管林霞于大泳

腦心通膠囊聯(lián)合奧扎格雷鈉治療糖尿病合并腦梗死的療效分析

管林霞1于大泳2

【摘要】目的 探究腦心通膠囊聯(lián)合奧扎格雷鈉治療糖尿病合并腦梗死的療效。方法 選取我院近年來收治的62例糖尿病合并腦梗塞患者，按照隨機抽簽方式分成觀察組和對照組。觀察組通過腦心通膠囊、奧扎格雷鈉聯(lián)合治療，對照組給予單存奧扎格雷治療，對比兩組臨床療效。結果 觀察組的治療總有效率93.55%，對照組的治療總有效率77.41%，差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。治療前、后，兩組神經功能缺損程度、凝血指標進行比較，P＜0.05。結論 糖尿病合并腦梗塞，經腦心通膠囊聯(lián)合奧扎格雷鈉治療，臨床效果較好，具有重要的臨床價值。

【關鍵詞】腦心通膠囊；奧扎格雷鈉；糖尿病合并腦梗死；臨床療效

Objective To explore the heart failure capsule joint of oared sodium curative effect for the treatment of diabetic cerebral infarction. Methods Select our hospital in recent years treated 62 cases of diabetic patients with cerebral infarction，according to the random lottery were divided into observation group and control group. Observation group by heart failure capsule，of oared sodium combined treatment，the control group given single to save oared sodium treatment，compared two groups of clinical curative effect. Results Treatment group total effectiveness 93.55%，control group total effective rate of 77.41%，the difference is statistically significant，P＜ 0.05. Before and after treatment，two groups of nerve function defect degree，coagulation index comparison，P＜ 0.05. Conclusion Diabetic cerebral infarction，heart failure capsule joint of oared sodium treatment，clinical effect is good，has the important clinical value.

【Key words】 Heart failure capsule，Mr ozagrel sodium，Diabetic cerebral infarction，Clinical curative effect

隨著人們生活水平的提高，生活、飲食習慣均發(fā)生較大變化，這也是導致糖尿病發(fā)病率提高的主要原因［1］。而腦梗死，屬于糖尿病中比較嚴重的合并癥，發(fā)病率、病殘率、病死率均非常高。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院近年來收治的62例糖尿病合并腦梗死患者，實行回顧性分析，所有患者均通過衛(wèi)生組織對糖尿病合并腦梗死的診斷標準，經MRI/CT確診［2］。隨機分成觀察組和對照組，各31例。觀察組男22例，女9例；年齡50～82歲，平均年齡（66.6±4.5）歲；病程6 h～3 d，平均（1.7±0.3）d。對照組男20例，女11例；年齡52～82歲，平均（67.4±4.6）歲；病程6 h～4 d，平均（2.2±0.4）d。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治療方法

對照組通過奧扎格雷鈉治療，每日2次，每次80 ml，聯(lián)合0.9%的氯化鈉注射液，治療的時間為2周。

觀察組在對照組的基礎上，采取腦心通膠囊進行治療，每次2粒，每日3次，治療時間同對照組。

1.3 觀察指標

觀察、比較兩組臨床療效、治療前、后神經功能缺損評分和凝血指標。神經功能缺損評分的范圍為0～45分，分數越低表示神經功能缺損程度越輕。

1.4 統(tǒng)計學的處理

通過SPSS 18.0軟件對本次臨床觀察的所有實驗數據進行統(tǒng)計學處理，計量資料以（）表示，使用t檢驗，計數資料以率（%）為單位，比較采用χ2檢驗，若P＜0.05，則說明實驗數據對比差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效的對比

觀察組痊愈12例，顯效9例，有效8例，無效2例；對照組痊愈6例，顯效6例，有效12例，無效7例，觀察組的治療總有效率93.55%，優(yōu)于對照組的治療總有效率77.41%，差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

