熊詩(shī)晴

摘要：目的 分析急性黃疸性肝炎患者實(shí)施綜合性護(hù)理的臨床效果。方法 收集2013年1月～2015年1月我院收治的68例急性黃疸性肝炎患者為研究對(duì)象，將68例研究病例隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上觀察組給予綜合性護(hù)理，對(duì)比分析兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率及臨床護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果 觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為5.88%，對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為23.53%，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）；觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度為97.06%，對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意度為74.47%，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：急性黃疸性肝炎患者實(shí)施綜合性護(hù)理的效果顯著。

關(guān)鍵詞：急性黃疸性肝炎；綜合性護(hù)理；并發(fā)癥

急性黃疸性肝炎屬于臨床常見(jiàn)疾病，主要是因肝炎病毒導(dǎo)致的一種全身性傳染病，若不能及時(shí)給予有效治療可導(dǎo)致患者發(fā)展為重型肝炎或慢性肝炎[1]。本次主要對(duì)比分析了常規(guī)護(hù)理與綜合性護(hù)理在急性黃疸性肝炎患者治療中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 收集2013年1月～2015年1月我院收治的68例急性黃疸性肝炎患者為研究對(duì)象，將68例研究病例隨機(jī)分為對(duì)照組34例與觀察組34例。對(duì)照組男20例，女14例，年齡23～64歲，平均（42.67±3.51）歲；觀察組男19例，女15例，年齡22～65歲，平均（42.73±3.49）歲；本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)審批通過(guò)，所有研究病例病例均在知情狀態(tài)下自愿簽署知情同意書(shū)。上述兩組研究病例的臨床資料差異不明顯（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，主要包括遵醫(yī)囑護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理及用藥指導(dǎo)等方面。在此基礎(chǔ)上觀察組給予綜合性護(hù)理，具體護(hù)理內(nèi)容分析如下：①加強(qiáng)病情觀察。急性黃疸性肝炎患者病程長(zhǎng)，發(fā)展至一定階段患者可見(jiàn)惡心、嘔吐等多種并發(fā)癥，所以醫(yī)護(hù)人員需密切觀察患者病情變化情況，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)上述并發(fā)癥，可及時(shí)通知醫(yī)生給予對(duì)癥處理，控制病情發(fā)展，提高患者住院舒適度；②心理護(hù)理。患者入院后護(hù)理人員需主動(dòng)與其進(jìn)行溝通，給予患者針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，讓患者用積極的態(tài)度接受治療；③加強(qiáng)健康教育。患者由于缺乏對(duì)疾病的科學(xué)認(rèn)知，易產(chǎn)生消極心理，治療積極性及配合性下降，護(hù)理人員需耐心向其講解疾病發(fā)生的原因、治療、注意事項(xiàng)及預(yù)后等，幫助其樹(shù)立正確的疾病觀，從而提高治療依從性；④飲食干預(yù)。急性黃疸性肝炎患者在飲食中要以清淡、易消化為主，多食用高熱量、高維生素、高蛋白素、低脂肪食物。患者所食用含糖量高的食物可維持肝細(xì)胞內(nèi)糖原含量，降低機(jī)體消耗，同時(shí)也能為患者補(bǔ)充身體所需能量；叮囑患者進(jìn)食豬肝、豆類(lèi)、水果、蔬菜等食物，保證維生素?cái)z入量充足；叮囑患者多進(jìn)食魚(yú)類(lèi)、雞蛋及瘦肉內(nèi)食物，保證蛋白質(zhì)的攝入量，從而促進(jìn)患者受損組織修復(fù)；另外患者在飲食中藥嚴(yán)格控制脂肪的攝入量，多用植物油烹飪食物，防止患者因肝內(nèi)磷脂不足或脂肪過(guò)度導(dǎo)致脂肪肝發(fā)生；⑤出院指導(dǎo)，患者出院前1d，護(hù)理人員需對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)的出院指導(dǎo)，叮囑患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，禁止自行停藥或更改藥物劑量、藥物種類(lèi)等，定期來(lái)醫(yī)院對(duì)肝功能進(jìn)行檢查。

1.3觀察指標(biāo) 治療期間詳細(xì)統(tǒng)計(jì)兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率，出院前1d采用醫(yī)院自制護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查表對(duì)患者對(duì)本次護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，量表主要內(nèi)容包括護(hù)理人員的溝通與交流、服務(wù)態(tài)度、基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理及患者舒適度等方面，滿(mǎn)分為100分，其中80～100分為非常滿(mǎn)意；60～79分為基本滿(mǎn)意；低于60分為不滿(mǎn)意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 研究的所有數(shù)據(jù)資料均采用SPSS19.5進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料采用均數(shù)（x±s）、百分比（%）表示，且分別用t、χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比 觀察組出現(xiàn)惡心1例，嘔吐1例，并發(fā)癥發(fā)生率為5.88%（2/34例）；對(duì)照組出現(xiàn)惡心4例，嘔吐3例，發(fā)熱1例，并發(fā)癥發(fā)生率為23.53%（8/34例），兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。

2.2兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比 觀察組、對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意度分別為97.06%、74.47%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

急性黃疸性肝炎屬于臨床常見(jiàn)的一種全身性傳染病，通常是由肝炎病毒造成的，主要疾病特征為肝臟損害，患者可見(jiàn)黃疸、疲乏、厭油、食欲減退、肝大、肝功能異常等臨床表現(xiàn)，可發(fā)展為慢性肝炎、重型肝炎等嚴(yán)重疾病[2]。臨床治療中主要以肝病毒去除、修復(fù)受損肝臟組織為主要內(nèi)容，且在治療期間做好患者的護(hù)理工作，可很大程度幫助患者控制病情。

綜合性護(hù)理從患者的護(hù)理需求出發(fā)，并將患者疾病作為護(hù)理重要內(nèi)容，體現(xiàn)了患者整體治療的全面性、科學(xué)性[3]。在護(hù)理工作中給予加強(qiáng)患者的病情觀察、心理護(hù)理、健康宣教、飲食干預(yù)及出院指導(dǎo)。本次研究的觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為5.88%，顯著低于對(duì)照組的23.53%；觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度為97.06%，顯著高于對(duì)照組的74.47%，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，綜合性護(hù)理在急性黃疸性肝炎患者中的應(yīng)用效果顯著，可有效降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，提高治療安全性，改善醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]金紅.急性黃疸性肝炎患者的護(hù)理[J].醫(yī)學(xué)信息，2010，23（3）：716-717.

[2]杜云波.急性黃疸型病毒性肝炎的臨床護(hù)理方式比較[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，24（8）：174-175.

[3]尤冬敏.對(duì)急性黃疸性肝炎患者進(jìn)行綜合性護(hù)理的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（16）：89-89.

編輯/周蕓霏