張攀科（鄭州市中醫(yī)院腎病風濕科，河南 鄭州 450000）

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研究中藥熏蒸療法治療風濕寒性關節(jié)痛的臨床療效

張攀科
（鄭州市中醫(yī)院腎病風濕科，河南 鄭州 450000）

目的 研究分析對于風濕寒性關節(jié)痛患者選用中藥熏蒸療法的治療效果。方法 選取在我院外科100例患有風濕寒性關節(jié)痛患者，將其分成試驗組和對照組，每組50例。對照組選用西藥治療，試驗組選用中藥熏蒸療法治療，探索分析其臨床效果。結果 治療后，試驗組患者總有效率（86.00%）顯著高于對照組（50.00%），結果具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；試驗組疼痛評分顯著低于對照組評分，結果具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 對于風濕寒性關節(jié)痛患者而言，采用中藥熏蒸療法治療效果比較顯著，能有效地提高患者臨床效果，減輕患者疼痛感。

中藥熏蒸療法；風濕寒性關節(jié)痛；臨床療效

風濕寒性關節(jié)痛是比較常見的一種關節(jié)疼痛及關節(jié)功能障礙的疾病，主要是由于外界風寒濕邪導致的肌肉、關節(jié)等疼痛，在臨床上并無紅、腫、熱等臨床癥狀。對于人體負重最大、最復雜的膝關節(jié)較容易發(fā)生關節(jié)疼痛，嚴重危害患者的生活質(zhì)量，使患者承受著身體及心理上的折磨。臨床上比較常見的治療方法采用非甾體抗炎藥或類固醇皮質(zhì)激素等藥物治療來控制及緩解患者的疼痛，但由于藥物治療會產(chǎn)生較大的不良反應，在停止服用后，患者很容易復發(fā)，影響治療后的臨床療效［1］。為了開辟一條臨床效果較顯著的、對患者有較少并發(fā)癥的治療風濕寒性關節(jié)痛的新途徑，本研究選用了中藥熏蒸療法治療患有風濕寒性關節(jié)痛疾病患者臨床資料，將研究報道結果如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取2014年5月至2015年3月在我院外科住院的患有風濕寒性關節(jié)痛患者100例，分成試驗組和對照組，平均每組50例。試驗組，男26例，女24例，年齡為19～72歲，平均為（43.2±5.1）歲；對照組，男27例，女23例，年齡20～70歲，平均為（41.2±6.1）歲。所有患者均采用相關影像學檢查后，確診為風濕寒性關節(jié)痛。兩組患者在年齡、性別、病情無顯著區(qū)別，結果不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法：對照組患者選用西藥治療，本文選用口服布洛芬緩釋膠囊治療為例（生產(chǎn)廠家：西南藥業(yè)股份有限公司；國藥準字號：H20013193），每天口服2次，每次1片；試驗組選用中藥熏蒸療法治療，中藥成分主要包括：當歸、桂枝、木瓜、桑枝、威靈仙、透骨草、木香、五加皮、生姜等各6 g，3 g的紅花。將藥劑裝于紗布袋子里，在藥箱中進行生煎煮沸，溫度為50～55 ℃，淋洗藥液的溫度為45 ℃，根據(jù)患者個人情況，防止燙傷患者的皮膚，熏蒸患者的患肢處［2］。

1.3療效評定。①顯效：患者疼痛等表現(xiàn)完全消失、對正常工作和生活沒有影響；有效：患者疼痛等癥狀等有顯著的緩解，對患者的日常生活基本無顯著影響或者較小影響；無效：患者疼痛等癥狀無顯著改善甚至有加重的趨勢，對患者的日常生活造成顯著影響?？傆行?顯效+有效［3］。②對兩組患者疼痛感進行觀察比較，其評估工具采用視覺模擬評分（VAS）。

1.4統(tǒng)計學方法：所有數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件行統(tǒng)計分析，計量資料以均數(shù)±標準差（±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料使用χ2檢驗（P＜0.05表示有統(tǒng)計學差異）。

