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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳科簡(jiǎn)介

中耳力學(xué)專家K.B.Huttenbrink教授（左起第二）與李永新教授（左起第四）及團(tuán)隊(duì)部分成員

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳科，隸屬于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科，于2002年與北京市耳鼻咽喉科研究所共同組建成立北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科中心，又稱為北京市耳鼻咽喉頭頸外科研究中心。中心多年來(lái)在國(guó)內(nèi)外有著廣泛的學(xué)術(shù)影響并享有較高的學(xué)術(shù)地位，現(xiàn)為教育部國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委臨床重點(diǎn)?？?，我中心承擔(dān)著研究、教育、衛(wèi)生管理等不同的社會(huì)職能，現(xiàn)為教育部耳鼻咽喉頭頸科學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、北京市鼻病研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、首都醫(yī)科大學(xué)耳鼻咽喉科博士學(xué)位授予點(diǎn)、國(guó)家生命科學(xué)與人才培養(yǎng)基地—首都醫(yī)科大學(xué)耳鼻喉科學(xué)院、世界衛(wèi)生組織防聾合作中心。中心現(xiàn)有中國(guó)工程院院士1名，教育部長(zhǎng)江學(xué)者1名，國(guó)家杰出青年1人，5人享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳科，自1958年北京市耳鼻咽喉科醫(yī)院并入以來(lái)，與北京市耳鼻咽喉科研究所的基礎(chǔ)臨床合作模式一直運(yùn)行至今。耳神經(jīng)外科以治療面神經(jīng)疾病、位聽神經(jīng)疾病、內(nèi)耳疾病、人工耳蝸植入等顱底及側(cè)顱底疾病為主；耳顯微外科以鼓室成形、聽力重建、外中耳畸形矯治等治療外、中耳疾病為主。歷經(jīng)數(shù)代前輩努力，逐漸形成了目前在韓德民院士指導(dǎo)下，耳神經(jīng)外科和耳顯微外科合并由李永新教授領(lǐng)導(dǎo)的以人工聽覺(jué)技術(shù)為特色的耳科團(tuán)隊(duì)。現(xiàn)耳科設(shè)有病床72張，年耳科專家門診量近4萬(wàn)人次，年手術(shù)量2500余例，有主任醫(yī)師7人，副主任醫(yī)師4人，博導(dǎo)2人，碩導(dǎo)3人。

耳科近年來(lái)確立了人工聽覺(jué)技術(shù)為主要研究方向，開展人工耳蝸技術(shù)臨床應(yīng)用及相關(guān)研究、小耳畸形的外科治療與相關(guān)研究及耳科疾病基礎(chǔ)研究等研究，“人工耳蝸技術(shù)的臨床應(yīng)用及研究”獲得國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)，“先天性外中耳畸形的外科治療”先后獲得北京市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)和中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。圍繞人工聽覺(jué)技術(shù)研究，近10年來(lái)獲得各級(jí)課題資助26項(xiàng)。

耳科在先天性外、中耳畸形治療、人工耳蝸相關(guān)技術(shù)具有學(xué)科特色，處于國(guó)際領(lǐng)先水平?？扑Y(jié)合形成了全國(guó)最大的人工耳蝸中心，現(xiàn)年手術(shù)量近400例，其中1/2病例為不同程度內(nèi)耳畸形，還有部分來(lái)自各地轉(zhuǎn)來(lái)需要再次修復(fù)的病例逐年增長(zhǎng)，主持制定了全國(guó)人工耳蝸植入工作指南?？剖议_展的項(xiàng)目還包括中耳炎手術(shù)、膽脂瘤手術(shù)、耳硬化癥手術(shù)、耳腫瘤手術(shù)、聽小骨重建手術(shù)、聽神經(jīng)減壓術(shù)、耳道重建術(shù)、先天性耳異常手術(shù)、眩暈治療及手術(shù)、聽力障礙評(píng)估與治療、助聽器選配等，近年來(lái)在聽神經(jīng)腫瘤、頸靜脈球體瘤、面神經(jīng)疾病、手術(shù)中的面神經(jīng)監(jiān)測(cè)等取得突破，側(cè)顱底手術(shù)有顯著增長(zhǎng)，在腫瘤全切的基礎(chǔ)上，做到了“保面、保聽”，無(wú)重大并發(fā)癥。最近新開展了血管性耳鳴手術(shù)治療和義耳植入術(shù)，手術(shù)后患者恢復(fù)效果顯著。

