李昕

(雙城市人民醫(yī)院急救中心兒科，黑龍江雙城150010)

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喜炎平注射液聯(lián)合秋瀉靈合劑治療小兒秋季腹瀉療效分析①

李昕

(雙城市人民醫(yī)院急救中心兒科，黑龍江雙城150010)

摘要:目的:分析喜炎平注射液與秋瀉靈合劑治療小兒秋季腹瀉的臨床效果。方法:選取2013－03～2015－02我院收治的小兒秋季腹瀉患者68例，隨機(jī)分為觀察組(喜炎平聯(lián)合秋瀉靈)與對照組(常規(guī)治療)各34例，比較兩組的臨床效果與安全性。結(jié)果:觀察組的治療總有效率高達(dá)94.12%，與對照組相比有顯著提升，兩組間療效的差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2= 10.78，P ＜0.05) ;觀察組的退熱以及止瀉時(shí)間分別為(23.96±4.09) h、(64.20±10.53) h，均顯著短于對照組，組間對比差異顯著(t = 15.09，16.72; P＜0.05)。結(jié)論:將喜炎平注射液與秋瀉靈合劑聯(lián)合應(yīng)用于小兒秋季腹瀉的臨床治療中，可取得良好效果，安全可靠，具備推廣應(yīng)用的意義及價(jià)值。

關(guān)鍵詞:喜炎平;秋瀉靈合劑;小兒秋季腹瀉;臨床療效

秋季腹瀉即為輪狀病毒性腸炎，是兒科臨床常見病，主要是由輪狀病毒引起，臨床發(fā)病具有季節(jié)性特征，多見于秋冬季節(jié)。在發(fā)病初期患者往往以發(fā)熱、嘔吐等為主要癥狀［1］，隨后進(jìn)一步發(fā)展成腹瀉等，引起患兒脫水、機(jī)體內(nèi)環(huán)境失衡，嚴(yán)重時(shí)甚至可能危及生命。鑒于此，本研究通過隨機(jī)對照試驗(yàn)，分析喜炎平注射液與秋瀉靈合劑聯(lián)合治療小兒秋季腹瀉的臨床效果，旨在為臨床工作提供參考。

1　資料與方法

1.1一般資料

納入2013－03～2015－02于我院就診的小兒秋季腹瀉患者68例，作為本次的研究對象，符合輪狀病毒腸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］，無誤診病例。按照完全隨機(jī)數(shù)表方法，將入選對象分為觀察組與對照組各34例，觀察組中男23例，女11例，患兒年齡9～28個(gè)月，平均(16.38±3.08)個(gè)月，平均病程(5.79± 1.20) d;對照組中男25例，女9例，患兒年齡10～30歲，平均(17.32±4.39)歲，平均病程(6.23± 1.09) d。對兩組的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析均未發(fā)現(xiàn)明顯差異(P＞0.05)，二者可進(jìn)行觀察比較。本次入選患兒家屬均對本研究內(nèi)容充分知情，且均征求家屬同意后入組，符合倫理學(xué)要求。

1.2方法

兩組均予以常規(guī)治療，合理飲食，抗病毒治療、維持水電解質(zhì)平衡等治療。觀察組在此基礎(chǔ)上加用喜炎平注射液(江西青峰藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字Z20026249)與秋瀉靈合劑(云南龍發(fā)制藥有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字Z53021543)聯(lián)合治療。秋瀉靈每次口服劑量為6～10mL/次，一日4次;同時(shí)取喜炎平6mg/kg·d，溶于100mL生理鹽水中靜滴，一日一次。治療3d后觀察療效。

1.3觀察指標(biāo)

以治療3d后大便的性狀與次數(shù)均基本恢復(fù)正常，全身性癥狀消失為顯效;治療3d后大便性狀正?；蟊愦螖?shù)有所下降為有效;治療前后患者的大便性狀、次數(shù)以及全身性癥狀無明顯改善為無效［3］。總有效率=顯效率+有效率。

