徐春玲

心血管內科重癥患者的護理風險管理

徐春玲

目的 探究心血管內科重癥患者采取護理風險管理的臨床價值。方法 選取我院收治的心血管內科重癥患者200例為研究對象，根據護理方式分為常規(guī)組和觀察組，均采取常規(guī)護理，觀察組同時采取護理風險管理。對比兩組護理效果。結果 觀察組不良事件發(fā)生率為3.00%低于常規(guī)組的9.00%，護理總滿意率為99.00%高于常規(guī)組的89.00%，P＜0.05。結論 對心血管內科重癥患者采取護理風險管理能降低不良事件發(fā)生率，提高護理滿意度。

心血管內科；重癥患者；護理風險管理

心血管疾病近年來發(fā)病率有所上升，而針對心血管內科重癥患者在采取臨床治療同時，為保障臨床療效，需注重對患者的護理干預，而于常規(guī)護理措施基礎上采取護理風險管理能有效改善護理質量，對于疾病治療有較好的臨床價值［1］。本文就該問題研究分析心血管內科重癥患者采取護理風險管理的臨床價值。具體研究如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月～2015年12月我院收治的心血管內科重癥患者200例作為研究對象，根據護理方式分為常規(guī)組和觀察組，每組各有100例患者。常規(guī)組中男性患者67例，女性患者33例，年齡45～80歲，平均年齡為（65.27±10.28）歲，其中不穩(wěn)定心絞痛患者26例，急性心肌梗死患者23例，心力衰竭患者29例，高血壓危象患者22例；觀察組中男性患者63例，女性患者37例，年齡46～80歲，平均年齡為（65.71±10.23）歲，其中不穩(wěn)定心絞痛患者27例，急性心肌梗死患者24例，心力衰竭患者30例，高血壓危象患者19例。常規(guī)組、觀察組兩組心血管內科重癥患者的一般資料數據對比差異無統(tǒng)計學意義，P＞0.05，可進行臨床對比。

2　結果

2.1不良事件發(fā)生情況

數據顯示，觀察組中心血管內科重癥患者的不良事件發(fā)生率為3.00%，低于常規(guī)組的不良事件總發(fā)生率9.00%，數據對比差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05，見表1。

2.2滿意度情況比較

經評價記錄可知，常規(guī)組中護理滿意患者52例，比較滿意37例，不滿意11例，總滿意率為89.00%；觀察組中護理滿意患者65例，比較滿意例數34例，不滿意例數1例，總滿意率為99.00%。兩組數據對比差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

3　討論

隨著人們生活節(jié)奏加快以及飲食結構的改變，臨床上心血管內科重癥疾病發(fā)病率呈上升趨勢，且心血管內科重癥患者多為中老年人群，其身體素質較差，臨床采取治療及護理干預時需給予一定的重視［2］。而采取臨床護理干預時，相較于常規(guī)護理干預，強化護理風險管理對于降低不良事件發(fā)生率，提高臨床護理滿意度，臨床價值更為顯著［3］。

在進行護理風險管理時，第一，需建立和諧護患關系，通過完善醫(yī)患溝通制度，同時醫(yī)護人員以積極耐心的態(tài)度對待患者，對患者的基本信息、疾病史、發(fā)病原因等進行了解，在對患者進行安全宣教的同時介紹相關安全注意事項及緊急應對方法［4］。第二，評估風險。根據患者具體情況對其護理風險進行評估并制定相應護理方案［5］。對患者的生命體征進行密切關注，謹遵醫(yī)囑進行相應藥物治療，對患者的用藥情況進行指導記錄［6］。第三，實施針對性護理干預。建立護理風險管理小組，并明確組員工作內容。做好相應的護理管理，避免患者出現(xiàn)墜床以及跌倒等情況，同時指導患者進行自我護理，嚴格用藥［7］。另一方面需對交接班進行嚴格管理，對于日常使用設備進行定期檢查、保養(yǎng)、維護，定期對相關護理人員進行培訓以提高其素養(yǎng)水平及專業(yè)操作技能［8］。

