劉青妍 葉冬梅（赤峰學(xué)院醫(yī)學(xué)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

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藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)一體化教學(xué)方法的探討

劉青妍 葉冬梅
（赤峰學(xué)院醫(yī)學(xué)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

【摘要】目的 探討一體化教學(xué)在藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法 在2013級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中隨機(jī)選取2個班，共計123名學(xué)生作為實(shí)驗(yàn)組，采用藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)一體化教學(xué)方法教學(xué)，護(hù)理專業(yè)2個班112名學(xué)生為對照組，采用傳統(tǒng)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法教學(xué)。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的考試成績均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)一體化教學(xué)對于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性及提出和解決問題的能力有很大幫助，也有利于提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】藥理學(xué)；實(shí)驗(yàn)；一體化教學(xué)

藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體（包括病原體）之間相互作用及其規(guī)律和作用機(jī)制的一門學(xué)科，藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)是其重要的組成部分，它不但能促進(jìn)學(xué)生加深對理論知識的理解和掌握，還可以培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)態(tài)度、科研能力和提出并解決問題的能力。由于多種原因，目前的藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在諸如教材滯后、教學(xué)內(nèi)容和實(shí)驗(yàn)時間不合理、實(shí)驗(yàn)儀器落后、實(shí)驗(yàn)考核不合理等問題，因此很難達(dá)到預(yù)期的教學(xué)目的。所以，為了提高藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果，更好地培養(yǎng)應(yīng)用型人才，許多學(xué)校進(jìn)行了新教學(xué)模式的探索。本教研室在對藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)現(xiàn)狀進(jìn)行充分地調(diào)查和分析前提下，參考重慶三峽醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校的改革，對藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)一體化教學(xué)方法進(jìn)行了探索。

1 對象與方法

1.1 研究對象：選取本院2013級全國普通高校統(tǒng)一招生考試錄取入學(xué)臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)的123名學(xué)生作為實(shí)驗(yàn)組，采用一體化教學(xué)方法進(jìn)行藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)授課，護(hù)理學(xué)專業(yè)的112名學(xué)生作為對照組，使用傳統(tǒng)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法授課。兩組學(xué)生入學(xué)時平均成績、男女比例、民族比例經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析無明顯差異（P＞0.05），均經(jīng)過人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)。

表1 兩組學(xué)生實(shí)驗(yàn)成績和理論成績比較（±s）

表1 兩組學(xué)生實(shí)驗(yàn)成績和理論成績比較（±s）

注：*與對照組相比，P＜0.05；**與對照組相比，P＜0.01

組別　　例數(shù)（n）　　實(shí)驗(yàn)成績（30分）　　理論成績（60分）　　總成績（100分）實(shí)驗(yàn)組　123　23.27±4.19*　49.87±5.15*　83.29±4.96**對照組　112　19.68±3.61　43.66±4.68　74.95±5.67

表2 兩組學(xué)生學(xué)習(xí)積極性及自我感覺比較（±s）

表2 兩組學(xué)生學(xué)習(xí)積極性及自我感覺比較（±s）

注：**與對照組相比，P＜0.01

組別　　有效份數(shù)（n）　　有興趣（%）　　積極性（%）　　自我感覺＞良好（%）實(shí)驗(yàn)組　123　89.48±2.01**　82.10±2.99**　95.37±4.11**對照組　110　32.61±4.57　33.52±3.45　45.46±3.62

1.2 一體化教學(xué)方法內(nèi)容

1.2.1 注重學(xué)生創(chuàng)造性思維能力的培養(yǎng)：傳統(tǒng)的藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)主要以對理論知識進(jìn)行驗(yàn)證的實(shí)驗(yàn)為主，重復(fù)操作多，使用的儀器也多是現(xiàn)代醫(yī)院及實(shí)驗(yàn)室淘汰的設(shè)備，無法展開與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展相適應(yīng)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，使學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)興趣，限制了其積極性的發(fā)展，因此，嚴(yán)重阻礙了對學(xué)生創(chuàng)造性思維能力的培養(yǎng)。針對這種情況，本教研室重新制定了藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱、教學(xué)計劃和課程設(shè)計，在實(shí)驗(yàn)內(nèi)容上，減少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)（經(jīng)典實(shí)驗(yàn)只保留實(shí)驗(yàn)動物的捉拿及給藥方法、地西泮的抗驚厥作用、藥物對血壓的影響及有機(jī)磷中毒及解救四個實(shí)驗(yàn)），增加綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容（如傳出神經(jīng)藥物的鑒別實(shí)驗(yàn)，鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛效應(yīng)等實(shí)驗(yàn)），使學(xué)生將所學(xué)的理論知識靈活運(yùn)用于臨床，培養(yǎng)其分析、解決問題的能力，促進(jìn)其創(chuàng)新能力以及創(chuàng)造性思維的發(fā)展。

