孫 莉

(濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科， 山東 濱州 256603)

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婦產(chǎn)科實(shí)踐教學(xué)中結(jié)合應(yīng)用傳統(tǒng)教具與自動(dòng)分娩模型的效果

孫 莉

(濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科， 山東 濱州 256603)

【摘 要】目的:探討婦產(chǎn)科實(shí)踐教學(xué)中結(jié)合應(yīng)用傳統(tǒng)教具與自動(dòng)分娩模型的效果。方法:統(tǒng)計(jì)分析2012年8月至2015年8月濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科的78名參加實(shí)踐教學(xué)的學(xué)生的相關(guān)資料。結(jié)果:研究組學(xué)生的正常分娩理論知識(shí)和操作技能成績(jī)均顯著高于對(duì)照組(P<0.05)，39名學(xué)生中，33名學(xué)生認(rèn)為婦產(chǎn)科實(shí)踐教學(xué)中結(jié)合應(yīng)用傳統(tǒng)教具與自動(dòng)分娩模型加深了理論知識(shí)和操作技能之間的聯(lián)系，30名學(xué)生認(rèn)為有利于提高婦產(chǎn)科操作技能練習(xí)的興趣、縮短了理論教學(xué)和臨床實(shí)踐之間的差距，29名學(xué)生認(rèn)為有利于正常分娩的熟練掌握，23名學(xué)生認(rèn)為有利于處理產(chǎn)婦的實(shí)踐問(wèn)題，21名學(xué)生認(rèn)為提高了分析和解決實(shí)際問(wèn)題的能力，20名學(xué)生認(rèn)為有利于提高評(píng)判性思維能力，19名學(xué)生認(rèn)為有利于培養(yǎng)臨床思維能力，分別占總數(shù)的84.62%、76.92%、76.92%、74.36%、58.97%、53.85%、51.28%、48.72%。結(jié)論:婦產(chǎn)科實(shí)踐教學(xué)中結(jié)合應(yīng)用傳統(tǒng)教具與自動(dòng)分娩模型的效果顯著。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科實(shí)踐教學(xué)； 傳統(tǒng)教具； 自動(dòng)分娩模型； 結(jié)合應(yīng)用效果

本研究對(duì)2012年8月至2015年8月濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科的78名參加實(shí)踐教學(xué)的學(xué)生的相關(guān)資料進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，探討婦產(chǎn)科實(shí)踐教學(xué)中結(jié)合應(yīng)用傳統(tǒng)教具與自動(dòng)分娩模型的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:隨機(jī)選取2012年8月至2015年8月濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科的78名參加實(shí)踐教學(xué)的學(xué)生，所有學(xué)生均知情同意。依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分這些患者為兩組，即研究組(n = 39)和對(duì)照組(n = 39)。研究組中23名為男性學(xué)生，16名為女性學(xué)生，年齡21 ~24歲，平均年齡為(22.1±1.3)歲；對(duì)照組中24名為男性學(xué)生，15名為女性學(xué)生，年齡22~24歲，平均年齡為(23.0±1.0)歲。兩組患者一般資料比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法:對(duì)照組學(xué)生應(yīng)用傳統(tǒng)教具模型，在傳統(tǒng)教具模型上進(jìn)行練習(xí)教學(xué)，練習(xí)教學(xué)過(guò)程中運(yùn)用示教法，即教師演示——學(xué)生練習(xí)——教師指導(dǎo)[1]；研究組學(xué)生結(jié)合應(yīng)用傳統(tǒng)教具與自動(dòng)分娩模型，在上述實(shí)踐教學(xué)的基礎(chǔ)上，應(yīng)用自動(dòng)分娩模型進(jìn)行練習(xí)教學(xué)，具體操作為:①將婦產(chǎn)科正常分娩設(shè)置起來(lái)。教師在教學(xué)前依據(jù)婦科檢查、正常分娩等不同操作技能將情景創(chuàng)設(shè)給學(xué)生并將相關(guān)問(wèn)題提出來(lái)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行積極的引導(dǎo)，使其積極思考，同時(shí)依據(jù)婦產(chǎn)科操作技能在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)用傳統(tǒng)教具模型；②對(duì)相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行討論。教師在教學(xué)前10min對(duì)學(xué)生進(jìn)行積極引導(dǎo)，使學(xué)生對(duì)相關(guān)理論知識(shí)進(jìn)行復(fù)習(xí)，對(duì)相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行討論并將答案尋找出來(lái)。將學(xué)生分為小組，每個(gè)小組選派出代表匯報(bào)本組的討論結(jié)果，其他小組成員可以將不同的意見(jiàn)提出來(lái)并進(jìn)行討論，最后教師進(jìn)行全面總結(jié)；③模擬實(shí)踐過(guò)程中應(yīng)用高級(jí)自動(dòng)分娩模型。完成討論后小組成員相互分工，將各自扮演的角色明確下來(lái)，然后在練習(xí)過(guò)程中模擬正常分娩；④總結(jié)評(píng)價(jià)。在學(xué)生完成模擬練習(xí)、教師完成技能教學(xué)前5min將學(xué)生組織起來(lái)，有效總結(jié)正常分娩，對(duì)學(xué)生進(jìn)行有效引導(dǎo)，使其將理論和實(shí)踐有機(jī)結(jié)合起來(lái)。

