邵彬

[摘 要]隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展及國民生活需求的提高，我國對于醫(yī)院的改革在不斷的前進(jìn)。作為醫(yī)院改革中的重要組成部分“新醫(yī)院會計制度”的提出及發(fā)展?jié)M足了醫(yī)院的實際發(fā)展需求。但是新會計制度作為一種全新的事物，在現(xiàn)實使用的過程中受到諸多方面的阻礙，醫(yī)院新會計制度在實際使用中存在著很多缺陷，為了更好地促進(jìn)其發(fā)展提出相應(yīng)的改進(jìn)措施是非常重要的。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院新會計制度；缺陷；改進(jìn)措施

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2016.35.120

現(xiàn)今我國正處在醫(yī)療體系改革的關(guān)鍵階段，這一階段我國醫(yī)療體系作為一個系統(tǒng)的部分，在實際運(yùn)用的過程中我國針對醫(yī)療體系中的重要組成部分及醫(yī)院的改革力度是比較大的。在醫(yī)院系統(tǒng)組成的改革中，為了更好地促進(jìn)各個部分的協(xié)調(diào)發(fā)展，需要各個部分的改革發(fā)展，所以加強(qiáng)醫(yī)院各個系統(tǒng)的改革使其能夠充分地滿足實際的發(fā)展需要。醫(yī)院財務(wù)會計系統(tǒng)為醫(yī)院的發(fā)展提供重要的物質(zhì)資金支持，其作為醫(yī)院系統(tǒng)的重要組成部分，我國相繼在各大醫(yī)院提出了新型的醫(yī)院會計制度，此種新型制度的提出更好地滿足了醫(yī)院的改革發(fā)展，是我國經(jīng)濟(jì)社會改革的突出表現(xiàn)。但是醫(yī)院新會計制度在使用的過程中必然會存在與長期盛行的舊的會計制度的碰撞，在加上其內(nèi)外部環(huán)境各種原因所致，導(dǎo)致其在使用的過程中存在著很多缺陷，具體的醫(yī)療單位在提出相關(guān)的改措施是促進(jìn)新醫(yī)院會計制度使用的必然要求。

1 醫(yī)院新會計制度提出的必要性

1.1 貼近醫(yī)院發(fā)展的實際需求

新型醫(yī)院會計制度的提出是為了更好地滿足當(dāng)前醫(yī)療體系改革中對醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的提出的新要求。新會計制度的提出在財務(wù)計算方式及方法及系統(tǒng)流程方面都有新的要求這樣能夠更好地滿足醫(yī)院不斷前進(jìn)發(fā)展的新要求。

1.2 社會主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求

當(dāng)前我國正處于社會主義市場經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型發(fā)展的關(guān)鍵時期，這一時期的發(fā)展需要各個方面的協(xié)調(diào)配合，醫(yī)療體系作為社會主義市場經(jīng)濟(jì)的關(guān)鍵部分，加強(qiáng)其轉(zhuǎn)型發(fā)展是順應(yīng)時代社會發(fā)展潮流的做法。所以醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提出的新醫(yī)院會計制度是當(dāng)前社會主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求。

1.3 醫(yī)院環(huán)境發(fā)展水平提高的必然要求

醫(yī)院環(huán)境作為整個社會環(huán)境的一部分，隨著信息化建設(shè)不斷加快，加強(qiáng)信息化在醫(yī)院會計制度方面應(yīng)是其今后發(fā)展的必然。當(dāng)前我國的醫(yī)院環(huán)境的信息化建設(shè)正在逐步地推進(jìn)，所以財務(wù)會計系統(tǒng)使用信息化進(jìn)行建設(shè)是必然的發(fā)展方向。新會計制度提出對于信息化在會計領(lǐng)域的應(yīng)用奠定了重要的規(guī)章制度基礎(chǔ)。

2 醫(yī)院新會計制度具有的特點分析

2.1 重視成本推算，成本的控制力度加強(qiáng)

新醫(yī)院會計制度的提出重視對成本的推算與控制，實行明確的權(quán)責(zé)計量制度，提出進(jìn)一步的成本控制措施，加強(qiáng)對成本的推算力度。