表1　兩組患者不良事件發(fā)生情況對比［n（%）］

本文結果數據顯示可知，采取護理風險管理的心血管內科重癥患者的臨床護理滿意度為99.00%，而不良事件發(fā)生率為3.00%，優(yōu)于采取常規(guī)護理管理下的89.00%、9.00%，數據對比差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

綜上所述，在對心血管內科重癥患者采取臨床護理干預時，于常規(guī)護理措施基礎上采取護理風險管理能有效提高臨床護理滿意度，減少不良事件發(fā)生情況，對于患者有較好的臨床價值。

［1］陳花棉. 心血管內科重癥患者的護理風險管理［J］. 護士進修雜志，2013，28（13）：1203-1204.

［2］劉欣. 心血管內科重癥患者的護理風險管理［J］. 臨床心身疾病雜志，2015，21（z1）：366.

［3］王萍. 探討心血管內科重癥患者的護理風險管理［J］. 大家健康（下旬版），2016，10（3）：246.

［4］趙瑞林. 心血管內科重癥患者的護理風險管理［J］. 當代醫(yī)學，2015，21（29）：118-119.

［5］王春華. 分析心血管內科重癥患者的護理風險管理［J］. 醫(yī)學信息，2015，28（47）：150-151.

［6］胡蓓蓉，顧建紅. 心血管內科重癥患者的護理風險管理［J］. 健康前沿，2016，23（3）：41，43.

［7］閆強，高麗英，馬愛蘭，等. 心血管內科重癥患者的護理風險管理體會［J］. 中國實用醫(yī)刊，2015，42（10）：91-93.

［8］劉玲. 心血管內科重癥患者的護理風險管理［J］. 世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2016，16（20）：165，163.

Nursing Risk Management in Patients With Cardiovascular Diseases

XU Chunling Department of Cardiology Second Ward， Hanzhong 3201 Hospital， Hanzhong Shanxi 723000， China

Objective To explore the cardiovascular medical intensive care patients to take the clinical value of risk management. Methods 200 cases of patients with severe cardiovascular medicine were chosen for the study in our hospital， based on the way into routine care group and the observation group were taken to routine care， while taking care to observe the group risk management. Compared two groups of nursing effect. Results The incidence of adverse events in the observation group was 3.00% lower than that of the conventional group 9.00%，the total satisfaction rate of nursing was 99.00% and higher than that of the conventional group 89.00%， P＜0.05. Conclusion Nursing risk management can reduce the incidence of adverse events and improve nursing satisfaction in patients with cardiovascular diseases.

Cardiovascular medicine， Critically ill patients， Nursing risk management

R473

A

1674-9308（2016）22-0236-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.22.157

陜西省漢中3201醫(yī)院心內二病區(qū)，陜西 漢中 723000

1.2方法

常規(guī)組采取常規(guī)護理管理，如謹遵醫(yī)囑、建立通路、藥物護理、病情觀察等。而觀察組則加強護理風險管理，總結以往護理風險因素采取相對應措施。

1.3觀察指標

記錄常規(guī)組、觀察組兩組心血管內科重癥患者的不良事件發(fā)生情況，常見有跌倒、輸液事故、設備事故以及護士過失等。同時通過問卷了解兩組患者的護理滿意情況，問卷采取百分制，評分高于80分則為滿意，60～80分為比較滿意，低于60分為不滿意，總滿意例數=滿意例數+比較滿意例數。

1.4統(tǒng)計學方法

本文結果數據采用軟件SPSS 18.0進行分析處理，結果數據指標為計數資料，采取例數（%）進行表示，常規(guī)組、觀察組兩組患者結果數據對比采取χ2檢驗。95%為可信區(qū)間，P＜0.05為數據對比差異有統(tǒng)計學意義。