馮小莉，劉艷琴，喬 敏

（西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院，陜西 西安 710004）

心理評(píng)估及護(hù)理在動(dòng)脈采血患者中的應(yīng)用

馮小莉，劉艷琴，喬 敏

（西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院，陜西 西安 710004）

目的 研究分析心理評(píng)估及護(hù)理在動(dòng)脈采血患者中的應(yīng)用效果。方法 選取 2016年1月～2016年4月在我科住院的肺部疾病患者50例，將其分為對(duì)照組25例（未進(jìn)行心理評(píng)估及心理護(hù)理進(jìn)行動(dòng)脈采血）和觀察組25例（在進(jìn)行心理評(píng)估和心理護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行動(dòng)脈采血）兩組，觀察比較兩組病患的穿刺成功率及患者滿意率。結(jié)果 觀察組病患的一針穿刺成功率為25（100%），對(duì)照組病患的一針穿刺成功率為17（66.67%），觀察組病患的穿刺成功率明顯高于對(duì)照組病患的穿刺成功率，且觀察組病患的滿意率也明顯高于對(duì)照組病患，兩組差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 心理評(píng)估及護(hù)理在病患的動(dòng)脈采血中具有非常重要的作用，能夠明顯的緩解和減輕病患的心理壓力，從而有效的提高穿刺成功率，值得在臨床中普及運(yùn)用。

心理評(píng)估；護(hù)理；動(dòng)脈采血

為了尋求較好的輔助動(dòng)脈采血的有效方法，緩解和減輕病患的心理壓力，從而有效的提高穿刺成功率，此次研究選取我院50例住院肺脹患者，將其分為對(duì)照組25例（未進(jìn)行心理評(píng)估及心理護(hù)理進(jìn)行動(dòng)脈采血）和觀察組25例（在進(jìn)行心理評(píng)估和心理護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行動(dòng)脈采血）兩組，觀察比較兩組病患的穿刺成功率及患者滿意率，研究分析心理評(píng)估及護(hù)理在動(dòng)脈采血患者中的應(yīng)用效果，并取得了較為不錯(cuò)的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究選取2016年1月～2016年4月在我科住院的肺部疾病患者50例，其中對(duì)照組25例，男13例，女12例，年齡在20～49歲，平均年齡為（35.86±7.21）歲；觀察組病患25例，男11例，女14例，年齡在22～54歲，平均年齡為（38.13±8.46）歲。經(jīng)比較，對(duì)照組與觀察組兩組的一般資料之間無(wú)顯著性差異， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

為對(duì)照組病患未進(jìn)行心理評(píng)估及心理護(hù)理進(jìn)行動(dòng)脈采血；為觀察組病患在進(jìn)行心理評(píng)估和心理護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行動(dòng)脈采血，具體方式為：操作前護(hù)士耐心向患者講解采動(dòng)脈血的目的及意義：（1）進(jìn)針時(shí)不能移動(dòng)手腕，否則會(huì)影響穿刺，采血時(shí)護(hù)士會(huì)盡量動(dòng)作輕柔；（2）采血時(shí)如有任何不適，立刻告知采血者，抽血量?jī)H為1 ml，對(duì)身體無(wú)損傷［1］；（3）緩解病患在采血中的緊張情緒，環(huán)境布置非常關(guān)鍵，應(yīng)對(duì)采血室進(jìn)行定期的消毒處理，盡量保持室內(nèi)的采光及通透性；（4）動(dòng)態(tài)過(guò)程監(jiān)測(cè)：對(duì)采血室，所有的要素，進(jìn)行全面覆蓋進(jìn)行檢查，及時(shí)糾正和預(yù)防意外發(fā)生；（5）在采血前與病患進(jìn)行溝通，盡量使病患放輕松，在采血中選擇適合的抽血管避免和減少多次穿刺給獻(xiàn)血者帶來(lái)身體疼痛；（5）獻(xiàn)血后護(hù)理：注意觀察病患在采血后的身體狀態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況需要采取相應(yīng)的措施及時(shí)處理。在采血后醫(yī)護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)病患進(jìn)行平躺，并給予相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)供給，利于病患的身體快速恢復(fù)［2］。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組病患的穿刺成功率，以疼痛量表（NRS）對(duì)每位患者的疼痛進(jìn)行評(píng)估，分別測(cè)量醫(yī)護(hù)人員是否告知疼痛治療、等待疼痛治療時(shí)及疼痛未緩解時(shí)使用過(guò)的疼痛控制方法，比較護(hù)理滿意度，其標(biāo)準(zhǔn)分為四個(gè)等級(jí)，分別為：不滿意、一般滿意、滿意以及非常滿意；其中＜30%為不滿意，30%～60%為一般滿意，60%～90%為滿意，≧90%為非常滿意，總護(hù)理滿意率為一般滿意、滿意以及非常滿意之和除以總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng) 用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)此次研究結(jié)果顯示，觀察組病患的一針穿刺成功率為25（100%），對(duì)照組病患的一針穿刺成功率為17（66.67%），觀察組病患的穿刺成功率明顯高于對(duì)照組病患的穿刺成功率，且觀察組病患的滿意率也明顯高于對(duì)照組病患，兩組差異差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

