徐俊鳳

（山東省廣饒縣廣饒街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，山東 東營 257300）

硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦片治療原發(fā)性高血壓的臨床觀察

徐俊鳳

（山東省廣饒縣廣饒街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，山東 東營 257300）

目的 對硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦片治療原發(fā)性高血壓的療效進(jìn)行觀察研究。方法 選取我院原發(fā)性高血壓患者80例作為本次研究對象，隨機(jī)分為對照組與觀察組，各40例。對照組患者接受硝苯地平聯(lián)合卡托普利片進(jìn)行治療，給予觀察組硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦片進(jìn)行治療，觀察分析兩組的療效與不良反應(yīng)。結(jié)果 觀察組的總有效率95.00%高于對照組77.50%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦片治療原發(fā)性高血壓的療效顯著，具有在臨床推廣與應(yīng)用的價值。

硝苯地平；厄貝沙坦片；原發(fā)性高血壓；效果

原發(fā)性高血壓是臨床上常見的高血壓疾病，主要指患者的動脈舒張壓與收縮壓持續(xù)升高，常伴隨心、腦、腎等器官功能疾病[1]。該病的致病原因尚不明確，多認(rèn)為與患者的內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳或生活習(xí)慣等因素相關(guān)，臨床表現(xiàn)癥狀主要有頭暈、失眠、乏力等，嚴(yán)重的可致死，嚴(yán)重影響患者的生活與生命質(zhì)量[2]。為提高療效，我院特對硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦片治療原發(fā)性高血壓的療效進(jìn)行了觀察研究，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年7月～2016年7月收治的原發(fā)性高血壓患者80例為本次研究對象，將其按照隨機(jī)原則平均分為對照組與觀察組，各40例。對照組男21例，女19例；年齡45歲～75歲，平均年齡（54.13±2.24）歲；學(xué)歷：初中5例，高中14例，大學(xué)21例；輕度16例，中度14例，重度10例。觀察組男、女各20例；年齡44～76歲，平均年齡（54.22±2.37）歲；學(xué)歷：初中4例，高中15例，大學(xué)20例；輕度17例，中度14例，重度9例。對兩組患者的性別、年齡與學(xué)歷等一般資料進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對兩組患者進(jìn)行血常規(guī)、電解質(zhì)、心電圖與肝腎功能等常規(guī)檢查，并給予兩組患者降血糖、降血脂與改善供血不足等常規(guī)治療。對照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用硝苯地平緩釋片（浙江泰利森藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H19991088）聯(lián)合卡托普利片（北京曙光藥業(yè)有限責(zé)任公司，國藥準(zhǔn)字H11020833）進(jìn)行治療，口服，硝苯地平緩釋片3次/d，10 mg/次，卡托普利片2次/d，25 mg/次，以1個月為1個療程。觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用硝苯地平緩釋片聯(lián)合厄貝沙坦片（深圳市海濱制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20000511）進(jìn)行治療，口服，硝苯地平緩釋片的用法用量與對照組相同，厄貝沙坦片1次/d，150 mg/次，以1個月為1個療程。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

以顯效、有效、無效為療效評定標(biāo)準(zhǔn)。顯效：患者的臨床癥狀完全消失，患者的舒張壓與收縮壓恢復(fù)正常，或血壓下降幅度＞20 mmHg；有效：患者的臨床癥狀有所改善，血壓下降幅度10～20 mmHg；無效：患者的臨床癥狀無改善跡象，血壓甚至升高?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以例數(shù)（n）百分?jǐn)?shù)（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的治療效果比較

對照組的的治療總有效率為75.00%，觀察組的治療總有效率為95.00%，觀察組顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的療效比較 [n（%）]

2.2 兩組患者的不良反應(yīng)比較

在治療過程中，兩組患者均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。

3 討 論

硝笨地平緩釋片是一種二氫吡啶類鈣拮抗劑，其通過對鈣離子進(jìn)行阻滯，使得外圍血管擴(kuò)張，從而實(shí)現(xiàn)降低血壓的作用，并且對心、腦、腎等重要臟器的損傷較小，治療原發(fā)性高血壓的效果良好[3]。厄貝沙坦片是一種血管緊張素-Ⅱ受體（AT1亞型）拮抗劑，通過對AT1受體介導(dǎo)的血管緊張素-Ⅱ作用進(jìn)行阻斷，從而發(fā)揮降壓的效果，具有見效快、活性好與不良反應(yīng)少等特點(diǎn)，聯(lián)合硝笨地平緩釋片治療原發(fā)性高血壓，可發(fā)揮雙倍功效[4]。

研究表明，觀察組的治療總有效率95.00%高于對照組75.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對照組與觀察組均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)?？梢姡醣降仄铰?lián)合厄貝沙坦片治療原發(fā)性高血壓的效果優(yōu)于硝苯地平聯(lián)合聯(lián)合卡托普利片的效果，無明顯不良反應(yīng)，值得大力推廣應(yīng)用。

[1] 楊壽山.硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦片治療原發(fā)性高血壓臨床療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2013,15(09):56-57.

[2] 羅安勇.硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦片治療原發(fā)性高血壓臨床療效觀察[J].大家健康(下旬版),2014,8(02):234-235.

[3] 艾國鋒.硝苯地平合并厄貝沙坦片治療原發(fā)性高血壓臨床療效觀察[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(04):112-113.

[4] 胡京津,張代剛.硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦片治療原發(fā)性高血壓臨床療效觀察[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(46):85.

本文編輯：吳宏艷

Clinical observation of nifedipine combined with Irbesartan Tablets in the treatment of primary hypertension

XU Jun feng
(Guangrao County, Shandong province Guangrao Street Community Health Service Center,Shandong Dongying 257300,China)

Objective The clinical curative effect of nifedipine combined with Irbesartan Tablets in the treatment of primary hypertension were studied.Method The 80 essential hypertension patients in our hospital as the research object,Randomly divided into the control group and the observation group of 40 cases.The control group

nifedipine treatment combined with Captopril Tablets,The observation group was given nifedipine treatment combined with Irbesartan Tablets,The therapeutic effects and adverse reactions of the two groups were observed and analyzed. Results The total effective rate of the observation group 95% was higher than that of the control group 77.50%,The difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion The clinical curative effect of nifedipine combined with Irbesartan Tablets in the treatment of primary hypertension significantly,The value of clinical application and popularization.

Nifedipine;Irbesartan Tablets;Essential hypertension;Clinical effect

R544.1

A

ISSN.2095-6681.2016.20.009.02