蔡君

摘 要 近些年來(lái)，我國(guó)的中職護(hù)理教育得到了一定的發(fā)展，輸送了大批可以勝任護(hù)理崗位的人才。但是隨著不斷擴(kuò)大的護(hù)理教育招生規(guī)模，以及不斷提高的護(hù)理人員的文化程度，實(shí)際上影響了我國(guó)護(hù)理人員供求關(guān)系的變化，即大專及以上文化程度的人是護(hù)理崗位主要吸納的人群，而中職文化程度的人要想進(jìn)入護(hù)理崗位有一定的困難，在這種形勢(shì)下，宏觀調(diào)控對(duì)于我國(guó)中職護(hù)理教育的發(fā)展至關(guān)重要，有利于促進(jìn)中職護(hù)理教育在優(yōu)化課程設(shè)置、調(diào)整人才培養(yǎng)定位等方面的轉(zhuǎn)型。

關(guān)鍵詞 人才供求 轉(zhuǎn)型 中職護(hù)理教育 發(fā)展

中圖分類號(hào)：G710 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2016.08.005

Abstract In recent years， China's secondary vocational education has been a certain development， the delivery of a large number of qualified personnel can be competent for the job. But with the expanding of nursing education enrollment， and continuously improve the nursing staff culture level and actually influence the changes of nursing staff in China the relationship between supply and demand， that is， junior college and above education degree is nursing posts mainly absorb the crowd， and high school education to want to enter nursing posts have some difficulties， in this kind of situation， macro-control is essential for the development of nursing education in secondary vocational schools in China， to promote the transformation of vocational nursing education in the optimization of the curriculum， adjust the personnel training orientation.

Key words talent supply and demand； transformation； secondary vocational nursing education； development

在我國(guó)，教育的各個(gè)層次，無(wú)論是中職、?？?，還是本科、研究生等均培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)人才，這是由于我國(guó)現(xiàn)階段的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需求決定的，而高校擴(kuò)招正好滿足了這一要求，在認(rèn)識(shí)各層次護(hù)理教育的過(guò)程中應(yīng)該站在人才供求的角度來(lái)重新對(duì)其定位。有的學(xué)者建議本科學(xué)歷是護(hù)理或相關(guān)專業(yè)的主要崗位要求，取消高職高專院校設(shè)置此類專業(yè)，經(jīng)過(guò)過(guò)渡期之后，將護(hù)理專業(yè)剔除出專業(yè)目錄當(dāng)中；有的學(xué)者認(rèn)為護(hù)理教育應(yīng)該以高職高專為主，現(xiàn)階段的社會(huì)需求已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)供廣大求，因此縮減中職護(hù)理專業(yè)的招生規(guī)模是必要的。實(shí)際上，我國(guó)中職護(hù)理教育的定位和發(fā)展是否具有合理性和科學(xué)性，是值得研究和商榷的，為此，本文主要從人才供求的角度出發(fā)，研究我國(guó)中職護(hù)理教育，為其發(fā)展提供有價(jià)值的參考意見(jiàn)。

1我國(guó)中職護(hù)理教育發(fā)展?fàn)顩r

從2003年到2010年，中職護(hù)理專業(yè)基本上沒(méi)有太大的設(shè)置點(diǎn)數(shù)量上的變化，1172上升至1289；畢業(yè)生從11.3萬(wàn)人增加到了28.2萬(wàn)人，增加約1.5倍；招生人數(shù)從15.9萬(wàn)人增加到39.6萬(wàn)人，同樣增加約1.5倍，見(jiàn)表1。在中職醫(yī)藥衛(wèi)生類招生總數(shù)當(dāng)中，中職護(hù)理專業(yè)招生數(shù)的比例從27.2%（2003年）上升到41.5%（2010年）；在中職總招生數(shù)當(dāng)中，中職護(hù)理專業(yè)的招生數(shù)從3.7%（2003年）上升到5.6%（2010年）。由此可見(jiàn)，中職護(hù)理專業(yè)招生在這8年當(dāng)中發(fā)展比較迅猛。

