李麗榕

·心理護理·

腫瘤科護士對臨終癌癥患者家屬悲傷的護理干預(yù)

李麗榕

目的 探究腫瘤科護士對臨終癌癥患者家屬悲傷的護理干預(yù)。方法 選取100例臨終癌癥患者家屬作為研究對象，分兩組后分別采用常規(guī)護理、優(yōu)質(zhì)護理；探究經(jīng)不同護理后悲傷情況的差異性。結(jié)果 觀察組患者家屬的悲傷例數(shù)明顯低于對照組患者家屬的悲傷例數(shù)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 腫瘤科護士對臨終癌癥患者家屬悲傷的護理干預(yù)具有一定的效果，可有效提高患者家屬生活質(zhì)量，緩解悲傷情緒。

腫瘤科護士；臨終癌癥患者家屬；悲傷；護理干預(yù)

癌癥是臨床中比較常見的一種疾病，發(fā)病率呈逐年上升趨勢，當癌癥患者生存期限所剩不多時，其會使得患者家屬存在較大的不良情緒[1］，因此，需要給予其適當?shù)淖o理干預(yù)，從而緩解患者家屬悲傷情緒，提高患者家屬的生活質(zhì)量。本文研究中主要針對臨終癌癥患者家屬分別實施常規(guī)護理、優(yōu)質(zhì)護理，探究經(jīng)不同護理后悲傷例數(shù)的差異性，詳情如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取2014年12月～2016年4月于我院就診的100例臨終癌癥患者家屬作為研究對象，隨機分為2組，各50例。對照組男性33例，女性17例，年齡39～81歲，平均年齡為（56.68±2.69）歲。觀察組男性34例，女性16例，年齡37～80歲，平均年齡為（56.98±2.79）歲。將兩組家屬的各項資料進行比較，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2護理干預(yù)方法

對照組：采用常規(guī)護理干預(yù)，即對患者家屬進行心理干預(yù)，當患者家屬出現(xiàn)不良情緒時進行適當干預(yù)，在患者死亡后通知家屬等。

觀察組：采用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，針對患者家屬的情緒進行針對性干預(yù)，并告知患者家屬生存的意義，讓患者家屬能夠重拾活下去的信念，走出悲傷。本文觀察組患者家屬即采用此種方法進行護理干預(yù)，獲得了較好的效果，詳情如下：（1）心理干預(yù)：部分患者家屬在得知患者癌癥為晚期且所剩時間不多時，會出現(xiàn)較大的悲傷情緒，女性患者家屬還會存在痛哭不止的現(xiàn)象[2］，因此，腫瘤科護士需要針對患者家屬的不良情緒進行適當?shù)男睦硎鑼?dǎo)，提供適當?shù)臅r機讓患者家屬能夠宣泄心中的悲傷，之后給予較大的心理支持[3］，讓患者家屬能夠盡快的適應(yīng)患者即將離世的消息；（2）死亡教育：針對臨終癌癥患者家屬實施死亡教育，即腫瘤科護士需要積極主動的告知患者家屬“死亡是人一生中必須要經(jīng)歷的一環(huán)，任何人都不能夠幸免”[4］，從而讓患者家屬能夠進一步縮短悲傷時間，接受親人即將死亡的事實，進一步保持自身的身心健康；（3）患者死亡后干預(yù)：當患者出現(xiàn)死亡征象后，腫瘤科護士需要立即通知患者家屬，并讓患者家屬有心理準備，當看到患者離世之后，不會出現(xiàn)較大的悲傷，同時，部分患者家屬還會在患者離世之后出現(xiàn)一定的失控行為[5］，腫瘤科護士應(yīng)該給予一定的理解，并進行安慰，在患者死亡后，允許患者家屬接近患者，讓家屬能夠陪伴患者度過此生的最后一刻。

1.3觀察指標

觀察100例臨終癌癥患者家屬經(jīng)不同方法護理干預(yù)后悲傷例數(shù)的差異性。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