人工耳蝸中心前身來(lái)自于1996年北京同仁醫(yī)院開展了第一例人工耳蝸植入術(shù)并成立的人工耳蝸小組。1997年，耳科成功地開展了我國(guó)第一例幼兒人工耳蝸植入術(shù)，該患兒目前和正常孩子一樣地學(xué)習(xí)和生活之后，人工耳蝸技術(shù)得到長(zhǎng)足發(fā)展。于2001年2月24日人工耳蝸中心正式成立，這是國(guó)內(nèi)第一家針對(duì)人工耳蝸比較系統(tǒng)、全面的專業(yè)機(jī)構(gòu)。中心聘請(qǐng)韓德民院長(zhǎng)和澳大利亞聽力學(xué)專家許時(shí)昂教授為顧問(wèn)，下設(shè)四個(gè)專業(yè)技術(shù)組。其中聽力學(xué)評(píng)估組負(fù)責(zé)術(shù)前病人的聽力學(xué)評(píng)估、咨詢、登記及隨診工作；手術(shù)組負(fù)責(zé)手術(shù)咨詢、住院和手術(shù)安排；調(diào)試康復(fù)訓(xùn)練組負(fù)責(zé)術(shù)后開機(jī)、調(diào)試和指導(dǎo)、聯(lián)系康復(fù)機(jī)構(gòu)及術(shù)后病人登記隨訪工作；人工耳蝸應(yīng)用研究組負(fù)責(zé)新技術(shù)、手術(shù)的實(shí)驗(yàn)和研究。迄今為止，中心已成功地為3000余位患者植入了人工耳蝸，其中絕大部分為兒童，最小的僅五個(gè)月?；颊咝g(shù)后經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練，均取得了滿意的效果。

韓德民院士為聽障患兒檢查

李永新教授為耳病患者檢查

人工耳蝸中心定期在門診舉行專題講座，幫助更多的人了解人工耳蝸，進(jìn)而走出無(wú)聲的世界。在2001年3月3日愛(ài)耳日當(dāng)天，中心與中央電視臺(tái)合作現(xiàn)場(chǎng)直播了人工耳蝸植入手術(shù)。這是國(guó)內(nèi)對(duì)人工耳蝸植入手術(shù)的首次直播。中心不但在常規(guī)手術(shù)中精益求精，而且還不斷在探索高難手術(shù)和新技術(shù)，我們已成功地為八十余位內(nèi)耳畸形患者進(jìn)行了手術(shù)，同時(shí)也準(zhǔn)備開展腦干植入技術(shù)。對(duì)于術(shù)后的患者，調(diào)試康復(fù)訓(xùn)練組會(huì)對(duì)每一位患者反復(fù)多次調(diào)試程序并配合言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練，以達(dá)到最佳效果。2008年3月3日是以“奧運(yùn)精彩——我聽到”為主題的第九次全國(guó)“愛(ài)耳日”。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院正式成為中國(guó)十字基金會(huì)在北京開展“天使回聲——貧困失聰兒童救治行動(dòng)”的第一家定點(diǎn)醫(yī)院。我中心將對(duì)中國(guó)紅十字基金會(huì)篩選出的貧困家庭失聰患兒進(jìn)行治療，每名患兒將可獲得5萬(wàn)元耳蝸費(fèi)用的資助。此外每年“愛(ài)耳日”定期舉辦大型專家義診咨詢活動(dòng)，并選派醫(yī)生下社區(qū)開展老年性耳聾耳鳴的宣傳和預(yù)防活動(dòng)。在人工耳蝸植入方面，積極配合國(guó)家和社會(huì)的大型公益活動(dòng)，包括中國(guó)殘聯(lián)的“聽力重建啟聰行動(dòng)”，中國(guó)紅十字基金會(huì)的“天使回聲貧困失聰兒童救助行動(dòng)”以及衛(wèi)生部中國(guó)殘聯(lián)“國(guó)家人工耳蝸救助項(xiàng)目”，服務(wù)質(zhì)量得到了社會(huì)的廣泛好評(píng)。