表1 2003年-2010年中職護(hù)理專業(yè)招生情況

2 我國(guó)護(hù)理人員供求變動(dòng)形勢(shì)分析

從1990年到2010年，我國(guó)護(hù)理人員的文化程度和規(guī)模發(fā)生了翻天覆地的變化，見(jiàn)表2。

首先，1990年的時(shí)候，我國(guó)有120萬(wàn)人的護(hù)理人員，其中初中和初中以下文化程度的人員占比為26.8%；高中文化程度的人員占比為71.1%；大專及大專以上文化程度的占比為2.2%。由此可見(jiàn)，當(dāng)時(shí)從事護(hù)理工作的人員其文化程度多數(shù)集中在初中和高中，當(dāng)時(shí)我國(guó)有較大的護(hù)理人員需求量，但是高等教育護(hù)理專業(yè)卻缺乏對(duì)人才的培養(yǎng)工作，因此中職護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生在這個(gè)情況下就比較吃香，就業(yè)形勢(shì)良好。

其次，在2000年的時(shí)候，我國(guó)有166.8萬(wàn)人的護(hù)理人員，其中初中以及初中以下文化程度的人員比例有所下降，占比僅為13.0%；高中文化程度的人員占比沒(méi)有變化，仍是71.0%；大專以及大專以上文化程度的占比有所上升，達(dá)到16.0%；平均受教育年限為12.2年，基本上等同于高中文化程度。由此可見(jiàn)，在2000年以后，高中以及高中以上文化程度成為了入職護(hù)理崗位的門檻。

最后，在2010年的時(shí)候，我國(guó)有233.7萬(wàn)人的護(hù)理人員，其中高中文化程度的人員占比大幅下降，約為32.0%，相較于10年之前，2010年高中文化程度的人員占比不足一半；大專以及大專以上文化程度的人員占比大幅度上升，達(dá)到57.0%，相較于10年之前，2010年大專及以上文化程度的人員占比高達(dá)2倍多；提升了人均受教育年限，約為13.9年，這處于大學(xué)二年級(jí)的水平范圍內(nèi)。

我國(guó)對(duì)護(hù)理人員的文化層次提高要求正是基于人才市場(chǎng)的需求，根據(jù)現(xiàn)階段人才市場(chǎng)供給關(guān)系，我國(guó)高等院校護(hù)理專業(yè)得到了較快的發(fā)展，尤其是普通本科護(hù)理專業(yè)和專科護(hù)理專業(yè)，在2000年的時(shí)候，其招生人數(shù)只有2.0萬(wàn)人，但是到2010年的時(shí)候卻高20.8萬(wàn)人，2010年的招生人數(shù)是2000年招生人數(shù)的9倍，見(jiàn)圖1。

3 人才供求新形勢(shì)下的我國(guó)中職護(hù)理教育轉(zhuǎn)型發(fā)展對(duì)策

3.1 加大中職護(hù)理教育招生規(guī)模的宏觀調(diào)控

在全國(guó)范圍內(nèi)，降低中職護(hù)理專業(yè)的招生人數(shù)是非常必要的，就特定地區(qū)而言，應(yīng)該對(duì)本地區(qū)現(xiàn)有的護(hù)理人員進(jìn)行充分、全面的考量，尤其是他們的隊(duì)伍總量、知識(shí)結(jié)構(gòu)、文化程度以及外來(lái)專業(yè)人才流入等等，為確定本地區(qū)中職護(hù)理教育未來(lái)發(fā)展規(guī)模提供數(shù)據(jù)支持。在最近的10年當(dāng)中，在不考慮退休和減員的因素，我國(guó)護(hù)理崗位新增人員大多數(shù)情況下是大專及以上的文化程度，但是2010年中高職護(hù)理專業(yè)依然沒(méi)有降低其招生比重，甚至高達(dá)46%。因此，站在全國(guó)的角度出發(fā)，降低中職護(hù)理專業(yè)招生力度至關(guān)重要，如果該地區(qū)有充足的外來(lái)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生流入或者護(hù)理人員的文化程度總體較高的話，非以護(hù)理專業(yè)見(jiàn)長(zhǎng)的中職院校應(yīng)該停止該專業(yè)的招生；如果該地區(qū)沒(méi)有充足的人才流入并且本地區(qū)的護(hù)理人員文化水平程度較低的話，那么其中職院校護(hù)理專業(yè)可以逐漸減少其招生比例。例如上海市，在2010年其大專以及以上文化程度的護(hù)理人員占比為61%，人均受教育年限13.9年，其文化水平與大學(xué)二年級(jí)水平相當(dāng)，見(jiàn)表3。