同時(shí)統(tǒng)計(jì)兩組的退熱時(shí)間以及止瀉時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0作為統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件，計(jì)數(shù)資料采用構(gòu)成比(%)表示，行卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，行t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組的療效對比

與對照組相比，觀察組的治療總有效率有顯著提升，兩組間療效的差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

表1　兩組的臨床療效比較［n =34，(%)］

2.2兩組的退熱及止瀉時(shí)間比較

觀察組的退熱以及止瀉時(shí)間均顯著短于對照組，組間對比差異顯著(P＜0.05)。見表2。

表2　兩組的退熱及止瀉時(shí)間比較分析(±s，n =34，h)

表2　兩組的退熱及止瀉時(shí)間比較分析(±s，n =34，h)

組別　　退熱時(shí)間　　止瀉時(shí)間觀察組23.96±4.09　64.20±10.53對照組　38.71±5.28　98.57±11.22 t值　15.09　16.72 P ＜0.05　?。?.05

3　討論

輪狀病毒是小兒秋季腹瀉的主要病因，該病起病較急，在發(fā)病時(shí)往往伴隨有不同程度的發(fā)熱、嘔吐等癥狀，在感染后2～3d便開始出現(xiàn)腹瀉癥狀［4］。

現(xiàn)階段的醫(yī)療水平仍未發(fā)現(xiàn)治療小兒秋季腹瀉的特效藥物。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者在接受喜炎平注射液與秋瀉靈合劑聯(lián)合治療后，其治療總有效率有顯著提高，且觀察組的退熱時(shí)間與止瀉時(shí)間僅為(23.96±4.09) h、(64.20±10.53) h，均較對照組有顯著縮短，各指標(biāo)的組間對比具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P＜0.05)。與魏廣州等［5］的研究結(jié)果相一致，再次證實(shí)了喜炎平與秋瀉靈聯(lián)合療法在小兒秋季腹瀉中的應(yīng)用優(yōu)勢。

喜炎平的主要有效成分是提取自穿心蓮全葉中的穿心蓮內(nèi)脂，能夠發(fā)揮良好的病毒細(xì)菌消滅作用，提高中性粒細(xì)胞與巨噬細(xì)胞吞噬能力，提高細(xì)胞免疫能力;而秋瀉靈合劑是由馬蹄香加工而成的口服液，具有健脾理氣、祛濕止瀉之功效，現(xiàn)代藥理學(xué)也認(rèn)為馬蹄香具有抑菌抗炎、止痛鎮(zhèn)靜的作用，是小兒脾虛所致腹瀉的常用藥。本研究證實(shí)將喜炎平聯(lián)合秋瀉靈合劑聯(lián)合治療，對于秋季小兒腹瀉有積極作用，臨床上需對此引起重視。

參考文獻(xiàn):

［1］耿敏，呂文麗.思密達(dá)聯(lián)合消旋卡多曲治療小兒秋季腹瀉的療效觀察［J］.哈爾濱醫(yī)藥，2013，33(2) : 106－107

［2］徐寶華，束進(jìn)，朱紅英，等.思密達(dá)聯(lián)合思連康治療小兒秋季腹瀉60例臨床分析［J］.哈爾濱醫(yī)藥，2013，33(1) : 6－7

［3］楊麗虹.秋季腹瀉患兒的臨床護(hù)理分析［J］.廣州醫(yī)藥，2011，42 (2) : 72－74

［4］郝永敏.中醫(yī)推拿治療小兒秋季腹瀉療效觀察［J］.中國中醫(yī)藥信息雜志，2012，19(5) : 72－73

［5］魏廣州，洪麗君.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒秋季腹瀉的臨床研究［J］.中國中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)，2011，3(1) : 17－18

(收稿日期:2015－10－10)

作者簡介:①李昕(1982～)女，黑龍江雙城人，在讀碩士研究生，主治醫(yī)師。

中圖分類號:R725.7

文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B

文章編號:1008－0104(2016) 02－0121－01