2　結 果

2.1觀察兩組患者治療后效果并進行對比：治療后，試驗組患者的總有效率（86.00%）顯著高于對照組（50.00%），結果具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；見表1。

表1　對兩組患者治療后的效果進行對比

2.2分析兩組患者治療前后患者疼痛感評分：試驗組評分顯著低于對照組評分，結果具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），結果具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2　兩組患者治療前后疼痛評分情況

3　討 論

風濕寒性關節(jié)痛在臨床上是一種發(fā)病率比較高的疾病，一年四季均可發(fā)病，給患者帶來了很大身體及精神上的折磨。因此，對患者進行有效地治療，緩解患者疼痛感，提高其生活質(zhì)量至關重要［4］。本研究結果顯示：試驗組患者總有效率（86.00%）顯著高于對照組（50.00%），結果具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；試驗組評分顯著低于對照組評分，結果具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。研究結果表明，采用中藥熏蒸療法治療風濕寒性關節(jié)痛效果比較顯著。筆者認為，在臨床上，多選用非甾體類藥物或類固醇激素進行治療，以布洛芬等藥物治療為例，布洛芬膠囊雖然能緩解關節(jié)僵硬，改善患者的疼痛感、組織炎性反應的發(fā)生，能有效地提高關節(jié)軟骨組織吸收營養(yǎng)、進而使細胞超氧化物自由基產(chǎn)生得到顯著抑制作用，使患者關節(jié)韌性及彈性得到有效地維持作用，使患者關節(jié)功能得到顯著恢復作用［5］。但長時間使用布洛芬膠囊等這類藥物，在患者的機體內(nèi)會產(chǎn)生不良反應，使患者的軟骨基質(zhì)的成分如蛋白多糖的合成會受到抑制作用，使患者的關節(jié)軟骨病變更加迅速，對患者造成嚴重的影響［6］?；加酗L濕寒性患者發(fā)病主要機制為關節(jié)受涼，感染風寒、肝腎虧虛等原因引起的，患者的關節(jié)由于長時間的勞累破損及對其進行修復進而導致筋脈痹阻，中醫(yī)根據(jù)具體辯證分型選用補益肝腎或者祛風除濕治療，中醫(yī)療法中藥熏蒸療法起到通絡散瘀、溫經(jīng)活血、消除疼痛、使患者關節(jié)僵硬癥狀顯著緩解、防止炎性反應等效果。中藥熏蒸療法具有祛風除濕，散寒鎮(zhèn)痛、抵抗炎癥、抗凝的效果，改善患者的血液循環(huán)，患者機體內(nèi)免疫系統(tǒng)得到顯著地調(diào)節(jié)，對患者關節(jié)功能恢復功能有一定幫助，患者疼痛感得到顯著緩解，進而對患者的日常生活水平的提高有顯著的幫助作用［7-8］。

綜上所述，對于風濕寒性關節(jié)痛患者選用中藥熏蒸療法治療具有較好臨床療效，有效地緩解其疼痛，恢復關節(jié)功能障礙，使患者日常生活不受影響，在臨床上值得廣泛應用。

［1］ 曾禎.中藥熏蒸治療風濕寒性關節(jié)痛84例［J］.光明中醫(yī),2010,25 （12）：2252-2253.

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［3］ 狄長青,何玉蒼.針刺、火罐、中藥熏蒸治療風濕寒性關節(jié)痛100例［J］.陜西中醫(yī),2008,29（11）：1530-1531.

［4］ 王會菊.雷公藤酒加中藥熏蒸治療風濕寒性關節(jié)痛的臨床觀察［J］.湖北中醫(yī)雜志,2011,33（2）：44-44.

［5］ 苗立成,巫朝倫,劉珊,等.風濕寒性關節(jié)痛外治療法淺析［J］.光明中醫(yī),2014,29（3）：555-556.

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