李紹毅　齊愛(ài)霞　宋士軍　白力允

【摘要】 目的 探究晚期消化道惡性腫瘤姑息治療的臨床應(yīng)用價(jià)值， 以供參考。方法 98例晚期消化道惡性腫瘤患者， 采用隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組， 各49例。對(duì)照組患者采用鴉膽子油乳注射液進(jìn)行姑息治療， 觀察組患者在鴉膽子油乳注射液的基礎(chǔ)上加用復(fù)方苦參注射液進(jìn)行治療， 對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組患者的治療總有效率高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 鴉膽子油乳注射液聯(lián)合復(fù)方苦參注射液治療晚期消化道惡性腫瘤具有顯著的臨床效果， 可提升患者的生活質(zhì)量， 緩解患者的疾病痛苦。

【關(guān)鍵詞】 晚期；消化道惡性腫瘤；姑息治療；臨床應(yīng)用價(jià)值

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.09.064

消化道惡性腫瘤是臨床上常見(jiàn)且多發(fā)的一類疾病[1]。為探究晚期消化道惡性腫瘤姑息治療的臨床應(yīng)用價(jià)值， 本次研究從2014年3月～2015年3月于本院就診的晚期消化道惡性腫瘤患者中選取了98例作為研究對(duì)象， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年3月～2015年3月于本院就診的晚期消化道惡性腫瘤患者98例， 所有患者均符合臨床上關(guān)于晚期消化道惡性腫瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)， 采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組， 各49例。對(duì)照組年齡最大79歲， 最小51歲， 平均年齡（62.31±5.65）歲；男29例、占59.18%， 女20例、占40.82%；觀察組年齡最大78歲， 最小50歲， 平均年齡（61.32±5.64）歲；男27例、占55.10%， 女22例、占44.90%。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組患者采用鴉膽子油乳注射液進(jìn)行姑息治療。將30 ml的鴉膽子油乳注射液溶于250 ml的生理鹽水中靜脈滴注， 1次/d。觀察組患者在鴉膽子油乳注射液的基礎(chǔ)上加用復(fù)方苦參注射液進(jìn)行治療。鴉膽子油乳注射液的用法、用量同對(duì)照組， 復(fù)方苦參注射液的用法、用量及配比方式均與鴉膽子油乳注射液一致。

1. 3 觀察指標(biāo)與療效判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察并對(duì)比兩組晚期消化道惡性腫瘤患者的治療效果， 將其分為完全緩解、部分緩解、穩(wěn)定、進(jìn)展四類， 總有效率=完全緩解率+部分緩解率[2]。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的治療總有效率為59.18%（29/49）， 對(duì)照組為38.78%（19/49）， 觀察組治療總有效率高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。經(jīng)過(guò)姑息治療后， 兩組患者均存在不同程度的不良反應(yīng)， 觀察組中丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高2例、肌酐升高1例、發(fā)熱3例、皮膚瘙癢1例、靜脈炎1例；對(duì)照組中丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高2例、肌酐升高2例、發(fā)熱3例、皮膚瘙癢2例、靜脈炎5例。

3 討論

消化道惡性腫瘤是臨床上常見(jiàn)且多發(fā)的一類疾病， 嚴(yán)重影響到我國(guó)人們的健康。臨床上常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤包括食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、大腸癌等[3]， 其中食管癌、胃癌、肝癌的患者在我國(guó)最為常見(jiàn)。該類疾病的患者主要表現(xiàn)為上腹部不適、惡心、嘔吐等， 影響到患者的正常進(jìn)食， 很大程度的降低了患者的生活質(zhì)量。當(dāng)消化道惡性腫瘤患者的病情發(fā)展至晚期時(shí)， 已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了手術(shù)治療的最佳時(shí)期[4]， 復(fù)方苦參注射液主要由苦參、白土苓、土茯苓、靈芝、何首烏、五靈脂等藥物制成， 具有清熱利濕、涼血解毒的作用， 對(duì)患者腫瘤細(xì)胞的生成具有顯著的抑制作用， 同時(shí)可阻礙腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移等。

在本次研究中， 將實(shí)施鴉膽子油乳注射液進(jìn)行治療的對(duì)照組晚期消化道惡性腫瘤患者與實(shí)施復(fù)方苦參注射液進(jìn)行治療的觀察組晚期消化道惡性腫瘤患者進(jìn)行對(duì)比， 結(jié)果表明， 觀察組患者的治療總有效率為59.18%（29/49）， 對(duì)照組為38.78%（19/49）， 觀察組患者的治療總有效率高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）， 說(shuō)明了研究中觀察組采取的姑息治療方案取得了一定的成效， 緩解了患者的臨床癥狀， 減輕了患者的痛苦。

綜上所述， 鴉膽子油乳注射液聯(lián)合復(fù)方苦參注射液治療晚期消化道惡性腫瘤具有顯著的臨床效果， 可提升患者的生活質(zhì)量， 緩解患者的疾病痛苦。

參考文獻(xiàn)

[1] 麻青， 張軍峰， 李建軍， 等.香菇多糖注射液聯(lián)合鴉膽子油乳注射液姑息治療晚期消化道惡性腫瘤的近期療效分析.腫瘤藥學(xué)， 2013， 3（3）：219-222.

[2] 張小林， 周航， 陳敏， 等.替吉奧在晚期消化道惡性腫瘤中的應(yīng)用觀察.吉林醫(yī)學(xué)， 2013， 34（25）：5183-5184.

[3] 栗彤， 付靜， 任玲， 等.晚期消化道惡性腫瘤姑息治療42例臨床分析.中國(guó)綜合臨床， 2012， 28（6）：582-585.

[4] 劉莉， 丁昌利， 張智勇， 等. 化療對(duì)晚期消化道惡性腫瘤患者血漿D-二聚體的影響. 實(shí)用癌癥雜志， 2013， 28（4）：338-340.

[收稿日期：2015-10-28]