針對100例臨終癌癥患者家屬實施不同方法的護理干預(yù)后，可以看出，觀察組患者家屬的悲傷例數(shù)明顯低于對照組患者家屬（P ＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者家屬經(jīng)不同方法護理干預(yù)后悲傷例數(shù)相比較（n，%）

3　討論

癌癥患者具有較高的病死率[6］，當癌癥患者出現(xiàn)死亡時，腫瘤科護士需要立即對癌癥患者家屬進行護理干預(yù)，讓家屬能夠感受到護理工作人員的關(guān)懷以及安慰，能夠在比較平靜的狀態(tài)下面對癌癥患者的死亡[7］，鼓勵患者家屬能夠迎接新的每一天，從而緩解患者家屬的悲傷情緒。因此，針對臨終癌癥患者家屬需要選擇適當?shù)淖o理干預(yù)，從而有效緩解患者的情緒。本文研究中主要針對100例臨終癌癥患者家屬分別實施常規(guī)護理、優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，探究悲傷例數(shù)的差異性。

通過本文研究中觀察組患者家屬的悲傷例數(shù)明顯低于對照組患者家屬的悲傷例數(shù)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由于臨終癌癥患者家屬在面對患者時會出現(xiàn)較大不良情緒，因此需要進行適當?shù)膬?yōu)質(zhì)護理干預(yù)，從而讓患者家屬能夠走出悲傷，提高自身生存質(zhì)量[8］。

綜上所述，針對臨終癌癥患者家屬應(yīng)該進行優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，從而緩解患者家屬的悲傷，讓患者家屬能夠重新樹立新的希望，走出自責(zé)以及不安的現(xiàn)狀，保障家屬的身心健康。

[1]黃小珍. 腫瘤科護士對臨終癌癥患者家屬悲傷的護理干預(yù)[J］. 海南醫(yī)學(xué)，2012，23（9）：155-156.

[2]魯月琴，仇蓉，吳琦珣. 癌癥臨終期患者人文關(guān)懷護理[J］. 醫(yī)學(xué)理論與實踐，2013，26（9）：1241-1243.

[3]鄭家萍，孫偉，蔣中陶，等. 癌癥臨終患者家屬死亡態(tài)度調(diào)查與分析[J］. 中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2014，27（6）：820-822.

[4]強萬敏，鄭瑞雙. 尊嚴療法在癌癥患者中的研究進展及對我國臨終護理的啟示[J］. 中華護理雜志，2013，48（10）：949-952.

[5]鐘超宇. 社區(qū)晚期癌癥病人的臨終居家護理[J］. 全科護理，2013，11（14）：1341-1342.

[6]殷英，曹蕾，龍小芳，等. 護士護理癌癥臨終患者真實體驗的質(zhì)性研究[J］. 中華現(xiàn)代護理雜志，2013，48（36）：4479-4482.

[7]楊芷，姜喆，王文慧. 居家臨終癌癥患者照顧者疲勞感及其影響因素研究[J］. 護理管理雜志，2015，15（3）：171-173.

[8]付軍. 舒緩療護病房癌癥臨終患者安寧護理體會[J］. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2016，16（64）：274.

The Nursing Intervention of Cancer Department Nurses to the Family Members of Patients with Terminal Cancer

LI Lirong Department of Oncology， the Inner Mongolia Autonomous Region People's Hospital， Hohhot Inner Mongolia 010017， China

Ob jective To explore the nursing intervention of cancer patients' family members with grief. Methods 100 family members of terminal cancer patients were selected as research subjects， routine nursing care and high quality nursing care were used in two groups； To explore the difference of the sadness after different nursing. Resu lts In the observation group，the number of the family members of the patients were signif cantly lower than those of the control group， the difference was statistically signif cant （P＜0.05）. Conclusion Oncology nurses have a certain effect on the nursing intervention of the family members of dying patients with cancer， can effectively improve the quality of life of patients' family members， alleviate the sad mood.

Oncology nurse， Family members of terminal cancer patients，Grief， Nursing intervention

R 473.73

A

1674-9308（2016）25-0245-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.25.153

內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科，內(nèi)蒙古 呼和浩特010017