觀察組病患對(duì)采血工作的滿意率為24（94.26%），對(duì)照組病患的對(duì)采血工作的滿意率為16（55.65%），觀察組病患的滿意率也明顯高于對(duì)照組病患，兩組差異差異有 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著現(xiàn)今社會(huì)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，人們的生活方式以及生活習(xí)慣也在隨之發(fā)生著不同程度的改變，使得近年來(lái)肺脹類疾病的發(fā)病率不斷的呈現(xiàn)上升趨勢(shì)發(fā)展，已對(duì)病患的身體健康和生活方面產(chǎn)生了一定影響，使得病患的生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，由于此類病癥的臨床表現(xiàn)特征并不明顯，給臨床診斷工作造成了一定困擾，故此尋求較好的呼吸科疾病檢查方式，幫助病患有效的進(jìn)行早期診治，使得病患的身體得到快速恢復(fù)就顯得極為重要。

血?dú)夥治鰷y(cè)定是呼吸科最常見(jiàn)的檢查項(xiàng)目之一，它是為臨床制定切實(shí)可行的治療方案提供最有價(jià)值的指標(biāo)。但由于一般采血過(guò)程中都會(huì)給病患造成程度不同的心理壓力，不但會(huì)給病患造成心理創(chuàng)傷，也不利于采血過(guò)程中的穿刺成功率，為了此次研究選取我院36例住院肺脹患者，研究分析心理評(píng)估及護(hù)理在動(dòng)脈采血患者中的應(yīng)用效果，研究結(jié)果顯示，觀察組病患的一針穿刺成功率為25（100%），對(duì)照組病患的一針穿刺成功率為17（66.67%），觀察組病患的一針穿刺成功率明顯高于對(duì)照組病患的一針穿刺成功率，且觀察組病患的滿意率也明顯高于對(duì)照組病患，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義參考文獻(xiàn)

（P＜0.05）。以此研究顯示結(jié)果可進(jìn)一步說(shuō)明，心理評(píng)估及護(hù)理在病患的動(dòng)脈采血中具有著突出的效果。在此次研究中根據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行正確指導(dǎo)，以降低不良的情緒影響，對(duì)于動(dòng)脈采血這項(xiàng)必要的檢查，一定要在采血工作進(jìn)行之前做好相關(guān)的解釋，充分的做好告知，以此取得患者的理解、支持和配合［3］。此外采血過(guò)程中的為病患進(jìn)行細(xì)心的基礎(chǔ)及心理護(hù)理能夠明顯的緩解和減輕病患的心理壓力，可以避免和降低病患的身體疼痛，從而有效的提高穿刺成功率，由此可見(jiàn)動(dòng)脈采血前的心理評(píng)估有著重要的護(hù)理意義，值得在臨床中普及運(yùn)用。

［1］ 周景梅.心理溝通在體檢人群靜脈采血中的需求及護(hù)理策略研究［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2015，13（17）:90-91.

［2］ 萬(wàn)美玲，李 敏，章敏之.重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士動(dòng)脈采血操作規(guī)范調(diào)查［J］.蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，398（2）:266-268.

［3］ 楊淇婷，李靜音，常 麗.心理評(píng)估及護(hù)理在動(dòng)脈采血患者中的應(yīng)用［J］.中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2013，11（16）:136-137.

本文編輯：白 璐

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ISSN.2096-2479.2016.03.189.02