張敏 王瑩玨

摘 要：近些年來，我國(guó)外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中存在著諸多阻礙教學(xué)的因素，無(wú)論是學(xué)生還是教師的思想觀念，還是外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)的硬件設(shè)施，都極大地影響了外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的提高。因此，本文將對(duì)外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)需要改革與發(fā)展的部分進(jìn)行分析，以適應(yīng)當(dāng)今社會(huì)的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展需要。

關(guān)鍵詞：外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)；改革；發(fā)展

一直以來，外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)都是外科學(xué)門類中必不可少的教學(xué)環(huán)節(jié)，學(xué)生通過外科實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)能夠提高自身的實(shí)際工作能力，并真正將外科學(xué)的理論知識(shí)學(xué)以致用。但外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過程卻不是一帆風(fēng)順的，學(xué)生和教師的認(rèn)知不夠充分，教學(xué)觀念和內(nèi)容無(wú)法順應(yīng)時(shí)代特征變化，甚至學(xué)生連外科實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)技能都不能順利掌握，導(dǎo)致外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)長(zhǎng)久停滯不前，與新形勢(shì)下的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展速度不匹配。

一、轉(zhuǎn)變學(xué)生的實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)思想

從我國(guó)目前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的形勢(shì)來看，想要促進(jìn)外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)步，就要改變學(xué)生對(duì)外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)的認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變學(xué)生的思想。我國(guó)現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)生普遍注重外科基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)，認(rèn)為實(shí)驗(yàn)作為一種實(shí)踐性強(qiáng)的操作，需要有強(qiáng)大的理論知識(shí)基礎(chǔ)作為依托。他們認(rèn)為，只要學(xué)好理論基礎(chǔ)知識(shí)，就能夠順利進(jìn)行外科實(shí)驗(yàn)，相比起需要書面考試的理論知識(shí)來講，實(shí)驗(yàn)教學(xué)反而會(huì)浪費(fèi)寶貴的學(xué)習(xí)時(shí)間。因此，學(xué)生在進(jìn)行外科實(shí)驗(yàn)課程學(xué)習(xí)時(shí)很難端正心態(tài)，不但影響了實(shí)驗(yàn)技能的提升，也影響了臨床醫(yī)學(xué)整體教學(xué)質(zhì)量。

轉(zhuǎn)變學(xué)生的實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)思想勢(shì)在必行，教師一定要讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要性。如果沒有外科的實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程，一切外科門類的基礎(chǔ)知識(shí)都只是紙上談兵。目前，我國(guó)的外科技術(shù)并不比其他國(guó)家落后，但要有所進(jìn)步，必須依賴學(xué)生實(shí)際工作能力的提升。因此，通過實(shí)踐培訓(xùn)提高學(xué)生的外科實(shí)踐技術(shù)，有利于外科學(xué)門類的總體發(fā)展。

二、轉(zhuǎn)變教師的實(shí)驗(yàn)教學(xué)觀念

教師的教學(xué)觀念也是制約外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)步的一個(gè)重要因素。一直以來，外科學(xué)教師都遵循傳統(tǒng)的教學(xué)觀念，即在進(jìn)行外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過程中通過實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員準(zhǔn)備和實(shí)驗(yàn)示范，要求學(xué)生模仿實(shí)驗(yàn)手段，這種教學(xué)觀念仍然未能跳出灌輸式教學(xué)的怪圈，學(xué)生仍然是遵循教師刻板傳統(tǒng)的教學(xué)觀念學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)課程，根本無(wú)法做到對(duì)外科實(shí)驗(yàn)技術(shù)的真正運(yùn)用。

針對(duì)這一點(diǎn)，要求教師轉(zhuǎn)變自身的教學(xué)觀念。在新形勢(shì)下，教師要擁有豐富的理論基礎(chǔ)知識(shí)，還要擁有創(chuàng)新的教學(xué)觀念，拋開實(shí)驗(yàn)是理論附屬品的陳舊思想，將外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)當(dāng)作外科學(xué)中獨(dú)立的內(nèi)容對(duì)待。例如，教師可以采用遞進(jìn)式的外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)策略，教學(xué)初期先對(duì)學(xué)生進(jìn)行演示實(shí)驗(yàn)，如外科打結(jié)、縫合，讓學(xué)生通過模仿掌握基本操作技巧；中期引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行綜合性實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生將前期學(xué)習(xí)的基本操作技巧實(shí)際運(yùn)用在動(dòng)物實(shí)體實(shí)驗(yàn)中；后期鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行探究性實(shí)驗(yàn)，以小組合作的模式自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)并獨(dú)立完成，意在培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)思維能力，達(dá)到促進(jìn)學(xué)生實(shí)際工作能力提升的目的。

三、大力開展外科實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)技能教學(xué)

在發(fā)展方面，教師要將發(fā)展學(xué)生的外科實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)技能作為首要條件。雖然外科學(xué)中手術(shù)的門類繁多，復(fù)雜性也各不相同，但萬(wàn)變不離其宗，無(wú)論是何種手術(shù)，都根植于切開、分離、止血、縫合的一般基礎(chǔ)過程，并在其基礎(chǔ)過程中橫向延伸。因此，大力發(fā)展對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)技能的教學(xué)將有利于提高學(xué)生的外科能力。

在這一方面沒有捷徑，最有效的辦法就是給學(xué)生進(jìn)行細(xì)致的講解，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行反復(fù)的練習(xí)，將學(xué)生分為幾個(gè)長(zhǎng)期合作小組，讓小組成員之間互相監(jiān)督，討論解決實(shí)驗(yàn)過程中出現(xiàn)的問題。在初期，教師一定要告知學(xué)生正確的步驟和方法，讓學(xué)生必須按照步驟操作，培養(yǎng)學(xué)生的外科實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)能力。

四、加大外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)資金的投入

我國(guó)的外科學(xué)實(shí)驗(yàn)經(jīng)費(fèi)長(zhǎng)期以來一直處于難以維系的艱難狀態(tài)中，外科實(shí)驗(yàn)設(shè)備與儀器早已不適應(yīng)社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，長(zhǎng)久未能引進(jìn)新型設(shè)備使得學(xué)生的實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)過程較為簡(jiǎn)陋，學(xué)生思想很難跟上時(shí)代進(jìn)步。對(duì)于這一點(diǎn)，學(xué)校應(yīng)當(dāng)明確當(dāng)今社會(huì)的人才需求狀況，適當(dāng)增加外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)資金的投入，讓學(xué)生能夠在外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)中了解新技術(shù)，以便在未來的工作崗位中能夠更快地適應(yīng)實(shí)際工作需要。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和國(guó)家的繁榮富強(qiáng)，我國(guó)外科學(xué)取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)院校中的外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)也應(yīng)當(dāng)跟隨時(shí)代的腳步進(jìn)行改革，從而解決醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)板塊擴(kuò)大與高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才需求量之間的尖銳矛盾。

參考文獻(xiàn)：

[1]侯學(xué)紅，侯春麗，李昭宇.加強(qiáng)外科學(xué)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與管理 提高教學(xué)質(zhì)量[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2004，2（S1）：150-151.

[2]劉為萍，白梅，劉艷，王麗蘭，曲虹，楊桂君.外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源優(yōu)化及教學(xué)方式探討[J].華夏醫(yī)學(xué)，2010，3（5）：178-179.

[3]金麗.淺談外科學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的基本要求[J].中國(guó)醫(yī)藥指南， 2011，15（26）：130-131.