孫洋 劉楠

溫?zé)岬椭懿?、熱磁療配合心理護(hù)理治療飛行員頸椎病的臨床療效

孫洋 劉楠

目的 評(píng)價(jià)溫?zé)岬椭懿?、熱磁療配合心理護(hù)理治療飛行員頸椎病的臨床療效。方法 從某航空公司現(xiàn)役飛行員中選取110例頸椎病患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組各55例。對(duì)照組采用常規(guī)頸椎病治療，觀察組采用溫?zé)岬椭懿?、熱磁療配合心理護(hù)理治療，對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果 治療組總有效率為94.5%，對(duì)照組總有效率為81.8%，兩組總有效率差異顯著(χ2＝6.174，P＜0.05)；治療組心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論 采用溫?zé)岬椭懿?、熱磁療配合心理護(hù)理治療飛行員頸椎病，治療效果顯著。

溫?zé)岬椭懿ǎ粺岽暖?；心理護(hù)理；頸椎病

頸椎病是臨床常見(jiàn)疾病，飛行員在飛行的時(shí)候需要長(zhǎng)時(shí)間保持同樣的坐姿，故易出現(xiàn)頸椎病[1]。頸椎病不僅會(huì)影響飛行員的日常工作、社會(huì)活動(dòng)，還會(huì)帶來(lái)很大的心理負(fù)擔(dān)，因此要給予有效的治療。我院采用溫?zé)岬椭懿ā岽暖熍浜闲睦碜o(hù)理治療飛行員頸椎病，取得了良好的治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料 從某航空公司現(xiàn)役飛行員中選取110例頸椎病患者，均為現(xiàn)役男性飛行員；經(jīng)壓痛點(diǎn)和X線片或CT檢查均被診斷為頸椎??；均表現(xiàn)出不同程度的頸肩痛、運(yùn)動(dòng)障礙。將其隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組各55例。對(duì)照組患者年齡22～55歲，平均(42.31±1.72)歲，其中頸型頸椎病22例，脊髓型12例，神經(jīng)根型21例；治療組患者年齡25～55歲，平均年齡(42.41±1.51)歲，其中頸椎型24例，脊髓型11例，神經(jīng)根型20例。兩組患者基本資料比較差異較小(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)頸椎病治療措施：口服鎮(zhèn)靜劑、維生素B1、B12；采用運(yùn)動(dòng)療法，做一些醫(yī)療體操，牽引拉伸運(yùn)動(dòng)等。治療組在此基礎(chǔ)上采用溫?zé)岬椭懿?、熱磁療配合心理護(hù)理治療。①溫?zé)岬椭懿ㄖ委煟翰捎萌毡綡LⅢ型溫?zé)崾降椭懿ㄖ委焹x，電極浸泡柔軟后測(cè)試水分充足，將正極放到患者頸后正中，兩個(gè)負(fù)極導(dǎo)子放到頸部疼痛位置，調(diào)到合適溫度、頻率，進(jìn)行治療，每次治療時(shí)間為15 min。②熱磁療：采用日本TM-3200溫?zé)岽艌?chǎng)振動(dòng)治療儀，將溫?zé)釋?dǎo)子放置于患處，選擇合適模式進(jìn)行治療，每次治療時(shí)間為20 min。1～2次/周，療程為6個(gè)月。③在治療的同時(shí)實(shí)施心理護(hù)理：以真誠(chéng)、關(guān)切的態(tài)度和患者進(jìn)行溝通交流，認(rèn)真傾聽(tīng)患者的感受，以安慰、指導(dǎo)、建議等積極的心理干預(yù)方式，緩解患者不良的情緒，以使其積極的配合治療。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》來(lái)判斷療效，顯效：頸、肩酸痛等臨床癥狀基本全部消失，頸肩活動(dòng)自如；有效：頸、肩酸痛等臨床癥狀有所改善；無(wú)效：頸、肩酸痛等臨床癥狀沒(méi)有任何改變，頸肩活動(dòng)存在障礙?？傆行剩?顯效例數(shù)＋有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

1.3.2 心理狀態(tài)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 采用焦慮評(píng)分量表(SAS)對(duì)兩組患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)分，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高，說(shuō)明心理狀態(tài)越不好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0對(duì)數(shù)據(jù)加以分析處理，計(jì)量資料表示為(±s)形式，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)法，計(jì)量數(shù)據(jù)對(duì)比采用t檢驗(yàn)，若P＜0.05則表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效比較(表1) 治療組臨床療效總有效率為94.5%，顯著高于對(duì)照組81.8%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2＝6.174，P＜0.05)。

表1 兩組臨床療效比較[n(%)]

2.2 治療前后兩組患者心理狀態(tài)比較 治療前，治療組和對(duì)照組患者的SAS評(píng)分分別為(59.13±0.37)分、(59.12±1.41)分，兩組患者的心理狀態(tài)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。治療后，治療組和對(duì)照組患者的SAS評(píng)分分別為(32.13±0.37)分、(39.12±1.41)分，治療組心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t＝6.412，P＜0.05)。

3 討論

頸椎病主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損，出現(xiàn)頸椎退行性變而引發(fā)的頸椎椎節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng)，刺激、壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、頸部交感神經(jīng)等組織，從而引起的綜合征[2]。飛行員作為一個(gè)特殊的群體，飛行任務(wù)繁多，作息時(shí)間不規(guī)律，頸椎病也就成為其常見(jiàn)病[3]。頸椎病不僅會(huì)使飛行員出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心等生理上的不適，還會(huì)因疾病無(wú)法治愈、影響工作等使其產(chǎn)生一些負(fù)面情緒和不良心理。

溫?zé)岬椭懿ā岽暖熓且环N新型低頻電治療方法，能夠有效減少炎性物質(zhì)釋放，促進(jìn)血液循環(huán)，改善細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)，抑制痛覺(jué)傳導(dǎo)[4]。將其用在飛行員頸椎病的臨床治療當(dāng)中，可以提高頸椎組織局部供氧，加速血液循環(huán)，從而發(fā)揮良好的治療效果。由于飛行員頸椎病患者還存在一些心理問(wèn)題[5]，因此在治療的同時(shí)要配合心理護(hù)理干預(yù)，通過(guò)耐心的傾聽(tīng)患者的感受，給予真誠(chéng)的建議，能夠緩解患者緊張、焦慮的不良心理，使其積極的配合治療，從而提高治療效果。

通過(guò)本文的研究，治療后，治療組和對(duì)照組患者的SAS評(píng)分分別為(32.13±0.37)分、(39.12±1.41)分；治療組臨床療效總有效率為94.5%，顯著高于對(duì)照組的81.8%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2＝6.174，P＜0.05)。這說(shuō)明，用溫?zé)岬椭懿?、熱磁療配合心理護(hù)理治療飛行員頸椎病，能夠有效改善患者的頸椎不適癥狀，提高治療效果，值得臨床推廣使用。

[1]王春暉，馬維騏.溫?zé)岬椭懿?、熱磁療配合心理護(hù)理治療飛行員頸椎病療效觀察[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2014，5(7)：115-117.

[2]張啟山，葉寶軍.中藥離子導(dǎo)入療法在隊(duì)治療飛行員頸椎病48例[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2011，20(2)：110.

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2015-04-21)

1005-619X(2016)02-0143-02

10.13517/j.cnki.ccm.2016.02.013

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