1.3 觀察指標(biāo):完成婦產(chǎn)科實(shí)踐技能教學(xué)后依據(jù)相同評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)考核兩組學(xué)生的正常分娩操作技能，運(yùn)用隨機(jī)抽簽的方法將考核操作項(xiàng)目確定下來(lái)。完成教學(xué)后，將調(diào)查問(wèn)卷自行設(shè)計(jì)出來(lái)，有效調(diào)查分析研究組學(xué)生的正常分娩教學(xué)效果，內(nèi)容主要包括婦產(chǎn)科實(shí)踐教學(xué)中結(jié)合應(yīng)用傳統(tǒng)教具與自動(dòng)分娩模型對(duì)自身8個(gè)方面的幫助。共將78份調(diào)查問(wèn)卷發(fā)放了出去，有效回收78份，達(dá)到了100%的有效回收率

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:用軟件SPSS20.0錄入和分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料描述用構(gòu)成比，組間比較用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組學(xué)生的一般資料比較:兩組患者一般資料比較差異均不顯著(P>0.05)，見(jiàn)表1。

表1 兩組學(xué)生的一般資料比較

2.2 兩組學(xué)生的正常分娩理論知識(shí)和操作技能成績(jī)比較:研究組學(xué)生的正常分娩理論知識(shí)和操作技能成績(jī)均顯著高于對(duì)照組(P<0.05)，見(jiàn)表2。

表2 兩組學(xué)生的正常分娩理論知識(shí)和操作技能成績(jī)比較(分，±s)

表2 兩組學(xué)生的正常分娩理論知識(shí)和操作技能成績(jī)比較(分，±s)

與對(duì)照組比較，*P<0.05

組別　　例數(shù)　　正常分娩理論知識(shí)成績(jī)正常分娩操作技能成績(jī)研究組　39　85.4±6.3*　 89.7±6.3*對(duì)照組　39　76.2±6.5　 81.5±7.6

2.3 研究組學(xué)生的教學(xué)效果評(píng)價(jià):研究組39名學(xué)生中，33名學(xué)生認(rèn)為婦產(chǎn)科實(shí)踐教學(xué)中結(jié)合應(yīng)用傳統(tǒng)教具與自動(dòng)分娩模型加深了理論知識(shí)和操作技能之間的聯(lián)系，30名學(xué)生認(rèn)為有利于提高婦產(chǎn)科操作技能練習(xí)的興趣、縮短了理論教學(xué)和臨床實(shí)踐之間的差距，29名學(xué)生認(rèn)為有利于正常分娩的熟練掌握，23名學(xué)生認(rèn)為有利于處理產(chǎn)婦的實(shí)踐問(wèn)題，21名學(xué)生認(rèn)為提高了分析和解決實(shí)際問(wèn)題的能力，20名學(xué)生認(rèn)為有利于提高評(píng)判性思維能力，19名學(xué)生認(rèn)為有利于培養(yǎng)臨床思維能力，分別占總數(shù)的84.62%、76.92%、76.92%、74. 36%、58.97%、53.85%、51.28%、48.72%，見(jiàn)表3。

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表3 研究組學(xué)生的教學(xué)效果評(píng)價(jià)n(%)

