在南非有一個(gè)家喻戶曉的小男孩，名叫恩科西·約翰遜，由于母嬰傳播，恩科西生來(lái)就是艾滋病患者，因?yàn)閿y帶病毒，恩科西被學(xué)校拒之門(mén)外。因?yàn)闆](méi)有錢，11歲以前他沒(méi)有得到過(guò)任何藥物治療，孩子用孱弱的身體和稚嫩的聲音走上講臺(tái)，呼喚生命：“我們也是人，是正常的人?！?/p>

2001年年底，艾滋病引起的腦部損傷，導(dǎo)致小恩科西陷入昏迷。2001年6月1日，艾滋病永遠(yuǎn)奪去了他年輕的生命。

2003年，在我國(guó)福建省，一個(gè)三口之家的所有幸福隨著一個(gè)診斷而宣告終結(jié)，夫妻二人均被查出是艾滋病患者，兩個(gè)人把生的希望都寄托在女兒小君君的身上，只盼望孩子是健康的。然而，孩子也被證實(shí)已經(jīng)通過(guò)母嬰傳播染上了艾滋病?，F(xiàn)在已經(jīng)失去了母親的三歲孩子也已經(jīng)站在了生死的邊緣。

艾滋病嚴(yán)重威脅著兒童的健康，并由此帶來(lái)沉重的家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)，我國(guó)部分地區(qū)資料顯示，母嬰傳播艾滋病所占比例已由0.1%上升到0.6%，與其他傳播途徑相比，由母嬰傳播造成的嬰兒和兒童艾滋病病毒感染人數(shù)在逐漸增加。

據(jù)專家介紹，母嬰傳播主曼通過(guò)三個(gè)渠道，即母親通過(guò)懷孕、分娩和產(chǎn)后的三個(gè)渠道將艾滋病病毒傳播給孩子。母親在懷孕期間，會(huì)通過(guò)胎盤(pán)將艾滋病病毒傳染給胎兒。在生產(chǎn)的過(guò)程中，因?yàn)楹⒆右?jīng)過(guò)媽媽的產(chǎn)道，要接觸一些血液或者是分泌物，可能會(huì)被感染。孩子出生后，如果吃媽媽的奶，媽媽的奶里頭可能會(huì)含有艾滋病病毒，孩子也有可能在這個(gè)階段被感染。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球每年有240萬(wàn)感染艾滋病病毒的婦女生育孩子，造成每年約80萬(wàn)個(gè)新生兒感染艾滋病，艾滋病病毒感染使全球新生兒死亡率增加75%。

能不能盡量避免母嬰傳播，阻斷向孩子蔓延的艾滋??？

答案是肯定的。北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師樊慶泊告訴記者，在高發(fā)區(qū)他們?cè)?jīng)碰到過(guò)一例這樣的病例，有一個(gè)32歲的婦女，先后有過(guò)兩個(gè)孩子，第一個(gè)孩子八歲時(shí)，因?yàn)楦邿煌怂劳?，?jīng)檢查，孩子是感染了艾滋病。這個(gè)媽媽第二次懷孕時(shí)，經(jīng)過(guò)醫(yī)生給予藥物治療，孩子生下來(lái)是正常的。媽媽雖然是一個(gè)不幸的感染者，但孩子很幸運(yùn)。

怎樣能使艾滋病媽媽得到一個(gè)健康的孩子，樊大夫說(shuō)：“對(duì)于感染艾滋病的孕婦來(lái)說(shuō)，要想生一個(gè)健康的孩子，首先要有一個(gè)好心情，樂(lè)觀的心態(tài)，要正確地面對(duì)現(xiàn)實(shí)，家屬要配合孕婦使她在整個(gè)懷孕期間保持良好的心態(tài)。另外，醫(yī)生要給予積極的治療，通過(guò)藥物治療來(lái)降低母親體內(nèi)病毒的載量，控制感染的發(fā)生。剖宮產(chǎn)可以降低傳染的可能，所以，有條件的情況下，最好用剖宮產(chǎn)的方法。如果自然生產(chǎn)，則應(yīng)盡量減少一些有損傷性的操作。產(chǎn)后盡量不讓孩子吃母乳，如果一定要選擇母乳喂養(yǎng)，最好把媽媽的乳汁擠出來(lái)進(jìn)行加熱，這也能減少母乳傳給孩子的機(jī)會(huì)。因此，阻斷艾滋病病毒母嬰傳播需要針對(duì)艾滋病母嬰傳播的三個(gè)感染渠道進(jìn)行，有效的阻斷方式是產(chǎn)前，最好是妊娠初期，服用藥物以避免宮內(nèi)感染，采用剖宮產(chǎn)手術(shù)分娩，避免自然分娩時(shí)的宮頸分泌物感染，產(chǎn)后什絕母乳喂養(yǎng)，改用人工喂養(yǎng)并服用特定的藥物，就可以有效地避免新生兒感染艾滋病?！?/p>

