金艷璐

醫(yī)患關系改善應從提高醫(yī)療效果開始。

前不久的魏則西事件折射出這樣一種求醫(yī)困境：大多數(shù)的患者都會在線檢索問診，例如在搜索引擎里尋找和自己癥狀相似的醫(yī)療解釋。而事實證明，這在大多數(shù)時候是極其不靠譜的。

目前，大多數(shù)國人對醫(yī)療健康的認知還處在荒漠階段，互聯(lián)網(wǎng)信息泛濫等問題誤導了大眾的就醫(yī)就診方向。

杏仁醫(yī)生給了創(chuàng)業(yè)邦（微信搜索：ichuangyebang）這樣一組數(shù)據(jù)：美國醫(yī)生每天問診15例病人，他們的醫(yī)療困惑率（即醫(yī)生無法確定治療方案的幾率）為60%，即在其中9名患者的病況上需要外界臨床幫助;而在中國，一名普通醫(yī)生一天問診病人數(shù)在50?60名，如果以60%的醫(yī)療困惑率來算，他們需要的臨床幫助之多可想而知。

杏仁醫(yī)生聯(lián)合創(chuàng)始人兼CEO沈揚（馬丁醫(yī)生）認為，中國之所以會有這么嚴峻的醫(yī)療現(xiàn)狀，主要還是結構性問題。目前，中國共計擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)師250萬，而每千人擁有的醫(yī)生數(shù)量還不到2人?；谶@種現(xiàn)狀，中國醫(yī)生在執(zhí)業(yè)時不得不“以藥品為導向”，從而引來更多的醫(yī)患糾紛。

杏仁醫(yī)生聯(lián)合創(chuàng)始人兼CEO沈揚（馬丁醫(yī)生）

相比中國醫(yī)療體系中按藥品付費（階段1）這樣較為初級的形式，西方國家大多已經(jīng)開始從按病癥付費（階段2）向按醫(yī)療效果付費（階段3）轉變。

馬丁醫(yī)生還告訴了創(chuàng)業(yè)邦（微信搜索：ichuangyebang）一個驚人的數(shù)據(jù)：“一個中國醫(yī)生的全年收入僅僅是一個美國醫(yī)生工作12天的收入?！?/p>

提升問診靠譜程度

為了讓醫(yī)生問診更靠譜，最近，杏仁醫(yī)生引進了循證醫(yī)學工具，威科集團（WoltersKluwer）旗下的UpToDate和MCDEX兩款產(chǎn)品。前者是一款循證醫(yī)學臨床診斷數(shù)據(jù)庫，后者則是藥品數(shù)據(jù)庫。

所謂循證醫(yī)學（Evidence-Based Medicine），即為“遵循證據(jù)的醫(yī)學”。其核心思想是醫(yī)療決策要基于現(xiàn)有的最好的臨床研究依據(jù)作出，是目前最重視結合個人臨床經(jīng)驗的醫(yī)學處理方案。

通俗來說，威科集團旗下的UpToDate產(chǎn)品是一款循證醫(yī)學的百科全書。借助UpToDate，中國醫(yī)生可以作出更好的臨床決策，提供更好的治療方案。

UpToDate由全球6000多名知名臨床專家撰寫，22個臨床專科的上萬篇臨床專題給出了詳細的疾病診斷治療方法和用藥指導。相比教課書、醫(yī)學文獻，它的內(nèi)容可以做到持續(xù)追蹤更新，更即時實用，全球180多個國家超110萬醫(yī)生都在使用。而MCDEX合理用藥信息支持系統(tǒng)則收載了《MCDEX中國醫(yī)師藥師臨床用藥指南》等臨床用藥所需的各類信息，得到了中國醫(yī)師藥師協(xié)會的官方推薦，是臨床醫(yī)師和藥師必備的有效工具。

杏仁醫(yī)生 to B不to C

在目前的移動醫(yī)療市場里，大多數(shù)企業(yè)還是以切入C端用戶痛點為著手點的，主要經(jīng)營方向有掛號、問診等。相比這些企業(yè)，馬丁認為醫(yī)患關系的改善應該先從醫(yī)生入手，因為“先有醫(yī)，才有患”。

基于這樣的理念，杏仁醫(yī)生一開始就以醫(yī)生為主要服務對象（to B），試圖為他們提供管理病患的平臺。

杏仁醫(yī)生重視醫(yī)患關系經(jīng)營，以醫(yī)生為立足點，通過移動互聯(lián)網(wǎng)打造醫(yī)生專用的患者管理平臺，幫醫(yī)生和患者建立更通暢便捷的溝通關系，提供可長期穩(wěn)定聯(lián)系的交流平臺，直接解決傳統(tǒng)門診溝通不充分的嚴重短板。熟人醫(yī)患具有先天的信任關系，醫(yī)生對患者的身體狀態(tài)有更多的了解，更可以以此為診療依據(jù)，提供更好的治療方案。

2014年9月，杏仁醫(yī)生App正式上線，通過引進經(jīng)過認證的醫(yī)生獲取了幾十倍的患者群。截至今日，杏仁醫(yī)生共引進有資質(zhì)的注冊醫(yī)生40萬名，這個規(guī)模相當于整個歐洲最大國家的醫(yī)療體系規(guī)模。

在杏仁醫(yī)生App上，病患通過掃描二維碼來接受醫(yī)生的管理，雙方的手機號、微信號不會被透露，而醫(yī)生可以這樣管理他們的病患：

可以借用平臺實現(xiàn)免費電話撥打，每次撥打都可以修改電話號碼，而患者不能回撥;

可以建立自己的個人賬戶，將感興趣的病患添加進來進行在線溝通等;

可以建立自己的工作日程、調(diào)查表和職業(yè)站。

通過這種方式建立醫(yī)患關系后，醫(yī)生就可以開始問診了。而收費模式主要有三種：電話咨詢收費、按次收費、包月收費。

創(chuàng)業(yè)邦（微信搜索：ichuangyebang）認為，有別于眾多“輕問診”或“掛號”平臺，杏仁醫(yī)生主打“診后”深度服務，以面診數(shù)據(jù)及可靠性為支撐，以醫(yī)患信任為依托，面對患者的真實需求，可以實現(xiàn)咨詢價值的最大化，從而形成醫(yī)患關系的閉環(huán)。

醫(yī)患信任，醫(yī)療的起點

馬丁醫(yī)生告訴創(chuàng)業(yè)邦（微信搜索：ichuangyebang），對于移動醫(yī)療產(chǎn)品而言，最大的壁壘從來都不是技術，而是基于人與人之間關系的情感和時間。杏仁醫(yī)生深入醫(yī)患關系，希望打破醫(yī)生與患者、醫(yī)生與醫(yī)生之間的壁壘。

2015年，杏仁醫(yī)生實現(xiàn)了幫助醫(yī)生分隔工作和私人空間、管理患者和業(yè)務的初衷，擴大了醫(yī)生的專業(yè)社交圈，成為醫(yī)生的職業(yè)發(fā)展顧問，幫助醫(yī)生建立起了自己的品牌。

2016年，杏仁醫(yī)生將繼續(xù)推進全產(chǎn)業(yè)鏈布局，成為醫(yī)生的業(yè)務平臺，和醫(yī)生一起經(jīng)營患者。

創(chuàng)業(yè)邦（微信搜索：ichuangyebang）得悉，杏仁醫(yī)生正在籌備用WeWork模式實現(xiàn)線下的、移動的“多點執(zhí)業(yè)工作室”，從而提高醫(yī)生和患者的問診體驗。