王青麗+寧冰雪

摘 要：①目的：對(duì)PBL教學(xué)模式在婦產(chǎn)科教學(xué)當(dāng)中的實(shí)用性進(jìn)行探析。②方法：2014年7月至2015年2月，筆者從新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院11屆臨床本科中選取兩個(gè)班級(jí)的學(xué)生共計(jì)102人，在婦科急腹癥的教學(xué)中采用PBL教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，完成教學(xué)任務(wù)后采用問卷調(diào)查以及課堂內(nèi)容測(cè)驗(yàn)等方式對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行分析。③結(jié)果：采用PBL教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)的課堂成績(jī)比傳統(tǒng)教學(xué)方式明顯更好，而且調(diào)查結(jié)果顯示，PBL教學(xué)法對(duì)調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性以及提升學(xué)生分析和解決問題能力具有極大作用，學(xué)生自學(xué)能力也得到明顯的提升。④結(jié)論：采用PBL教學(xué)法對(duì)提升學(xué)生解決實(shí)際問題能力以及自學(xué)能力都有十分重大的意義，具有較高的推廣價(jià)值。不過由于當(dāng)前國(guó)內(nèi)PBL教學(xué)模式尚不成熟，因此需要進(jìn)一步進(jìn)行總結(jié)和探索。

關(guān)鍵詞：PBL；婦產(chǎn)科；教學(xué)；改革

一、對(duì)象與方法

1.教學(xué)主要對(duì)象

從新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院11屆臨床本科中選取兩個(gè)班級(jí)的學(xué)生共計(jì)102人參與實(shí)驗(yàn)。

2.教學(xué)內(nèi)容

為了更好地適應(yīng)PBL教學(xué)模式，教師在實(shí)際授課過程中對(duì)教學(xué)順序進(jìn)行了調(diào)整，將“急性盆腔炎”以及“異位妊娠”兩個(gè)章節(jié)抽出來，將其放到“婦科急腹癥”當(dāng)中來進(jìn)行PBL模式教學(xué)。共計(jì)3課時(shí)。

3.教材

①教材：《婦產(chǎn)科學(xué)》第六版，樂杰主編。②推薦參考書目：《外科學(xué)》， 吳在德主編?！恫≡飳W(xué)》，羅恩杰主編。③學(xué)習(xí)推薦網(wǎng)站：中國(guó)婦產(chǎn)科網(wǎng)。

4.教學(xué)過程及方法

第一，在授課之前要完成教師的培訓(xùn)，本次授課共安排講師1名，助教2名，在授課之前進(jìn)行集體備課，并且要嚴(yán)格按照教學(xué)過程來進(jìn)行策劃和安排，及根據(jù)教學(xué)大綱及其相關(guān)討論問題來設(shè)計(jì)。第二，在上課過程當(dāng)中對(duì)急性盆腔炎以及異位妊娠兩類疾病的基本定義、發(fā)病機(jī)理以及其臨床主要特征進(jìn)行概述，隨后將病例以及相關(guān)的問題發(fā)放給學(xué)生。第三，提出課后問題，要求學(xué)生查閱資料并且予以解決；第四，下次上課時(shí)組織學(xué)生進(jìn)行分組討論，每組學(xué)生控制在10～12人，并且就上節(jié)課提出的問題以其相關(guān)病例進(jìn)行討論，教師在此過程中主要以啟發(fā)和引導(dǎo)學(xué)生為主。第五，在學(xué)生完成討論之后，要求每個(gè)小組選取代表進(jìn)行總結(jié)性發(fā)言，隨后教師進(jìn)行課堂內(nèi)容的總結(jié)以及回顧。最終完成教學(xué)任務(wù)。

二、教學(xué)效果評(píng)價(jià)和測(cè)試

1.問卷調(diào)查

對(duì)所有參與教學(xué)實(shí)驗(yàn)的學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，共發(fā)出調(diào)查問卷102份，回收101份有效問卷，有效率為99%。調(diào)查的主要內(nèi)容為：學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的喜愛情況；學(xué)生對(duì)教學(xué)方法的認(rèn)同度；課堂教學(xué)的活躍程度；學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解記憶程度；學(xué)生自學(xué)能力以及對(duì)知識(shí)進(jìn)行檢索閱讀的能力；學(xué)生進(jìn)行止血學(xué)習(xí)所花費(fèi)的時(shí)間；學(xué)生的婦產(chǎn)科知識(shí)學(xué)習(xí)能力的現(xiàn)狀以及學(xué)習(xí)積極性等。

2.課堂知識(shí)測(cè)驗(yàn)

在完成課堂教學(xué)任務(wù)之后進(jìn)行隨堂測(cè)驗(yàn)，以此來了解學(xué)生掌握知識(shí)的程度。測(cè)驗(yàn)成績(jī)按照傳統(tǒng)的優(yōu)、良、中、差四個(gè)檔次進(jìn)行劃分。

三、結(jié)果及討論

筆者通過調(diào)查問卷發(fā)現(xiàn)，超過90%的學(xué)生更加喜愛PBL教學(xué)模式，85%的學(xué)生認(rèn)為采用此種教學(xué)方式課堂氛圍更好；84%的學(xué)生表示，和以往傳統(tǒng)教學(xué)方式相比，采用PBL教學(xué)模式，記憶理解能力增強(qiáng)；93%的學(xué)生認(rèn)為，采用PBL教學(xué)模式，能做到將臨床知識(shí)和基礎(chǔ)知識(shí)融會(huì)貫通；95%的學(xué)生認(rèn)為采用PBL教學(xué)模式，自學(xué)能力和文獻(xiàn)檢索能力都得到提高。

婦產(chǎn)科學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)，它要求醫(yī)學(xué)生掌握并且能夠靈活運(yùn)用婦產(chǎn)科學(xué)的理論知識(shí)從事臨床工作。完全依靠傳統(tǒng)教學(xué)方法已經(jīng)不適應(yīng)新時(shí)代醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)要求，非常有必要對(duì)婦產(chǎn)科教學(xué)進(jìn)行改革。采用傳記講授法教學(xué)，學(xué)生反應(yīng)平淡，積極性不高。 目前國(guó)內(nèi)采用PBL教學(xué)模式的醫(yī)學(xué)院校都處在嘗試階段，普遍缺乏婦產(chǎn)科 PBL教材。我們急切盼望眾多醫(yī)學(xué)院校共同編寫一本婦產(chǎn)科 PBL 教材。這樣對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量和培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的醫(yī)學(xué)人才大有幫助。

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