有些人可能會(huì)擔(dān)心艾滋病病人免疫力要比正常人低，一旦剖宮產(chǎn)，感染了怎么辦，會(huì)不會(huì)對(duì)母親造成很大的傷害。對(duì)此樊慶泊大夫說(shuō)：“因?yàn)楝F(xiàn)在的治療水平做這樣的手術(shù)是一個(gè)很正常的過(guò)程，對(duì)患者抵抗力低的情況，還有一些很好的預(yù)防措施，比如說(shuō)足量地給予抗生素藥物，手術(shù)過(guò)程減少一些損傷性操作，做好病人的防護(hù)和醫(yī)生自身的防護(hù)等等。做好了這些，感染機(jī)會(huì)還是很低的?！?/p>

那么藥物治療，如雞尾酒療法等，帶來(lái)一個(gè)問(wèn)題，就是副作用非常大，有的媽媽擔(dān)心吃一些藥物會(huì)對(duì)孩子產(chǎn)生一些不良影響。樊慶泊大夫說(shuō)：“根據(jù)觀察，藥物對(duì)孩子的影響還是比較輕的。如果營(yíng)養(yǎng)不好吃了這些藥物，可能會(huì)加大孩子在子宮里發(fā)育不良的一些機(jī)會(huì)，還可能造成這個(gè)孩子的早產(chǎn)，但隨著人們生活水平的提高，現(xiàn)在孕婦的營(yíng)養(yǎng)狀況比較好。艾滋病感染者用藥可能會(huì)影響到孩子發(fā)育問(wèn)題，比如說(shuō)孩子長(zhǎng)得比較小，會(huì)有早產(chǎn)。但可以用一些現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)方法減少這種情況的發(fā)生。如選擇比較適合的藥物劑量，增加孕婦的抵抗力和營(yíng)養(yǎng)等，來(lái)對(duì)抗這種情況的出現(xiàn)。”

2002年年初，北京市地壇醫(yī)院收治了該院第一例艾滋病產(chǎn)婦，由于孕婦孕期檢查不完善，直到幾近臨產(chǎn)才發(fā)現(xiàn)HIV呈陽(yáng)性，醫(yī)院為這位產(chǎn)婦實(shí)施了標(biāo)準(zhǔn)的阻斷措施，通過(guò)給孕婦服用抗病毒藥物進(jìn)行術(shù)前干預(yù)并進(jìn)行了剖宮產(chǎn)手術(shù)分娩，術(shù)后實(shí)行人工喂養(yǎng)，一年半后，孩子的HIV檢測(cè)呈陰性，阻斷成功。

事實(shí)證明，在我國(guó)云南、湖南等部分地區(qū)試行的艾滋病母嬰阻斷項(xiàng)目都已經(jīng)取得了相當(dāng)高的成功率。

對(duì)于已經(jīng)被母親感染了的孩子，樊慶泊大夫說(shuō)：“從醫(yī)療角度上來(lái)說(shuō)，孩子感染了，是有藥物可以治療的，包括一些新生兒的治療和兒童艾滋病的治療。假如阻斷失敗了，還有后續(xù)的治療，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在有兒童艾滋病的治療項(xiàng)目，也有藥物治療，通過(guò)藥物治療，可以把病毒控制在比較低的水平，兒童還是可以健康成長(zhǎng)的，雖然他的發(fā)育可能會(huì)受到一些影響?！?/p>