較單一。在社區(qū)健康教育的普及中，編制、綜合性護理人才的缺乏也成為限制條件[2]。

3對社區(qū)健康教育與健康促進的建議

3.1重視城市社區(qū)居民健康的管理和組織建設

地方各級政府應該充分貫徹和落實“以人為本”的工作理念，真正的核心工作應該是人民群眾身心健康的維護和促進工作，各級地方政府特別是各基層管理組織，負責居民健康管理的實施和領導，制定社區(qū)居民健康教育的相關政策，設置健康管理基金、健康管理機構以及相對固定的教育老師和醫(yī)務人員[6,7]，進一步保證社區(qū)居民的身體健康，全面考慮到健康教育工作建設的各個方面。

3.2建立完善的教育組織網絡

健康教育為我國城市社區(qū)的健康教育和健康促進提供了非常有利的發(fā)展方向，這離不開政府的大力支持，有力的領導，各部門的密切配合，增強群眾參與積極性的運行機制，構建群眾性的社會健康教育網絡[7]。在健康教育工作網絡中：健康教育機構為主導，有著骨干的社區(qū)醫(yī)生，和基礎的社會專職的健康教育人員。能夠在社區(qū)內醫(yī)院學校和小區(qū)里廣泛的深入宣傳個人衛(wèi)生、家庭衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、精神衛(wèi)生知識，促進健康教育的科學化，規(guī)范化的方向發(fā)展。

3.3建立城市社區(qū)居民的健康檔案

為市民建立健康檔案能方便以后的醫(yī)學檢查、診斷，能夠為日常保健和健康機構提供寶貴的數據。同時能有效地為提高居民健康水平提供科學依據。城市社區(qū)居民的健康檔案可以依托醫(yī)療機構，社區(qū)組織等相關網站，為醫(yī)療機構，社區(qū)、個人提供健康背景資料[8]，為社區(qū)居民提供有力的健康資料。

3.4組織社區(qū)居民進行定期的健康檢查

要想及時發(fā)現身體存在的隱患或疾病就需要參加定期的體驗，及時對比不同階段的體檢結果，能夠發(fā)現健康指標的變化，為醫(yī)生的診斷和治療提供有效的信息。因此，定期號召居民參加身體健康檢查就顯得尤為必要了，應該成為管理部門和社區(qū)組織重視的工作。同時針對暫時沒有醫(yī)療保障的外來務工人口，也可以考慮開辟綠色通道，以確保全體社區(qū)身體健康權的到保障[9]。

3.5建立社區(qū)居民的健康發(fā)展基金

社區(qū)居民的身心健康涉及到每一個人的切身利益，但目前由于受到各種限制，經費問題一直是當務之急。所以，設立“健康發(fā)展基金會”可以為社區(qū)健康教育和健康教育促進提供穩(wěn)定長期的經濟保障。政府按照人口基數劃撥經費，相關企業(yè)進行贊助。多方籌集經費才能為居民的健康保駕護航。

3.6創(chuàng)造社區(qū)居民體育運動的機會

隨著精神文明的不斷提高，人們更熱衷的追求高質量健康的生活。體育運動能夠滿足居民對于健康和娛樂的需求。同時體育運動能夠一定程度上提升居民的身體素質。因此，增加城市社區(qū)的經費，保證體育設施建設可以順利進行，當前社區(qū)建設的重點就是社區(qū)體育的建設路徑[10,11]。只有充分融合社區(qū)體育和群眾體育，才能夠真正的使體育運動得以發(fā)展，實現增強人民體質的目標。

我國的城市社區(qū)建設一直在不斷地發(fā)展當中，城市社區(qū)的健康教育和健康促進工作對于在現在高速發(fā)展的經濟情況下的人們有很大的保障作用和安全意義。在關注居民身體健康的同時，要注意居民自身的健康意識的提升，政府也要加大力度培養(yǎng)更多的人才，劃撥更多的經費來投入到社區(qū)居民的健康促進中。

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[編輯]劉陽

[中圖分類號]R197

[文獻標志碼]A

[文章編號]1673-1409(2016)12-0068-03

[作者簡介]樂春生(1968-)，男，副主任醫(yī)師，主要從事公共衛(wèi)生研究工作，songjiaoying@163.com。

[基金項目]江西中醫(yī)藥大學科研基金課題(2014jzyb-10)。

[收稿日期]2016-01-09

[引著格式]樂春生，高萌，潘文波.城市社區(qū)健康教育與健康促進[J].長江大學學報(自科版)，2016，13(12)：68～70.