在其它人工聽覺(jué)技術(shù)領(lǐng)域，耳科緊隨人工聽覺(jué)技術(shù)發(fā)展趨勢(shì)，在耳微創(chuàng)外科技術(shù)方面積累了豐富的臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，并與法國(guó)、德國(guó)、美國(guó)、意大利、丹麥等多個(gè)國(guó)家耳科、實(shí)驗(yàn)室建立了長(zhǎng)期交流機(jī)制。在被動(dòng)中耳植入裝置如人工聽骨技術(shù)，于近5年年平均開展1000余例。為了提高術(shù)后聽力效果，自2008年引入并開展中耳力學(xué)研究，在清除病灶基礎(chǔ)上，更加強(qiáng)調(diào)如何從生物力學(xué)角度縮小術(shù)后氣骨導(dǎo)差。還積極推廣應(yīng)用CO2激光鐙骨底板開窗技術(shù)，在很大程度上減小了手鉆開窗的并發(fā)癥。

先天性外中耳畸形的聽力重建與耳廓再造，作為北京同仁醫(yī)院耳科的特色技術(shù)，每年接診患者近千例。自2010年以來(lái)，我科相繼在國(guó)內(nèi)率先開展振動(dòng)聲橋、BAHA以及骨橋等植入式聽覺(jué)刺激裝置，為廣大聽障人士，尤其是先天性耳畸形患者提供了更多的手術(shù)康復(fù)機(jī)會(huì)。

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究是耳科發(fā)展重點(diǎn)。耳科學(xué)集中了臨床醫(yī)學(xué)之外的聲學(xué)、生物力學(xué)、電磁學(xué)、微電子技術(shù)、信號(hào)處理、材料力學(xué)、精密制造等多學(xué)科，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究是聯(lián)系基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用的關(guān)鍵紐帶。在韓德民院士領(lǐng)導(dǎo)下，于2011年在科所合作基礎(chǔ)上依托首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院由北京市科委認(rèn)定了“北京市人工聽覺(jué)工程技術(shù)研究中心”，旨在開發(fā)人工聽覺(jué)技術(shù)相關(guān)外科手術(shù)及輔助設(shè)備，恢復(fù)聽力損失和/或改善聽覺(jué)感知和清晰度。分別于2013年、2015年舉辦了首屆與第二屆“耳力學(xué)研究與耳微創(chuàng)外科技術(shù)”國(guó)際研討會(huì)，一定程度上推動(dòng)了鼓室成形技術(shù)的發(fā)展。目前致力于研發(fā)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的人工聽骨技術(shù)、骨傳導(dǎo)聽覺(jué)技術(shù)、人工耳蝸相關(guān)技術(shù)以及助聽器相關(guān)技術(shù)，為耳科人工聽覺(jué)臨床技術(shù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

耳科在耳鼻咽喉頭頸外科中心領(lǐng)導(dǎo)下，秉承“為人民服務(wù)”的宗旨，以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才、服務(wù)大眾健康為中心，為百姓提供高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)和臨床并重的科研創(chuàng)新，促進(jìn)社會(huì)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展！

李永新教授訪問(wèn)Causse Ear Clinic.　

趙守琴教授小耳畸形團(tuán)隊(duì)部分成員

·刊首專稿·