鄭春苗?張玉貞?袁淑燕

【摘要】 目的 探究在宮頸炎的疾病防治中結(jié)合健康教育護(hù)理的影響。方法 134例宮頸炎患者， 隨機(jī)分成對(duì)照組和研究組， 各67例。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理， 研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上結(jié)合健康教育。對(duì)比兩組生活質(zhì)量及心理狀態(tài)評(píng)分。結(jié)果 護(hù)理前研究組與對(duì)照組生活質(zhì)量及心理狀態(tài)評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后研究組生活質(zhì)量及心理狀態(tài)評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)宮頸炎患者實(shí)施健康教育后明顯提高了患者的生活質(zhì)量水平， 值得臨床普及與推廣。

【關(guān)鍵詞】 宮頸炎；健康教育；護(hù)理；影響

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.166

宮頸炎是臨床中婦科常見的疾病， 包括子宮頸陰道部炎癥及子宮頸管黏膜炎癥， 多發(fā)生于分娩、宮頸手術(shù)、流產(chǎn)損傷后， 臨床中一般表現(xiàn)為陰道分泌物增多、瘙癢、伴有灼熱感等， 該病急性期內(nèi)起病較急， 病情變化快， 若未得到及時(shí)徹底的治療可能會(huì)引起病情的進(jìn)一步發(fā)生發(fā)展[1]。因此在臨床的治療中除了對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的治療外， 護(hù)理作為一種輔助的治療手段也應(yīng)引起臨床重視?，F(xiàn)選取2014年7月～2015年5月在本院進(jìn)行治療的134例宮頸炎患者進(jìn)行研究， 其中67例結(jié)合健康教育， 詳細(xì)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年7月～2015年5月在本院進(jìn)行治療的134例宮頸炎患者。所有患者均為已婚婦女， 隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組， 各67例。對(duì)照組年齡29～47歲， 平均年齡（40.2±3.6）歲。文化程度：小學(xué)及以下20例， 中學(xué)27例， 大學(xué)及以上20例。研究組年齡28～48歲， 平均年齡（40.7±3.2）歲。文化程度：小學(xué)及以下21例， 中學(xué)26例， 大學(xué)及以上20例。兩組患者年齡、文化程度等一般資料比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組常規(guī)對(duì)患者進(jìn)行給藥， 告知患者用藥的劑量、方法、時(shí)間等， 定期對(duì)病室進(jìn)行消毒處理。研究組：在對(duì)照組基礎(chǔ)上結(jié)合健康教育。具體包括：①心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)與患者保持溝通， 并對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估， 對(duì)患者存在的不良心理進(jìn)行疏導(dǎo)， 鼓勵(lì)患者， 幫助其樹立信心， 溝通過程中應(yīng)注意傾聽， 并給與適時(shí)的回應(yīng)， 并表示感同身受， 接受患者提出的合理意見并改進(jìn)。②知識(shí)宣教：對(duì)患者進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的宣傳， 可通過講座及分發(fā)手冊(cè)的方式對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)疾病的知識(shí)教育， 講座過程中注意避免專業(yè)詞匯的應(yīng)用， 盡量使患者聽懂， 應(yīng)用多媒體課件加深患者的認(rèn)知， 使患者了解疾病的機(jī)理、治療的重要性， 提高依從性， 增加知識(shí)競(jìng)答環(huán)節(jié)， 推動(dòng)學(xué)習(xí)的氛圍， 鼓勵(lì)患者提出疑惑， 并予以解決。③生活指導(dǎo)：告知患者應(yīng)保持會(huì)陰部的清潔， 嚴(yán)禁性生活， 禁止盆浴， 防止感染， 盡量選擇透氣性較強(qiáng)的底褲， 清洗后應(yīng)進(jìn)行陽光的暴曬消毒， 注意養(yǎng)成良好的坐姿， 合理飲食。

1. 3 觀察指標(biāo)及療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)比兩組間患者的生活質(zhì)量及心理狀態(tài)情況。根據(jù)生活質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)（QOL）[2]評(píng)價(jià)生活質(zhì)量：評(píng)分共36項(xiàng)， 包括肢體能力、心理狀態(tài)、身體疼痛、人際關(guān)系等。得分范圍0～100分， 得分越高表示生活質(zhì)量愈好。采用焦慮自評(píng)表（SAS）[3]評(píng)價(jià)心理狀態(tài)：含20個(gè)項(xiàng)目， 為5個(gè)判斷標(biāo)準(zhǔn)。50～59分為輕度焦慮；60～69分為中度焦慮；>70分為重度焦慮。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理前研究組與對(duì)照組生活質(zhì)量及心理狀態(tài)評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后研究組生活質(zhì)量及心理狀態(tài)評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

3 討論

宮頸炎是由葡萄球菌、厭氧菌、大腸桿菌、鏈球菌引起的婦科疾病， 主要包括子宮頸陰道部炎癥及子宮頸管黏膜炎癥， 患者常出現(xiàn)陰部的灼熱感、瘙癢、分泌物增多， 對(duì)患者的生活及工作均造成了較大的影響， 因此， 如何有效的對(duì)疾病進(jìn)行預(yù)防及控制成為目前臨床中急需解決的問題， 本次實(shí)驗(yàn)旨在研究健康教育的實(shí)施對(duì)宮頸炎患者的臨床意義。傳統(tǒng)的護(hù)理概念較為籠統(tǒng)， 護(hù)理方面單一， 主要集中在生理上的操作措施， 往往忽視了患者的心理及疾病知識(shí)方面的措施， 因而患者對(duì)疾病的知識(shí)、原理、預(yù)防等方面概念較為模糊， 預(yù)后并不理想， 應(yīng)在現(xiàn)有的護(hù)理基礎(chǔ)中結(jié)合健康知識(shí)教育使患者了解到治療的重要性， 改善其治療的態(tài)度， 使患者對(duì)疾病的發(fā)生原理有一定了解， 從而更好地進(jìn)行預(yù)防， 降低發(fā)病率。

有研究顯示[4]， 對(duì)宮頸炎患者增加健康教育后， 明顯提高了患者的治療依從性， 降低了不良反應(yīng)及發(fā)病次數(shù)， 使患者的疾病認(rèn)知水平得到提升。本次研究結(jié)果顯示， 護(hù)理前研究組與對(duì)照組生活質(zhì)量及心理狀態(tài)評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。通過有效的心理、知識(shí)教育、健康及生活上的指導(dǎo)宣教后， 使患者的疾病認(rèn)知水平得到明顯的提高， 并增加了配合程度， 提高了后續(xù)治療的質(zhì)量， 因此對(duì)患者進(jìn)行健康教育后研究組的生活質(zhì)量及心理狀態(tài)評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。本次研究結(jié)果與文獻(xiàn)[4]一致。

綜上所述， 結(jié)合健康教育后， 患者的生活質(zhì)量得到了較大的提升， 焦慮程度得到改善， 改善了疾病的預(yù)后， 值得臨床普及與推廣。

參考文獻(xiàn)

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[4] 李秀芬， 李秀英， 方淑芹， 等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在婦科門診宮頸電圈切除術(shù)治療中的應(yīng)用.中國實(shí)用護(hù)理雜志， 2014， 30（9）：57-59.

[收稿日期：2015-11-27]