林 新 趙新瓊 潘玉霞

貴州省遵義市播州區(qū)中醫(yī)院 貴州省遵義市 563100

中醫(yī)食療對冠心病患者治療的臨床研究

林 新 趙新瓊 潘玉霞

貴州省遵義市播州區(qū)中醫(yī)院 貴州省遵義市 563100

目的：探討傳統(tǒng)中醫(yī)食療對冠心病患者的治療效果。方法：制定食譜并在冠心病患者中堅持使用中醫(yī)食譜治療。結(jié)果：中醫(yī)食譜對降低冠心病的復(fù)發(fā)率和防止病變有顯著作用。結(jié)論：這一方法成本低廉且實施便捷，可以在臨床中進行推廣。

中醫(yī)；食療；冠心病

隨著社會的發(fā)展以及人們生活水平的提高，生活環(huán)境的改變以及生活節(jié)律的加快，冠心病的發(fā)病率也在日益增高，漸漸加深了其對于人們身體健康的威脅，甚至危及著人們的生命安全，冠心病的死亡率也在呈現(xiàn)著逐年上升的趨勢。有研究表明，冠心病的高發(fā)主要和營養(yǎng)攝入不均衡有著密切的關(guān)系，脂肪攝入過多導致脂質(zhì)代謝紊亂致血脂異常。而中醫(yī)食療和傳統(tǒng)藥物治療也有著很大的區(qū)別，中醫(yī)食療認為需要調(diào)整陰陽，使之趨于平衡，因此，近年來中醫(yī)食療受到了廣泛關(guān)注。

冠心病多發(fā)病于中年，中醫(yī)中認為其主要特點是多虛、多郁、多痰和多瘀，針對這些臨床表現(xiàn)，中醫(yī)提出了患者多食用富含高纖維和維生素的食物，并少食多餐，嚴禁煙酒、咖啡及辛辣的食物作為中醫(yī)食療的主要內(nèi)容。下面是我院十年來研究的預(yù)防及治療冠心病的食療方法。

1 冠心病預(yù)防一日食譜

一天的活力從健康的早餐開始，早餐選擇豆?jié){500克，粳米50克搭配少量白糖，具有通心補血潤肺的功效。中午將瘦肉100克洋蔥100克切片翻炒，有利于祛除體內(nèi)濕氣，滋肝益腎。搭配雙耳湯更有益氣活血的功效，具體做法為：把白木耳溫水洗凈加入冰糖及適量清水蒸熟即可。冠心病人盡量多食用洋蔥、大蒜、木耳等保護性食物，晚上盡量減少脂肪的攝入，選擇大蒜玉米粥可以增加粗糧的吸收，將玉米磨碎煮成粥放入蒜瓣，稍煮片刻，長期食用可達到消積滯，化瘀熱，清熱解毒的作用。

2 冠心病的飲食指導

（1）嚴格控制熱量。糖的攝入控制在55%到60%之間，宜多吃粗糧，以增加纖維素含量。玉米、粳米、蕎麥等可以作為首選。

（2）對脂肪的限制。動物脂肪主要為飽和脂肪酸且含有一定量的膽固醇，所以攝入脂肪應(yīng)以植物脂肪為主，適當食用魚類或瘦肉但總體不超過總熱量得25%，多食用含不飽和脂肪酸的食物，改善血脂，保護心血管。

（3）控制膽固醇。冠心病患者應(yīng)當嚴格限制攝入動物內(nèi)臟，且每日食用半個雞蛋為控制膽固醇的最佳方案。.

（4）保持適量的蛋白質(zhì)。優(yōu)先選用牛奶、酸奶和豆制品，對預(yù)防冠心病有利。

（5）飲食要注意低鹽，少油，清淡。減少鈉的攝入，食鹽的攝入嚴格控制在3-6克之間，由于夏季排汗較多，因此可以適當增加攝入，而在冬季戶外運動少時則應(yīng)當控制攝入，減至5克以下最好。

（6）禁煙、禁酒及刺激性食物。有吸煙和飲酒習慣的患者戒煙并減少飲酒，這主要是因為煙草中的有害物質(zhì)可以增加心肌耗氧量，使得心臟的負荷加重，最終導致心律不齊從而加重冠心病。同樣，濃茶等咖啡因含量較高的飲品也可以直接影響到睡眠的質(zhì)量，從而延緩冠心病患者的康復(fù)且對治療也會產(chǎn)生不利的影響。

（7）補充維生素和礦物質(zhì)，選擇橘子、蘋果、獼猴桃、香蕉等高維生素的水果有助于保護心臟，蔬菜則可以選擇香菇、紫菜、芹菜等，確保每日的維生素攝入不少于20mg。

（8）合理的飲食規(guī)律及適當?shù)脑黾渝憻捯彩潜夭豢缮俚?。目前，國?nèi)外都認為肥胖、高血壓、高血糖是誘發(fā)冠心病的主要因素，所以，體育鍛煉必不可少，堅持每天進行30分鐘以上的運動。在此基礎(chǔ)上切勿暴飲暴食，要少食多餐，不可過饑、過飽，有基本的定量。另外要注意食品種類豐富，不單調(diào)和挑食，合理飲食，平衡營養(yǎng)。

3 針對臨床特征具體解決方案

①針對有心血瘀阻的患者，選擇香菇山楂湯、紅糖檀香茶、決明子等從而達到活血化瘀的功效；②針對有氣滯胸悶的患者，則應(yīng)當在主食中加入陳皮、薏米等從而達到疏肝理氣的效果；③而對痰濁內(nèi)阻的病人為了益氣化痰，則可以使用烏梅、排骨，糖蒜等食材自由搭配；④至于艾葉煮雞蛋和羊肉等則有驅(qū)寒的作用，是寒凝心脈患者的最佳選擇；⑤氣陰兩虛和心腎陰虛也是冠心病的典型臨床表現(xiàn)，對于出現(xiàn)前者的病人，建議經(jīng)常服用玉米粥、海帶湯，后者則用木耳炒肉，黃芪燉瘦肉來滋陰養(yǎng)心。

藥食同源，醫(yī)食合一，藥膳從古就有，現(xiàn)在更是不僅風靡國內(nèi)，而且還走出國門走向了世界，它對人沒有危害，而幾乎所有的藥療都或多或少有副作用，因此，食療的效果更佳強于藥療。并且通過在我院為期近十年的臨床實驗也證明了這一點，通過我們對每位患者制定詳細的中醫(yī)食譜，治愈率達到50%以上，復(fù)發(fā)率也大大降低，由此可見，中醫(yī)食療能在治療冠心病中起到積極作用，如果能讓患者主動認識這一點，并且配合醫(yī)生進行治療，在日常生活中加重視，治療和預(yù)防冠心病一定會事半功倍。

綜上所述，通過在本次的研究中可以得出，通過采用中醫(yī)食療后，可以改善冠心病的癥狀，并具有成本低廉且實施便捷等優(yōu)點，在臨床中具有重要的作用，可以在臨床中進行推廣。

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