3.2 鼓勵(lì)現(xiàn)有開(kāi)設(shè)護(hù)理專業(yè)的中職院校就近與高校聯(lián)合培養(yǎng)高層次護(hù)理專業(yè)人才

開(kāi)設(shè)護(hù)理專業(yè)的中職院校就近與高職院校的合作模式應(yīng)該鼓勵(lì)和提倡，這種模式既可以將高文化層次的護(hù)理專業(yè)人才向當(dāng)?shù)剌斔?，?duì)低文化層次護(hù)理人員的供給大大降低了，同時(shí)也就避免了后續(xù)的就業(yè)以及再教育的問(wèn)。另外，這有利于降低由于縮減現(xiàn)階段中職護(hù)理專業(yè)招生規(guī)模所帶來(lái)的負(fù)面影響，例如重新安置師資力量、資源廢棄等等。

3.3 調(diào)整課程設(shè)置，擴(kuò)寬就業(yè)面，增加就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力

如果該院校的中職專業(yè)畢業(yè)生存在就業(yè)問(wèn)題，那么可以通過(guò)畢業(yè)生崗位特色強(qiáng)化、課程設(shè)置的改變等方式來(lái)提高畢業(yè)生的競(jìng)爭(zhēng)力。例如，可以將部分學(xué)前教育專業(yè)課程加入到中職護(hù)理專業(yè)的課程體系當(dāng)中，如針對(duì)幼兒園培養(yǎng)優(yōu)秀的保育人員等；強(qiáng)化優(yōu)勢(shì)與特色要建立在專業(yè)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)之上，如根據(jù)地區(qū)實(shí)際情況和當(dāng)?shù)匕l(fā)展特色來(lái)強(qiáng)化涉外護(hù)理課程、母嬰護(hù)理課程、口腔護(hù)理課程、社區(qū)護(hù)理課程、急救護(hù)理課程、康復(fù)護(hù)理課程、兒童護(hù)理課程、老年護(hù)理課程等等。

3.4 積極認(rèn)識(shí)人才供求新形勢(shì)對(duì)中職護(hù)理教育轉(zhuǎn)型發(fā)展帶來(lái)的挑戰(zhàn)

對(duì)中職護(hù)理專業(yè)招生規(guī)模的調(diào)控力度應(yīng)該引起中職院校領(lǐng)導(dǎo)、教育分管部門的高度重視，將更多的注意力放在提高辦學(xué)質(zhì)量上，在中職護(hù)理教育轉(zhuǎn)型中積極發(fā)揮主導(dǎo)作用了；提高教學(xué)質(zhì)量是每一個(gè)教師的重任，尤其是強(qiáng)化學(xué)生的實(shí)踐能力和操作能力，幫助學(xué)生科學(xué)認(rèn)識(shí)中職護(hù)理教育的定位等；同時(shí)中職護(hù)理專業(yè)在校生也應(yīng)該做出一些改變，例如，不斷強(qiáng)化自己服務(wù)基層的意識(shí)，調(diào)整職業(yè)期望。同時(shí)不斷地提高自己的實(shí)踐能力、操作能力以及擴(kuò)寬知識(shí)體系，只有不斷地提高自己的綜合素質(zhì)和能力，才能夠提高自身的求職競(jìng)爭(zhēng)力，使自己成為一名具有良好素質(zhì)和技能的合格護(hù)理人員，不僅可以其就業(yè)不成問(wèn)題，而且還有利于更好地服務(wù)人民。

4 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，我國(guó)中職護(hù)理教育的轉(zhuǎn)型發(fā)展實(shí)際上是時(shí)代和社會(huì)發(fā)展的必然要求，不僅有助于提高護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)技能，而且有利于提高對(duì)人才的利用率。當(dāng)然，長(zhǎng)時(shí)間的教育體制并非一朝一夕就可以改變的，這需要相關(guān)教育部門、中職護(hù)理專業(yè)院校以及中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的共同努力。相信本文所論述的人才供求新形勢(shì)下我國(guó)中職護(hù)理教育發(fā)展轉(zhuǎn)型的對(duì)策具有一定的現(xiàn)實(shí)意義。

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