2.2 新會計制度的提出將財務(wù)管理與預(yù)算管理有機(jī)地結(jié)合在一起

預(yù)算管理與財務(wù)管理的有機(jī)結(jié)合是新跨級制度的突出特點，這種全新形式的提出能夠滿足當(dāng)前固定資金的需求，又能夠滿足財務(wù)進(jìn)一步預(yù)算的需求，對于醫(yī)院的整體財務(wù)運(yùn)行水平的提高有著非常重要的作用。

2.3 引入報表審核制度制度，財務(wù)報告制度進(jìn)一步完善

醫(yī)院會計制度的提出的基礎(chǔ)是權(quán)責(zé)發(fā)生制，權(quán)責(zé)發(fā)生制引入了報表審核制度，此種制度的提出明確地要求在今后的財物運(yùn)行中出具資金流量表、資產(chǎn)負(fù)債表。財物明細(xì)表等相應(yīng)的表格，通過具體有效的數(shù)字加強(qiáng)審核，完善了財物報表管理體系，能夠有效地滿足當(dāng)前醫(yī)院成本管理的需求。

3 醫(yī)院新會計制度存在的缺陷

3.1 新舊會計制度存在的缺陷

我國現(xiàn)今的各大醫(yī)院在新會計制度的使用中處在起步發(fā)展的階段，這一階段醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于新會計制度的使用仍處在探索使用，與醫(yī)院實際運(yùn)行環(huán)境結(jié)合的關(guān)鍵階段，所以這就容易造成在新會計制度的使用與長期使用的舊會計制度的使用存在嚴(yán)重的碰撞問題，發(fā)生新舊會計制度銜接不順暢的問題。新醫(yī)院會計制度作為一種新型的發(fā)展事物，在醫(yī)院的具體應(yīng)用中，其增添的許多全興的計算方式及新的會計科目讓對于醫(yī)院長期使用的會計基礎(chǔ)存在一定的差異。如果在新型會計制度引入的過程中兩者之間存在的差異非常大，將會引起整個醫(yī)院會計財務(wù)系統(tǒng)運(yùn)行的混亂。

3.2 管理的信息化建設(shè)相對落后

現(xiàn)今社會發(fā)展過程中信息化的建設(shè)是社會發(fā)展的必然，所以新會計制度順應(yīng)時代潮流的發(fā)展提出相應(yīng)的信息化建設(shè)及會計電算化等發(fā)展的要求。但是醫(yī)院在實行新會計制度的初始階段，信息化建設(shè)需要遵循異地個的發(fā)展基礎(chǔ)，但是新醫(yī)院會計制度在實行的過程中管理的信息化建設(shè)步伐帶有滯后性。醫(yī)院整體的計算機(jī)信息化網(wǎng)絡(luò)的硬件建設(shè)和軟件建設(shè)不能夠為醫(yī)院新型會計制度更好地運(yùn)用于醫(yī)院會計領(lǐng)域奠定基礎(chǔ)。

3.3 控制成本的意識比較欠缺

新會計制度的提出的突出特點就是成本的控制力度大大加強(qiáng)，但是由于醫(yī)院在長期會計系統(tǒng)運(yùn)行的過程中成本的控制的意識一直比較欠缺，所以“慣性”使然，導(dǎo)致新會計制度在醫(yī)院中使用的時候仍然存在成本控制的力度不夠，主要會計管理人員的成本的控制意識比較欠缺，具體就是成本的發(fā)生利用與具體的成本責(zé)任人之間并沒有很好地掛鉤，出現(xiàn)成本無責(zé)任的現(xiàn)象，這樣就對成本核算及控制產(chǎn)生了嚴(yán)重的阻礙。

4 改進(jìn)醫(yī)院會計制度的措施探討

新會計制度在醫(yī)院中的使用是今后醫(yī)院財務(wù)系統(tǒng)運(yùn)行的必然要求，所以針對現(xiàn)今新醫(yī)院會計制度存在的缺陷提出相應(yīng)的改進(jìn)措施是非常重要的。具體如下：