1.2.2 教學(xué)中引入現(xiàn)代化手段：隨著科技和信息技術(shù)的飛速發(fā)展，現(xiàn)代技術(shù)的運(yùn)用和傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的優(yōu)勢互補(bǔ)，成為現(xiàn)代教育的發(fā)展趨勢。多媒體是多種媒體的綜合，可將文字、圖片、聲音、動畫和視頻信息結(jié)合在一起，增加學(xué)習(xí)過程的互動性，使學(xué)生獲得豐富、直觀、形象的感性資料［1］，因此，目前被廣泛應(yīng)用于各種教學(xué)，藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)也不例外。將一些對實(shí)驗(yàn)設(shè)備及實(shí)驗(yàn)技術(shù)要求高，耗時長且操作復(fù)雜的動物實(shí)驗(yàn)改為電教，利用多媒體生動形象的畫面，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生在輕松愉快的氣氛中掌握知識，也減輕指導(dǎo)教師的工作負(fù)擔(dān)。多媒體的優(yōu)越性還表現(xiàn)在：幫助學(xué)生更好地理解基本理論知識；便于掌握實(shí)驗(yàn)操作技能；避免實(shí)驗(yàn)過程中常犯錯誤，提高實(shí)驗(yàn)成功率；便于管理和操作，簡便數(shù)據(jù)統(tǒng)計；節(jié)省動物，節(jié)約經(jīng)費(fèi)等［2］。

1.2.3 引入改良的基于問題的學(xué)習(xí)（problem-based learning，PBL）教學(xué)法：參考李晶等藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)一體化教學(xué)方法［3］，以藥理教研室自編實(shí)驗(yàn)指南為基礎(chǔ)，教師提前1周布置實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目及相關(guān)參考資料（包括典型臨床病例），提供所需的實(shí)驗(yàn)材料，學(xué)生以小組為單位，利用各種資源自行設(shè)計實(shí)驗(yàn)方法和操作步驟，并與臨床典型病例相結(jié)合。上課時每組派代表發(fā)言，就實(shí)驗(yàn)設(shè)計、儀器應(yīng)用及相應(yīng)臨床應(yīng)用進(jìn)行集中討論，找出不足并加以改進(jìn)，最后進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作加以驗(yàn)證［3］。在整個實(shí)驗(yàn)中，教師要注意啟發(fā)、誘導(dǎo)學(xué)生，鼓勵每個同學(xué)都主動、積極思考并發(fā)言，及時糾正錯誤的觀點(diǎn)，得出最后的結(jié)論。每次課結(jié)束前，教師要對總的討論結(jié)果進(jìn)行總體評價，對學(xué)生提出的共性、重點(diǎn)、難點(diǎn)問題進(jìn)行歸納總結(jié)。通過這樣的學(xué)習(xí)，充分激發(fā)學(xué)生的積極性、主動性，培養(yǎng)其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度、實(shí)事求是的科學(xué)作風(fēng)、團(tuán)隊(duì)合作的精神，提高學(xué)生觀察問題、分析問題和解決問題的能力［3］。

