陸津

[摘 要] 對于貧血這種疾病，大家一定都很了解，貧血是指血液中的紅細(xì)胞及血紅蛋白低于正常值。但是運(yùn)動性貧血這種疾病很多人卻沒有聽說過。其實(shí)運(yùn)動性貧血這種疾病在運(yùn)動員中比較常見，尤其是那種訓(xùn)練強(qiáng)度很大的運(yùn)動員，是非常容易患病的，那這是為什么呢？本文從運(yùn)動性貧血的發(fā)病原理及其癥狀和體征方面談起，論述初中體育教師在業(yè)余田徑訓(xùn)練中應(yīng)如何預(yù)防運(yùn)動性貧血的發(fā)生，并要求體育教師要合理科學(xué)地安排訓(xùn)練內(nèi)容，并提出了一些措施，以饗廣大體育教師探討。

[關(guān)鍵詞] 初中 業(yè)余 田徑訓(xùn)練 運(yùn)動性貧血

一、提出問題

貧血是一種癥狀可以由多種原因引起，運(yùn)動性貧血則是直接由運(yùn)動訓(xùn)練所造成的貧血。貧血會導(dǎo)致機(jī)體生理和病理性的損傷，運(yùn)動性貧血將直接影響到運(yùn)動員的機(jī)體和機(jī)能水平，通常引起血液中紅細(xì)胞破壞增加；影響血紅蛋白的合成，嚴(yán)重缺鐵等現(xiàn)象。初中學(xué)生正處于青春發(fā)育期，各方面機(jī)體還沒有發(fā)育完全，有些大運(yùn)動量的訓(xùn)練會很大的損傷學(xué)生的身體，影響他們的發(fā)育。田徑運(yùn)動包括走、跑、跳躍、投擲四個(gè)類型的項(xiàng)目，而不同類型的項(xiàng)目對運(yùn)動員的技能和體能的要求是不一樣的。走、跑項(xiàng)目以競速為目的，比賽距離相等所耗時(shí)間少者為勝；跳躍、投擲項(xiàng)目的目的是追求最大的高度和遠(yuǎn)度，所有的田徑訓(xùn)練都會消耗身體很多的能量。目前在中學(xué)田徑訓(xùn)練中有些體育教師為了短時(shí)間內(nèi)提高學(xué)生的運(yùn)動成績，不顧學(xué)生的身體條件，盲目追求大負(fù)荷、大運(yùn)動量的訓(xùn)練，沒有按照循序漸進(jìn)的原則訓(xùn)練，沒有科學(xué)地安排訓(xùn)練內(nèi)容，甚至有的在吃藥訓(xùn)練，忽視了學(xué)生的生長發(fā)育特點(diǎn)，不顧學(xué)生身體能力的恢復(fù)，促使很大一部分學(xué)生患上運(yùn)動性貧血，給學(xué)生帶來很多的負(fù)面影響。嚴(yán)重的學(xué)生被迫停止訓(xùn)練或文化課的學(xué)習(xí)。正因?yàn)闀韲?yán)重的影響，尤其是對正處于青春發(fā)育期的初中學(xué)生，所以筆者認(rèn)為初中體育教師應(yīng)該要科學(xué)地進(jìn)行田徑業(yè)余訓(xùn)練，合理安排訓(xùn)練內(nèi)容，及早的預(yù)防初中學(xué)生運(yùn)動性貧血的發(fā)生。

二、癥狀及體征

在呼吸循環(huán)系統(tǒng)中，血紅蛋白水平降低出現(xiàn)血氧降低，機(jī)體出現(xiàn)一系列代償現(xiàn)象，如心悸，心慌，運(yùn)動后加重，神經(jīng)系統(tǒng)中，機(jī)體會出現(xiàn)頭痛、頭暈，失眠，反應(yīng)能力下降。內(nèi)分泌系統(tǒng)中，女運(yùn)動出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)。中重貧血可出現(xiàn)皮膚和黏膜蒼白，舌乳頭萎縮，貧血較重時(shí)出現(xiàn)反甲現(xiàn)象，心率加快，心尖部出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音，嚴(yán)重可出現(xiàn)肢體浮腫，心臟擴(kuò)大等體征。運(yùn)動性貧血發(fā)病慢，主要癥狀體現(xiàn)在頭暈、頭痛、疲倦、記憶力差、食欲不振，運(yùn)動時(shí)呼吸急、心跳加快，運(yùn)動后出現(xiàn)心悸。主要體征是心慌、氣粗、膚色蒼白。安靜時(shí)的心率也明顯加快，血液檢查時(shí)低于正常值。