4.1 加強(qiáng)計劃的針對性，實現(xiàn)新舊制度的平穩(wěn)過渡

醫(yī)院在使用新會計制度的過程中，需要在自身實際發(fā)展的需求上提出相關(guān)計劃措施。新會計制度作為一個系統(tǒng)的同時又是發(fā)展非常重要的部分，醫(yī)院在實際引入的初始階段應(yīng)在根據(jù)專業(yè)人員的意見制訂相應(yīng)的應(yīng)用計劃，在嚴(yán)格遵循舊會計制度運(yùn)行基礎(chǔ)上有計劃的、有步驟制訂科學(xué)的過度計劃，實現(xiàn)新舊制度的平穩(wěn)過度。在計劃制訂的過程中，醫(yī)院工作人員必須加強(qiáng)自身對新會計制度使用的具體條件及重要性，全方位推進(jìn)新舊會計制度的銜接，其中最重要的是對一方面醫(yī)院資產(chǎn)的重新清算從而為新會計制度的使用奠定明確的計量基礎(chǔ)；另一方面能夠按照新會計制度的要求建立相應(yīng)的財物報表，加強(qiáng)財物審核的力度，從而實現(xiàn)新舊會計制度的平穩(wěn)過渡。

4.2 全面提高會計電算化水平，促進(jìn)信息化建設(shè)

新會計制度的提出是為了滿足當(dāng)前社會環(huán)境中信息化建設(shè)的要求。新會計制度提出其中明確地要求會計電算化在醫(yī)院的普遍使用及高效利用。所以，醫(yī)院在新會計制度使用的過程中必須將會計電算化的使用設(shè)為發(fā)展的目標(biāo)，通過各方面的協(xié)調(diào)合作全方面地推進(jìn)會計電算化在醫(yī)院會計系統(tǒng)的使用。具體而言其包括兩方面，一方面硬件設(shè)施的建設(shè)，會計電算化的使用需要良好的計算機(jī)基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)及相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)，這一方面要求醫(yī)院加強(qiáng)資金投入，為基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)硬件設(shè)施的建設(shè)提供充足的資金支持；另一方面軟件設(shè)施的建設(shè)，會計電算化在醫(yī)院中最終能夠完全被使用，需要配備與其相符合的高素質(zhì)的會計電算化人才，這一方面會計電算化人才必須同時具備醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行系統(tǒng)的知識如藥品的差價管理等和會計電算化運(yùn)用于醫(yī)院的具體要求。

4.3 全面提高醫(yī)院會計人員的素質(zhì)，提高成本管理意識

新醫(yī)院會計制度在醫(yī)院中能夠順利地被使用，在很大程度上依靠的是人員的主管素質(zhì)的提高。所以，醫(yī)院在針對新會計制度在醫(yī)院中的使用，相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該提供機(jī)會及學(xué)習(xí)交流平臺引導(dǎo)主要會計人員進(jìn)行新會計知識的培訓(xùn)與解讀，通過理論知識和實踐知識的學(xué)習(xí)全方位地促進(jìn)醫(yī)院會計工作人員的素質(zhì)。具體而言，醫(yī)務(wù)會計人員素質(zhì)的提高包括兩方面：一方面是提高醫(yī)院會計人員的成本控制管理意識，能夠正確地運(yùn)用新會計制度提出的成本控制措施提高自身成本意識；另一方面在理論知識加強(qiáng)的基礎(chǔ)上，提高醫(yī)務(wù)會計人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，通過業(yè)務(wù)素質(zhì)的訓(xùn)練與交流合作提高醫(yī)務(wù)工作人員的會計電算化水平，促進(jìn)新會計制度在醫(yī)院中的使用。

5 結(jié) 論

綜上所述，現(xiàn)今新醫(yī)院會計制度在醫(yī)院中的使用是多方面系統(tǒng)環(huán)境發(fā)展的必然要求，所以具體的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在實際使用的過程中應(yīng)嚴(yán)格遵循實際發(fā)展的需求，針對新醫(yī)院會計制度使用過程中存在的問題，及時地提出相關(guān)的改進(jìn)措施，從而提高新醫(yī)院會計制度在醫(yī)療會計系統(tǒng)應(yīng)用的水平與質(zhì)量。

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