1.2.4 實(shí)行新的實(shí)驗(yàn)考核方法：傳統(tǒng)的藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)最終的成績是根據(jù)學(xué)生出勤率、操作表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)報告得到的，主觀性較強(qiáng)，也不利于對學(xué)生動手能力和解決實(shí)際問題能力的考察。因此，建立新的考核方法，在藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革中具有重要的意義［3］。在本實(shí)驗(yàn)中，學(xué)生成績包括3個方面：①平時成績：包括學(xué)生的出勤情況、課堂紀(jì)律、學(xué)習(xí)態(tài)度、課堂表現(xiàn)（包括教師隨堂抽查學(xué)生對所學(xué)知識的掌握情況）和作業(yè)完成情況，要讓學(xué)生清楚知道自己的學(xué)習(xí)狀況；②實(shí)驗(yàn)成績：由實(shí)驗(yàn)完成情況，實(shí)驗(yàn)報告的書寫及最終實(shí)驗(yàn)技能考試成績組成；③期末成績，即學(xué)校組織的期末閉卷理論考試成績。學(xué)生總成績?yōu)?00分，平時成績占10%，實(shí)驗(yàn)成績占30%，期末成績占60%，加大了藥理實(shí)驗(yàn)成績的比重［3］。

1.3 實(shí)驗(yàn)方法：實(shí)驗(yàn)組采用上述方法教學(xué)，對照組則采用先講授藥物的理論知識和實(shí)驗(yàn)步驟，學(xué)生按教師的安排進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的方法教學(xué)，實(shí)驗(yàn)以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主。兩組學(xué)生在課時、教師方面均相同。實(shí)驗(yàn)過程中分別給兩組同學(xué)發(fā)放調(diào)查問卷，對學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、積極性、自我感覺及對藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)的建議進(jìn)行調(diào)查，回收有效問卷后進(jìn)行統(tǒng)計分析。

1.4 統(tǒng)計處理：采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果與分析

2.1 成績比較：從表1可見，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的實(shí)驗(yàn)成績、理論成績及總成績均高于對照組，結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），說明一體化實(shí)驗(yàn)教學(xué)法不但有利于實(shí)驗(yàn)知識的學(xué)習(xí)，還有助于理論知識的學(xué)習(xí)。

2.2 兩組學(xué)生調(diào)查問卷結(jié)果比較：共發(fā)放調(diào)查問卷235份，回收235份，233份為有效問卷。調(diào)查問卷結(jié)果顯示（表2），實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在實(shí)驗(yàn)興趣、積極性及自我感覺方面明顯優(yōu)于對照組，結(jié)果有顯著性差異（P＜0.01），大部分學(xué)生能接受該種授課方法，并且學(xué)生主動學(xué)習(xí)、查閱文獻(xiàn)能力、提問次數(shù)、團(tuán)隊(duì)意識均顯著提高，并能對實(shí)驗(yàn)過程中出現(xiàn)的關(guān)于實(shí)驗(yàn)管理、設(shè)計、教學(xué)及實(shí)驗(yàn)過程和報告書寫等方面提出一些建設(shè)性意見，有助于完善藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革。

3 討 論

藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)是培養(yǎng)學(xué)生動手能力、提出和解決問題的能力及創(chuàng)造思維能力的重要途徑。本研究顯示，應(yīng)用一體化教學(xué)方法的實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在學(xué)習(xí)成績、學(xué)習(xí)自主性、團(tuán)隊(duì)意識、查閱文獻(xiàn)、理論知識的應(yīng)用能力等方面均明顯提高，說明通過轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，改進(jìn)教學(xué)方法，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)考核等方法，可明顯提高學(xué)生的自主、創(chuàng)新能力，有利于培養(yǎng)新時代高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才。

參考文獻(xiàn)

［1］ 李久蕊，杜興貴，國宏莉.病理學(xué)教學(xué)多媒體資料庫的建立與使用［J］.中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2006，20（3）:210-211.

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Research of Pharmacological Experiment Integration Teaching Methods

LIU Qing-yan， YE Dong-mei
（Chifeng University School of Medicine， Chifeng 024000， China）

［Abstract］Objective To explore the result of methods of integration in the teaching of pharmacology experiment. Methods The 123 students of two classes in grade 2013 majoring in clinical medicine were set as experimental group. They were taught by integration teaching. While 112 students majoring in nursing care were set as the control group who were taught by the traditional experimental methods. Results The scores of experiment and theory examination in experimental group were higher than that in the control group（P＜0.05）. Conclusions The pharmacology experiment integration teaching methods could not only improve the students learning interest， their ability of reasoning and solving problems， but also improve the pharmacological experiment teaching quality.

［Key words］Pharmacology； Experiment； The integration teaching methods

中圖分類號：R96

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）12-0014-02