我身體好多部位在去年突然出現(xiàn)牛皮癬,搽藥好了又復(fù)發(fā),很難受,再熱的天也不敢穿著暴露。請問有什么良藥良方根治?
湖北 楊先生
楊先生:
牛皮癬即銀屑病,是皮膚科的常見病,可以采用的治療方法很多,具體的治療方案需要您和醫(yī)生共同來制訂,同時觀察這個方案的效果(人體太復(fù)雜,沒有辦法預(yù)測每一個方案的效果)。治療牛皮癬沒有所謂最新的、最好的方法,一來未必適合您;二來新方法是否有不良反應(yīng)仍需要長時間的觀察,未必是最好的;第三,沒有最好,只有最適合。事實上,牛皮癬不論患病時間長短、病情輕重,在正規(guī)的治療下,在患者的積極配合下,大部分可以減輕、消退。希望永不復(fù)發(fā)或短時間消退的想法不是實事求是的態(tài)度,到頭來只能害了自己。
當(dāng)然,我還是可以給您提供一些建議:
首先,正確的護理能夠保護皮損,減輕病變。最重要的是不要試圖搓掉鱗屑。
因為鱗屑是由于皮損的代謝加快而產(chǎn)生的,越搓反而越刺激皮損的血液循環(huán),產(chǎn)生的鱗屑越多。在臨床工作中,見到很多久治不消退的銀屑病患者,通過仔細詢問,絕大多數(shù)患者喜歡把鱗屑搓掉再涂藥,一來可以讓自己干凈些,免得鱗屑粘在衣服、床單等處,看著不舒服,同時還認(rèn)為搓掉鱗屑可以使藥物直接作用在皮損上,效果會更好。殊不知這種做法反而刺激了皮損,導(dǎo)致鱗屑的產(chǎn)生越來越多,同時皮損的厚度越來越大,治療效果反而不好。所以,適當(dāng)使用一些外用藥物,保濕、止癢,減輕皮損的刺激,使皮疹的代謝減慢,鱗屑自然就少了。
其次,飲食管理也很重要。熱性的食物(如韭菜、芥菜、香菜、辣椒、花椒、生姜、芥子、小茴香、刀豆、大蒜、酒、醋、杏子、桃、石榴、荔枝、栗子、胡桃肉、鱔魚、蝦、蚶、鳙魚、鰱魚、羊肉、狗肉等)促使血管擴張,血流加快,因為需要保溫而部分關(guān)閉的皮膚毛細血管床開放,皮損的血液流動也隨之加快,導(dǎo)致鱗屑的產(chǎn)生增多。所以銀屑病的朋友要少吃這類食品。
再次,早些睡覺對減少鱗屑有益處。早點休息,使皮膚的血液量減少,皮損的代謝降低,鱗屑自然少產(chǎn)生。
北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師 賈力