3 討 論

婦產(chǎn)科傳統(tǒng)教具模型主要指局部功能模型，在醫(yī)學(xué)教學(xué)中能夠促進(jìn)醫(yī)學(xué)生對(duì)人體器官功能掌握難度的極大降低，學(xué)生在進(jìn)行技能練習(xí)的過(guò)程中可以全神貫注地針對(duì)局部模型反復(fù)進(jìn)行，外界壓力不會(huì)對(duì)學(xué)生的技能連續(xù)造成任何干擾，但是該方法極易使學(xué)生厭煩和懈怠[2，3]。自動(dòng)分娩模型是對(duì)真人大小、具有靈活關(guān)節(jié)的產(chǎn)婦及胎兒等進(jìn)行模仿，能夠?qū)Χ喾N胎兒心音進(jìn)行聽(tīng)診，對(duì)參數(shù)進(jìn)行設(shè)置，將自動(dòng)分娩系統(tǒng)啟動(dòng)，也能夠?qū)Ψ置鋾r(shí)間進(jìn)行自行設(shè)定。胎兒具有靈活的關(guān)節(jié)，可以對(duì)臀位分娩、產(chǎn)鉗助產(chǎn)等生產(chǎn)過(guò)程進(jìn)行模擬。此外，還有宮頸，這些宮頸可替換，具有一定程度擴(kuò)張，能夠?qū)μ旱南陆导皩m口開(kāi)大情況進(jìn)行測(cè)量，對(duì)產(chǎn)后切開(kāi)縫合會(huì)陰進(jìn)行聯(lián)系，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行氣管插管，將產(chǎn)婦手臂靜脈通路建立起來(lái)，為靜脈給藥及營(yíng)養(yǎng)提供良好的前提條件。這種操作過(guò)程一方面具有真實(shí)感，另一方面還不會(huì)受到時(shí)間的限制[4]。婦產(chǎn)科實(shí)踐教學(xué)中結(jié)合應(yīng)用傳統(tǒng)教具和自動(dòng)分娩模型，學(xué)生通過(guò)對(duì)合理設(shè)計(jì)的學(xué)習(xí)進(jìn)行虛擬，并將和現(xiàn)實(shí)中同樣的準(zhǔn)則及規(guī)范充分利用起來(lái)，使自身處于和現(xiàn)實(shí)同樣的學(xué)習(xí)氛圍中，加深對(duì)所見(jiàn)內(nèi)容的印象，進(jìn)而有效統(tǒng)一學(xué)習(xí)的自主性和可控性及教育的真實(shí)性和見(jiàn)習(xí)的虛擬性[11，12]。本研究結(jié)果表明，研究組學(xué)生的正常分娩理論知識(shí)和操作技能成績(jī)均顯著高于對(duì)照組(P<0.05)，39名學(xué)生中，33名學(xué)生認(rèn)為婦產(chǎn)科實(shí)踐教學(xué)中結(jié)合應(yīng)用傳統(tǒng)教具與自動(dòng)分娩模型加深了理論知識(shí)和操作技能之間的聯(lián)系，30名學(xué)生認(rèn)為有利于提高婦產(chǎn)科操作技能練習(xí)的興趣、縮短了理論教學(xué)和臨床實(shí)踐之間的差距，29名學(xué)生認(rèn)為有利于正常分娩的熟練掌握，23名學(xué)生認(rèn)為有利于處理產(chǎn)婦的實(shí)踐問(wèn)題，21名學(xué)生認(rèn)為提高了分析和解決實(shí)際問(wèn)題的能力，20名學(xué)生認(rèn)為有利于提高評(píng)判性思維能力，19名學(xué)生認(rèn)為有利于培養(yǎng)臨床思維能力，分別占總數(shù)的84.62%、76.92%、76.92%、74. 36%、58.97%、53.85%、51.28%、48.72%，充分說(shuō)明了婦產(chǎn)科實(shí)踐教學(xué)中結(jié)合應(yīng)用傳統(tǒng)教具與自動(dòng)分娩模型的效果顯著，值得推廣。

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Application Effect of Traditional Teaching Aids Combined with Automatic Delivery Model in Teaching Practice of Obstetrics and Gynecology

SUN Li
(The Affiliated Hospital of Binzhou Medical College，Shandong Binzhou 256603，China)

Abstract:Objective: To investigate the application effect of traditional teaching aids combined with automatic delivery model in teaching practice of obstetrics and gynecology. Method: The relevant information of 78 cases of students participating in practice teaching in Gynecology and Obstetrics of Binzhou Medical College Hospital from August 2012 to August 2015 were statistically analyzed. Result: The theoretical knowledge and normal deliveries skills scores of the study group were significantly higher than the control group (P <0.05)，Among the 39 cases of students，33 cases thought obstetrics and gynecology practice teaching combined application of traditional teaching aids and automatic delivery model had deepened contact between theoretical knowledge and skills，and 30 cases thought interested in obstetrics and gynecology would help improve the skills practice，reducing the gap between theoretical teaching and clinical practice，29 cases thought there was conducive to the normal delivery of the master，23 cases thought deal with practical issues in favor of maternal，21 cases thought improved the ability to analyze and solve practical problems，20 cases thought would help improve critical thinking ability，19 cases thought helped develop thinking ability，accounting for 84. 62%，76.92 percent，76.92%，74.36%，58.97%，53.85%，51.28%，48.72% of the total，respectively. Conclusion: The application effect of traditional teaching aids combined with automatic delivery model in teaching practice of obstetrics and gynecology is obvious.

【Key words】Teaching practice of obstetrics and gynecology； Traditional teaching aids； Automatic delivery model； Combined application effect

【基金項(xiàng)目】山東省衛(wèi)生廳基金資助項(xiàng)目，(編號(hào):No.2012HZ021)

【文章編號(hào)】1006-6233(2016)03-0526-03

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【doi】10.3969/ j.issn.1006-6233.2016.03.066