三、病因與機(jī)理

正常情況下，紅細(xì)胞的生長和破壞經(jīng)常保持平衡，若某種因素使紅細(xì)胞破壞速度超過了骨髓造血的能力即出現(xiàn)貧血。研究說明：運(yùn)動員本身的血紅蛋白就是受訓(xùn)練水平、程度的影響。運(yùn)動員較理想的血紅蛋白值在16克左右。但一般運(yùn)動員的血紅蛋白值都低于16克，因?yàn)樵趧×业倪\(yùn)動時(shí)，由于脾臟收縮、釋放較多的血卵磷脂，使血細(xì)胞脆性增加，紅細(xì)胞膜的抵抗力減弱，使紅細(xì)胞破壞增多，即血紅蛋白值減小?？梢?，連續(xù)大運(yùn)動量訓(xùn)練的危害不小。大運(yùn)動量訓(xùn)練使機(jī)體能量消耗增加，使蛋白質(zhì)的需求量增加，同時(shí)能使鐵隨汗液流失，由于蛋白質(zhì)和鐵供應(yīng)不足，機(jī)體就會因造血物質(zhì)缺之影響紅細(xì)胞的生成，從而引起運(yùn)動性貧血。在營養(yǎng)不足的情況下長期進(jìn)行大強(qiáng)度的訓(xùn)練，更會引起血液中血紅蛋白的降低，更容易產(chǎn)生運(yùn)動性貧血?？傊\(yùn)動量過大就容易誘發(fā)運(yùn)動性貧血。

四、預(yù)防的措施

1. 根據(jù)中學(xué)生的生長發(fā)育特點(diǎn)，合理安排訓(xùn)練內(nèi)容

體育教師在田徑訓(xùn)練中要考慮學(xué)生的生長發(fā)育特點(diǎn)，加強(qiáng)全面素質(zhì)的訓(xùn)練，遵循循序漸進(jìn)的原則，合理安排運(yùn)動負(fù)荷和運(yùn)動強(qiáng)度，在訓(xùn)練過程中大小運(yùn)動量要科學(xué)地結(jié)合起來。在訓(xùn)練前充分做好準(zhǔn)備活動，訓(xùn)練中不要安排在水泥地上做大量的跑跳練習(xí)。特別是合理安排中長跑運(yùn)動員的負(fù)荷尤其重要。所以要根據(jù)學(xué)生的生長發(fā)育特點(diǎn)合理安排訓(xùn)練內(nèi)容。

2. 注意飲食建立合理的膳食制度和合理營養(yǎng)的補(bǔ)充

體育教師要合理安排訓(xùn)練時(shí)間，不要在早上沒進(jìn)食或進(jìn)食不久就開始訓(xùn)練，學(xué)生進(jìn)食要容易消化又要避免營養(yǎng)素的損失，要在飲食中供給充足的營養(yǎng)素，要吃含蛋白質(zhì)與鐵較高的食品。如豆類制品、動物肝臟、海帶等。多吃含維生素C豐富的水果、蔬菜等，除了這些，體育老師還要關(guān)心學(xué)生的飲食結(jié)構(gòu)，克服他們偏食和吃零食的不良習(xí)慣，幫學(xué)生建立合理的膳食制度。在田徑運(yùn)動訓(xùn)練中，破壞紅細(xì)胞的因素是我們無法克服的，但我們可以采用補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)，如增加維生素C、維生素E、維生素B12、硒等營養(yǎng)素的攝入，以保護(hù)紅細(xì)胞，減少運(yùn)動對紅細(xì)胞的破壞。運(yùn)動后，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)，為紅細(xì)胞的加快合成準(zhǔn)備充足的物質(zhì)基礎(chǔ)。如果已經(jīng)出現(xiàn)了運(yùn)動性貧血的癥狀，在選擇蛋白質(zhì)的時(shí)候，建議你選用頂級蛋白系列產(chǎn)品。高生物價(jià)的蛋白質(zhì)利于運(yùn)動員及時(shí)吸收利用，其中特意添加的維生素B12和葉酸有助于紅細(xì)胞的生成。在運(yùn)動訓(xùn)練過程中，選用復(fù)合蛋白粉有利于防止運(yùn)動性貧血的發(fā)生。

3. 根據(jù)男女生性別差異合理安排訓(xùn)練課

如果男女生在一起訓(xùn)練，體育教師要按年齡、性別差異安排訓(xùn)練內(nèi)容，安排不同的運(yùn)動量和運(yùn)動強(qiáng)度。尤其是女生，要合理安排他們的訓(xùn)練內(nèi)容，在月經(jīng)期訓(xùn)練量絕對要適宜，保證女生的合理休息，體育教師要及時(shí)了解女生的月經(jīng)周期，這樣教師就能合理安排女學(xué)生的運(yùn)動量了。