2.2 治療前、后兩組神經功能缺損程度、凝血指標的對比

治療后，兩組神經功能缺損程度、凝血指標均有一定改變，且觀察的改善效果更加明顯，優(yōu)于對照組和治療前，P＜0.05，詳見表1。

3 討論

腦梗死，屬于臨床方面比較多發(fā)的老年病癥，特別為糖尿病發(fā)生腦梗死的發(fā)病率率更高，這也對患者的生活質量構成較大的影響。中醫(yī)理論方面認為［3-5］，糖尿病合并腦梗死為消渴的范疇，主要需經益氣活血的方式進行治療。本次研究，通過腦心通膠囊、奧扎格雷鈉聯(lián)合對糖尿病合并腦梗死進行治療，臨床效果較好。其中腦心通，為中藥制劑，藥物主要成分中，丹參具有活血的功效；黃芪可補氣、并對患者氣虛血瘀的癥狀進行緩解。上述兩種藥物聯(lián)合治療，能有效的緩解患者的臨床癥狀［6-8］。

總而言之，糖尿病合并腦梗死，采取腦心通膠囊、奧扎格雷鈉治療，臨床效果較好。

表1 治療前、后兩組神經功能缺損評分、凝血指標的對比［n=31， （） ］

表1 治療前、后兩組神經功能缺損評分、凝血指標的對比［n=31， （） ］

注：與治療前比較，*P＜0.05；與對照組比較，#P＜0.05

血漿黏度（mPa/s）觀察組組別　　時間　神經功能缺損評分（分）全血高切黏度（mPa/s）全血低切黏度（mPa/s）纖維蛋白原（g/L）紅細胞聚集指數對照組2.1±0.4 1.3±0.1*#2.1±0.4 1.7±0.3*治療前治療后治療前治療后23.4±7.2 11.2±4.9*#23.3±6.9 15.4±6.3*6.1±0.6 4.4±0.1*#5.9±0.5 5.3±0.4*13.1±1.4 9.8±0.8*#13.1±1.3 12.1±1.4*5.8±0.4 3.9±0.2*#5.9±0.4 5.2±0.3*3.6±0.4 2.4±0.2*#3.6±0.3 3.1±0.3*

參考文獻

［1］ 劉金榜，李麗娜. 腦心通膠囊聯(lián)合奧扎格雷鈉治療糖尿病合并腦梗塞38例［J］. 陜西中醫(yī)，2015，36（1）：34-36.

［2］ 秦憲宗. 腦心通膠囊聯(lián)合奧扎格雷鈉治療糖尿病合并腦梗塞臨床研究［J］. 深圳中西醫(yī)結合雜志，2015，25（23）：33-35.

［3］ 陳東平. 用腦心通聯(lián)合奧扎格雷鈉治療腦梗塞的效果分析［J］.當代醫(yī)藥論叢，2015，13（20）：161-162.

［4］ 呂夕祥. 奧扎格雷鈉聯(lián)合紅花黃色素治療腦梗塞的臨床療效［J］.中國農村衛(wèi)生，2015（18）：6-7.

［5］ 李應蓮. 腦心通膠囊聯(lián)合辛伐他汀對腦梗塞血脂的影響［J］. 陜西中醫(yī)，2015，36（9）：116-117.

［6］ 王志紅. 復元醒腦湯治療糖尿病合并腦梗塞療效觀察［J］. 陜西中醫(yī)，2015，36（4）：470-471.

［7］ 律靜. 補脾溫腎法聯(lián)合依達拉奉及葉酸片治療2型糖尿病并發(fā)腦梗塞療效觀察［J］. 陜西中醫(yī)，2013，33（12）：1605-1606.

［8］ 潘小紅. 腦心通膠囊治療糖尿病并發(fā)癥概況［J］. 浙江中醫(yī)雜志，2010，45（3）：232-233.

【中圖分類號】R242

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）10-0154-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.10.108

作者單位：1 赤峰松山醫(yī)院內科，內蒙古 赤峰 024000；2 赤峰學院第二附屬醫(yī)院內分泌科，內蒙古 赤峰 024000

Heart Failure Capsule Joint of Ozagrel Sodium in the Treatment of Diabetic Cerebral Infarction Curative Effect Analysis

GUAN Linxia1YU Dayong21 Department of Internal Medicine，Songshan Hospital of Chifeng，Chifeng Inner Mongolia 024000，China，2 Department of Endocrinology，Second Affiliated Hospital of Chifeng Institute，Chifeng Inner Mongolia 024000，China

【Abstract】