4. 觀察學(xué)生在訓(xùn)練中的機(jī)體反應(yīng)，及時(shí)采取措施

教師要在訓(xùn)練中觀察學(xué)生身體機(jī)能的反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)學(xué)生在訓(xùn)練中出現(xiàn)臉色蒼白、心跳加快，訓(xùn)練后頭暈、運(yùn)動能力下降等不良的反應(yīng)時(shí)。要適當(dāng)降低運(yùn)動量，嚴(yán)重的立即停止訓(xùn)練，必要時(shí)要進(jìn)行血紅蛋白的檢測，如果檢測出來已患有輕度運(yùn)動性貧血，那么要減少運(yùn)動量，注意合理的休息，多吃含鐵和蛋白質(zhì)豐富的食物。如果是嚴(yán)重的，那么要立即停止訓(xùn)練，除了要多吃含鐵和蛋白質(zhì)豐富的食物外，還要服用抗貧血藥物。如硫酸亞鐵片、血寶等，也要服用維生素C，還可服用黨參、白木等中藥。對治療貧血也是很好的，以此來防止誘發(fā)病理性貧血。endprint

5. 幫助學(xué)生建立自我監(jiān)督表

體育教師需要學(xué)生建立自我監(jiān)督表，學(xué)生自己記錄好每天的身體情況及運(yùn)動情況，以便合理安排他們的運(yùn)動量。根據(jù)學(xué)生在表中的癥狀體育教師應(yīng)要合理安排學(xué)生的訓(xùn)練任務(wù)，不得強(qiáng)行加重任務(wù)，不管學(xué)生的身體狀況，導(dǎo)致學(xué)生運(yùn)動成績的下降，最后導(dǎo)致他們患上運(yùn)動性貧血。

6. 體育教師不斷給自己充電

初中體育教師要不斷學(xué)習(xí)有關(guān)的理論知識，如運(yùn)動生理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、科學(xué)鍛煉的方法等，不斷充實(shí)自己。使自己有一定的能力帶好一個(gè)校田徑隊(duì)，也不會盲目訓(xùn)練，致使學(xué)生發(fā)生運(yùn)動性貧血。

7.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督

體育教師要幫助學(xué)生加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督，增加營養(yǎng)，補(bǔ)充鐵質(zhì)，必要時(shí)還要補(bǔ)充復(fù)合氨基酸。定期檢查血液中血紅蛋白值，對血紅蛋白值偏低者應(yīng)及時(shí)處理，以防發(fā)生運(yùn)動性貧血。

五、運(yùn)動性貧血需要注意的事項(xiàng)

1.在日常飲食中，多吃富含鐵質(zhì)的食物?？梢远喑允萑狻㈦u蛋、菠菜水果等。因?yàn)楣咧懈缓S生素C、檸檬酸及蘋果酸，這類有機(jī)酸可與鐵形成絡(luò)合物，從而增加鐵在腸道內(nèi)的溶解度，有利于鐵的吸收。

2.每次跑步訓(xùn)練前都要作好準(zhǔn)備和熱身運(yùn)動，以防止腳底受到過度沖擊。

3.為了保護(hù)足部健康，最好穿著質(zhì)地輕軟的跑步鞋。

4. 運(yùn)動強(qiáng)度要適宜，不宜做劇烈運(yùn)動，尤其是初學(xué)者每次時(shí)間不宜過長，應(yīng)循序漸進(jìn)，給身體一個(gè)適應(yīng)的過程。

5.如果已經(jīng)有運(yùn)動性貧血了，不妨平時(shí)加強(qiáng)一下耐力鍛煉。因?yàn)槟土τ?xùn)練可以讓身體適應(yīng)無氧呼吸的環(huán)境，也能很好避免運(yùn)動性貧血。

運(yùn)動時(shí)由于內(nèi)分泌的改變以及血液酸化，紅細(xì)胞膜的脆性增加，紅細(xì)胞容易破裂，血流速度加快，使紅細(xì)胞與血管壁之間的撞擊和摩擦增加，使更多的紅細(xì)胞破裂和溶血，致使人體內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)目因運(yùn)動而大量減少，運(yùn)動時(shí)新陳代謝非常旺盛，大量排汗造成鐵的排泄量增多，而鐵是合成紅細(xì)胞的重要組成成分，由于田徑訓(xùn)練長時(shí)間的刺激，肌肉增長對蛋白質(zhì)的需要增加，容易出現(xiàn)蛋白質(zhì)攝入赤字，原本用來合成血紅蛋白的那一部分蛋白原料就顯得不足了。由此可見，只要你進(jìn)行大運(yùn)動量的訓(xùn)練，就有可能遭受運(yùn)動貧血的襲擾。大量研究發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動員在大運(yùn)動量、大強(qiáng)度的訓(xùn)練下，血紅蛋白明顯下降，研究指出血紅蛋白多有利于多輸送氧給各組織器官，運(yùn)動成績會有所上升的，但血紅蛋白越高不一定越好，最適宜的數(shù)值是血球壓積為45%左右。所以初中體育教師在業(yè)余田徑訓(xùn)練中要合理安排運(yùn)動量、運(yùn)動負(fù)荷，合理安排運(yùn)動強(qiáng)度，不能盲目連續(xù)安排大運(yùn)動量的訓(xùn)練，以免發(fā)生運(yùn)動性貧血。

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